Травма большого пальца кисти руки

Вывих большого пальца руки – распространенная травма у ребенка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вывих пальцев руки может случиться с каждым. Эта небольшая травма может вызвать в вашей жизни большие трудности. Что делать в такой ситуации, как помочь себе или своему ребенку? Лучшее средство для профилактики травм – это информация о том, почему и как она возникает и что можно сделать, чтобы ее избежать.

Содержание:

  • Что это такое?
  • Причины возникновения
  • Диагностика и лечение
  • Реабилитация после вывиха
  • Травмы пальцев рук у детей

Вывих любого пальца руки – это маленькая, но очень неприятная проблема. Такие травмы всегда очень болезненны, ведь на кистях рук находится больше всего нервных окончаний, а кости и связки в этой области очень хрупкие и нежные. Также это причиняет много дополнительных неудобств, например, вывих большого пальца руки надолго может лишить человека работоспособности.

Пальцы рук – это очень важная часть нашего тела, именно с их помощью мы выполняем все необходимые действия по обслуживанию себя, приему пищи, выполнению любого вида деятельности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Что это такое?

Вывих – это смещение суставных поверхностей костей и разрыв суставной сумки, когда суставная часть кости выходит из суставной сумки, и при этом повреждается капсула сустава и связки, удерживающие кости и мышцы. При получении данной травмы изменяется форма сустава и появляется болезненность при движении.

Если суставные поверхности смещены не полностью, то такой вид вывиха называется неполным.

Вывих большого пальца кисти

Из всех видов травм пальцев, чаще всего встречается вывих или сдвиг большого пальца кисти. Это обусловлено его анатомическими особенностями. Обычно это происходит в пястно-фаланговом суставе. При этом большой палец может быть повернут к тыльной стороне руки, к ладони, к наружной стороне руки.

Такие травмы чаще всего происходят при резком переразгибании большого пальца, например при падении на вытянутую руку. Тогда вес тела приходится на проксимальную фалангу большого пальца и происходит смещение костей на тыльную сторону ладони, а головка пястной кости при этом выскакивает из суставной сумки.

Причины возникновения

Любой вывих возникает из-за воздействия на сустав силы, которая превышает возможности связок и мышц удерживать костные составляющие в нужном положении.

Вывих среднего пальца руки чаще происходит в результате резкого удара по пальцам кисти, при этом возможено сочетание травм сразу нескольких пальцев – безымянного пальца руки и мизинца.

Вывих мизинца на руке – тоже достаточно распространенная травма. Мышцы и связки в этом суставе значительно слабее. При неудачном падении, неловком движении рукой, даже при излишне крепком рукопожатии, возможен закрытая травма мизинца.

Симптомы

При вывихе пальцев руки симптомы возникаю сразу же после травмы и доставляют значительные неудобства больному. Признаки могут быть следующими:

  1. очень сильная боль, которая появляется сразу же в момент травмы;
  2. видимая деформация сустава;
  3. невозможность пошевелить пальцем – согнуть его или разогнуть;
  4. сустав резко отекает и увеличивается в размерах;
  5. на месте травмы кожа краснеет, а травмированный палец, наоборот, бледнеет;
  6. возможно повреждение кожи и видимые разрывы связок и мышц.

Диагностика и лечение

Диагностика вывиха сустава пальцев кисти не вызывает никаких затруднений. Этот диагноз выставляют после осмотра повреждений кисти и рентгенологического снимка, позволяющего утончить место травмы и исключить перелом и кровоизлияние в суставную полость.

Первая помощь должна заключаться в следующем:

  • поврежденную руку нужно избавить от всех стесняющих предметов – перчатки, кольца и так далее,
  • приложить холод – для уменьшения отека и обезболивания,
  • палец нужно зафиксировать повязкой, чтобы избежать дальнейшего травмирования;
  • обратиться в травмпункт.

Что делать при вывихе пальца, если оказать первую помощь невозможно из-за отсутствия условий, например, на прогулке или отдыхе? В таком случае, нужно постараться зафиксировать палец носовым платком, любым подручным средством, для уменьшения отека держать палец поднятым вверх и постараться не задевать больную руку при движении.

При обращении к врачу, тактика лечения будет зависеть от степени тяжести, времени, прошедшего с момента травмы, и состояния суставной капсулы и связок. При вывихе пальца руки лечение будет направлено на то, чтобы вправить сустав на место и зафиксировать его.

Тактика врача обычно следующая:

  • обезболивание поврежденной конечности;
  • вправление;
  • наложение гипса на 2-3 недели.

При тяжелых травмах, разрыве связочного аппарата, повреждениях костей, возможно, потребуется хирургическое лечение.

Если вывихнул палец – что делать, чтобы самостоятельно вправить его? Самостоятельно ничего вправлять категорически не рекомендуется, это может привести к дополнительным травмам, и после этого лечение будет возможно только хирургическим путем.

Если нет возможности получить медицинскую помощь в ближайшее время и при несложных видах вывиха для самостоятельного вправления вывиха нужно осторожно потянуть пострадавший палец вдоль остальных, до тех пор, пока сустав не встанет свое место. Это сопровождается характерным щелчком и без анестезии – крайне болезненная процедура. Если посмотреть на фото вывиха пальца руки, это поможет получить общие понятия об анатомическом строении сустава и методах вправления вывихов самостоятельно.

Реабилитация после вывиха

В случае, если у вас вывих фаланги пальца руки или более сложное повреждение, реабилитации начинается после снятия гипсовой повязки. Для укрепления суставного аппарата, мышц и разработки сустава необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой.

Также рекомендуется использование таких местных противовоспалительных средств, как фастум гель, диклофенак, другие мази и кремы.

Травмы пальцев рук у детей

Слабые связки, тонкие пальцы и повышенная физическая активность приводят к частым возникновениям этого вида травм у детей. Вывих пальцев руки у ребенка из-за сильной боли, вызывает панику у самого пострадавшего и его родителей. Самое главное – это успокоить ребенка, как можно скорее зафиксировать травмированную конечность, приложить холод и доставить ребенка в больницу.

Совсем нежелательно вправлять вывих у ребенка самостоятельно, чтобы не приводить к серьезным осложнениям. Успокоить ребенка можно, в первую очередь, успокоившись самим родителям. Если малыш не будет видеть испуганных лиц окружающих, ему будет легче переносить боль, и он поймет, что ничего страшного не произошло.

Симптомы и характеристика межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа одно из самых серьезных и тяжелых заболеваний позвоночника. Возникает она вследствие выпадения (выпячивания) в позвоночный канал составляющих межпозвоночного диска.

Выпячивание фиброзного кольца и его последующий разрыв приводя к тому, что наполнение межпозвоночного диска проникает в канал позвоночника, что чревато тяжелыми последствиями.

Кифоз

Причины возникновения

Специалисты рассматривают несколько причин возникновения рассматриваемого заболевания, а именно:

  • первичные
  • вторичные

Одной из первичных причин из-за которых возникает межпозвоночная грыжа является сильная травма позвоночника (сильный удар или падение на спину), также к этим причинам относят резкие наклоны (изгибы), превышения допустимого уровня физических нагрузок.

К вторичным причинам возникновения межпозвоночной грыжи относят те случаи, когда заболевание развивается на фоне других заболеваний позвоночника, при их ненадлежащем лечении. Самой распространенной болезнью, в результате осложнения которой возникает грыжа, является остеохондроз.

Что касается других причин, с которыми связано заболевание, то их стоит искать в физиологии человека. В частности, стоит учитывать, что питание межпозвоночного диска осуществляется с помощью собственных глубоких мышц, а не от сосудов.

Если же глубокие мышцы не задействованы и человек не совершает достаточную нагрузку на них, то происходит их спазмирование, а следовательно человек ощущает боль в этом отделе.

Если ситуация не меняется, начинается дистрофическая фаза при которой мышцы атрофируются, а позже и вовсе межпозвонковые диски, лишенные питания, дегенерируют.

Грудной позвонок

Также к причинам возникновения болезни относят:

  • лишний вес;
  • резкий поворот корпуса в сторону;
  • искривление позвоночника.
  • Категории лиц, предрасположенные к возникновению межпозвоночной грыжи:
  • проводящие за рулем более двух часов в день;
  • работающие за компьютером более четырех часов в день;
  • ежедневно поднимающие тяжести.

Виды межпозвоночной грыжи

В зависимости от отдела позвоночника в котором возникает межпозвоночная грыжа выделяют:

  • грыжа шейного отдела;
  • грыжа грудного отдела;
  • грыжа поясничного отдела.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается крайне редко, пожалуй это самая не уязвимая часть позвоночника для этого заболевания.

Также не очень часто встречается и межпозвоночная грыжа грудного отдела. Самым подверженным к рассматриваемому заболеванию является поясничный отдел, на него приходится более 80 % случаев заболевания.

Симптомы и их виды

Симптомы заболевания межпозвоночной грыжи зависят от стадии болезни, а также от отдела позвоночника в котором она развивается. Классифицируя симптомы межпозвоночной грыжи, выделяют несколько факторов.

Межпозвоночная грыжа

Основные симптомы:

  • болевой симптом
  • корешковый синдром
  • позвоночный синдром

Первый симптом, которым характеризуется межпозвоночная грыжа, является боль. Она носит постоянный характер, но при этом может менять свое место, силу, существовать самостоятельно или же в совокупности с другими симптомами.

Но, тем не менее, она неизбежна и является одной из основных причин обращаться к специалистам за помощью.

Когда грыжа развивается она имеет небольшой размер и боль беспокоит исключительно в месте повреждения межпозвоночного диска.

Пациенты характеризуют боль как тупую и ноющую, но при резких движениях она усиливается, как и при поднятии тяжестей и длительном сидячем/стоячем положении. Только в положении лежа боль утихает и практически исчезает, но это временно.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – современные методы лечения

Первая стадия заболевания может длятся в течение нескольких лет, так как обычно человек не обращает внимание на незначительные боли, только со временем когда боль стает сильнее и становиться сложнее с ней справляться больной обращается за помощью.

Но, стоит обратить внимание, что именно на первых стадиях заболевания межпозвоночная грыжа проще всего лечиться. Достаточно изменить образ жизни и не придется обращаться к более радикальным методам.

Но если и на первом этапе не обратиться за квалифицированной помощью, болезнь будет прогрессировать и может грозить осложнениями.

С развитием болезни грыжа увеличивается в размере, в результате чего она давит на оболочки и корешки спинного мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные симптомы прогрессирования болезни — это усиление боли в поясничной области, при наклоне головы, при поднятии той ноги, которая находится на стороне сдавленного корешка, а также если надавливать на межостистые промежутки.

Характер боли меняется, она становиться не только ноющей, но и стреляющей. В зависимости от расположения поврежденных корешков межпозвоночного диска болевые симптомы проявляются в области бедер, ягодицы, голени, пятки, а также большого пальца и по тыльной стороне стопы.

Боли в спине

Боль усиливается даже при незначительных движениях, в случаях, если человек чихает, кашляет, едет в машине по неровной дороге. Единственное, что может немного усмирить боль — это положение лежа, при этом необходимо согнуть ногу, которая также болит.

Позвоночный синдром характеризуется спазмами мышц. Мышцы межпозвоночного диска находятся в состоянии спазмирования, связанно это с постоянными болями, которые от спазмов только усиливаются.

При этом практически полностью ограничиваются движения в этой области. Больной не может в полной мере разогнуть или согнуть спину.

Человек начинает сутулиться, горбатится и всячески переносить всю нагрузку на здоровую часть спины. Таким образом, у человека формируется неуверенная походка, нарушается осанка, а также при движениях теряется устойчивость.

Помимо сильной боли присутствуют и другие симптомы, зависящие от того какого размера грыжа, направление выпячивания, а также от сопутствующих заболеваний.

При боковом выпячивании сдавливаются корешки, расположенные в спинном мозге, вследствие чего происходят изменения в органах, подотчетных поврежденному сегменту позвоночника.

Если выпячивание задние, то проявляющиеся симптомы связаны со сдавливанием спинного мозга (ствола).

Грыжа развивается в позвоночном отделе в основном в нижних отделах. Повреждение межпозвоночного диска обнаруживают в поясничных позвонках, а также позвонках крестцового отдела.

Корешковый синдром характеризуется сдавливанием корешков спинного мозга, что в дальнейшем влечет его отмирание и появление нескольких характерных симптомов, так как ухудшается питание в тканях.

Самые распространенных симптомы — это слабость мышц стопы, голени и бедра. Пациенты жалуется, что не могут приседать, подниматься по высоким ступенькам, прыгать или стоять на носках.

При этом снижается общий тонус незадействованных мышц. Это характерно для ранних стадий сдавливания корешков спинного мозга.

Сколиоза 4 степени

Больная нога истончается, мышцы атрофируются, слабеют, становится сложно выполнять какие-либо движения. Сглаживается ягодичная складка, фигура становится ассиметричной.

Кожа становиться очень чувствительной, появляется ощущение мурашек, покалывание, пальцы немеют, становится зябко.

В зоне, за которую отвечает поврежденный корешок, появляется сухость либо же излишняя потливость кожи. С развитием болезни возможны частичные параличи, больной практически не двигается, в случае ухудшения возможна инвалидность.

Межпозвоночная грыжа в результате повреждения межпозвоночного диска может вызвать такие симптомы, как:

нарушение функционирования органов малого таза, в частности недержание мочи и кали, либо же их задержку;

  • нарушается чувствительность этой области;
  • у мужчин снижается потенция, у женщин появляется фригидность;
  • гинекологические проблемы у женщин;
  • хромота;
  • длительный отдых после малейших нагрузок.

Заболевания, связанные с проблемами межпозвоночного диска, чаще всего возникают у людей после 30-ти лет. Однако подобные симптомы могут встречаться и в людей молодого возрастного поколения.

Больной у врача

Если симптомы заболевания межпозвоночного диска встречаются с юных лет, то чаще всего этого врожденная патология диска.

Что касается заболевания шейного отдела, то оно чаще всего сопровождается такими характерными особенностями, как неожиданная боль в руке.

Она является следствием защемления нерва и чувствуется от плеча и до кисти. В некоторых случаях она сопровождается онемением и покалыванием.

Если же заболевание связанно с проблемами диска грудного отдела, то человек чувствует боль в верхней части спины, особенно при чихании и кашле.

Однако следует убедиться, что эта боль не связана с заболеваниями сердца, легких, почек или ЖКТ.

Вывих пальца на руке сопровождается сдвигом кости, участвующей в образовании сустава, что ведет к нарушению целостности суставной сумки. При этом происходит разрыв связок, скрепляющих кости и мышцы, и элемент кости из суставной капсулы (сумки) может выйти.

Разрыв связок, сопровождающийся сдвигом сустава, свидетельствует о полном вывихе. При растяжении связок диагностируется подвывих.

Вывих большого пальца руки – одна из часто фиксируемых травм кисти. Травма может появиться после сильного удара, во время падения или при крепком рукопожатии, во время занятий спортом или неосторожных движений.

Повреждение не опасно для жизни или здоровья, но сопровождается сильной болью, поэтому считается серьезным и требует помощи специалиста.

Строение

Пальцы рук имеют по 3 фаланги, соединенных между собой блоковидными суставами. Фаланги называются проксимальной (самая длинная), средней и дистальной (самая короткая, с ногтями). В зависимости от поврежденной фаланги вывихи конечностей кисти делятся на:

  • Основной.
  • Средней.
  • Ногтевой.

И только на большом пальце их две, средней фаланги нет. Ближайшие к ладони суставы образованы пястными трубчатыми костями, которые крепятся к проксимальным фалангам. В местах прикрепления расположены шаровидные суставы. Благодаря им человек может сгибать и разгибать пальцы.

Строение большого пальца:

  1. Между костями находятся суставные хрящи, соединительная (коллагеновая) ткань, система кровообращения и нервы.
  2. Сустав большого пальца имеет седловидную форму.
  3. Все суставы кисти имеют суставную капсулу (сумку) – герметическую полость, состоящую из синовиального и фиброзного слоя. Капсула крепится к концам двух соседних фаланг, и служит для снижения трения суставных поверхностей.

Связочный аппарат расположен над капсулой. Он позволяет конечностям двигаться без травм в пределах физиологической нормы.

Связки пальцев называются коллатериальными. Иногда вывих пальца руки провоцирует их разрыв.

Пальцы рук в медицине обозначаются каждый по порядку римскими цифрами с I по V, начиная с большого, и заканчивая мизинцем. Все они, кроме большого, устроены одинаково.

Вывихи проксимальных фаланг

Вывих мизинца, безымянного, среднего и указательного пальцев в районе проксимальных фаланг часто происходит к тыльной стороне ладони. При этом двигать ими крайне сложно – попытка движения встречает пружинистое сопротивление. При прощупывании ладони чувствуется верх пястной кости, а на тыльной стороне прощупывается суставная поверхность фаланги.

Если мягкие ткани попали между суставными поверхностями, и их зажало, вывих называется невправимый.

Вывихи средней и дистальной фаланг

При вывихе пальца в районе этих фаланг зачастую фиксируются вывихи к внешней стороне кисти, иногда — боковые. Сустав деформируется, иногда происходит разрыв связок, часто сухожилие отрывается от кости вместе в её частью. Движения затруднены. Повреждение называется привычным, если оно повторяется на одном и том же месте неоднократно.

Вывих большого пальца

Вывих сустава пальца к наружной стороне кисти появляется в случае сгибательного механизма травмы, к внутренней – при разгибательном. Тыльный способен вызвать смещение и защемление сухожилия между проксимильной фалангой и пястной костью, что будет сильно препятствовать возвращению его в прежнее положение. Травма доставляет сильнейшую боль. После вывиха при небольшом движении поврежденной конечностью, она слегка пружинит, обычные движения невозможны.

Травмы называются открытыми, если кожа и мягкие ткани повреждены. Целостность кожных покровов сопровождает закрытую травму.

Большой палец деформируется чаще, так как падая, человек защищает грудь и переносит вес тела на выставленный палец.

Симптомы и диагностика

Симптомы вывиха пальца достаточно определенные. Диагностировать травму на первый взгляд не сложно – ее сопровождают признаки:

  1. Деформация поврежденного сустава со смещением.
  2. Резкая боль.
  3. Покраснение кожи.
  4. Бледность и онемение.
  5. Прогрессирующая отечность.
  6. Невозможность сгибать и разгибать поврежденную конечность.
  7. Жар в месте вывиха.
  8. Иногда возникает разрыв связок.

Несмотря на явные признаки болезни, диагноз должен поставить специалист. Самолечением заниматься нельзя, так как вместо вывиха рентгеновский снимок может показать и перелом пальца.

Диагностирование обычно проводит врач-травматолог:

  • Сначала он определяет, сколько времени прошло после травмы. Свежей она считается до 2-х дней, от 1-й до 4-х – несвежая. Если прошло больше месяца, то это застарелая травма.
  • Визуальный осмотр и пальпация кисти руки даст информацию об измененном положении внешних сочленений. Растяжение связок большого пальца вызывает боль вокруг пораженного места и боль при его отведении влево и вправо.
  • Предполагаемый вывих фаланги пальца требует рентгеновского снимка в 2-х проекциях, по которому определяются наличие или присутствие переломов.

Если вывих осложнен и присутствует разрыв связок, врач может дополнительно назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Первая помощь

Сильнейшая боль, которая сопровождает травму, предусматривает немедленное оказание 1-й медицинской помощи. Обладая знаниями, что делать при вывихе, можно существенно облегчить состояние потерпевшего, оказав первую помощь при вывихе или переломе.

Как оказать:

  1. Для начала необходимо освободить руку от лишней одежды и украшений, загнуть рукава.
  2. Конечность должна находиться в приподнятом положении, чтобы не провоцировать лишнего притока крови к месту повреждения.
  3. Затем к руке нужно приложить лед или (если его нет) полотенце, предварительно оставленное в холодной воде примерно на 20 минут.
  4. Поврежденные тканевые покровы обрабатываются антисептиком.
  5. Для предотвращения дальнейшего смещения сустава, он фиксируется плотной повязкой до осмотра врача.
  6. Можно дать обезболивающее средство.
  7. Требуется немедленно доставить пострадавшего в больницу.

Самостоятельно суставы не вправляются – это может вызвать плачевные последствия. Кроме того, иногда требуется наложение шины/повязки.

Лечение

Лечить вывихи и растяжение пальцев рук должен только врач. Вправление — болезненная процедура, и без местного наркоза она не проводится.

Методов лечения много, они подбираются специалистами в зависимости от стороны, в которую вывихнут палец:

  1. Неосложненный вывих вправляется аккуратным потягиванием за кончик конечности до характерного щелчка, который будет свидетельствовать о том, что сустав принял правильное положение. Чтобы снять отек и боль, могут быть назначены обезболивающие мази (Диклофенак, Долобене и другие).
  2. Вывих, осложненный растяжением связок пальцев рук или их разрывом, может потребовать хирургического вмешательства. Также операции проводятся в тех случаях, когда после травмы прошло больше 7-ми дней, а вправления не было. Операция завершается наложением гипса или лонгеты на срок от 2-х до 4-х недель. Необходимость фиксации вызвана тем, что растянутый или вывихнутый палец должен правильно срастись.
  3. Если вправления вовремя не было произведено, может случиться образование ложного сустава. Тогда без операции не обойтись – потребуется не только восстанавливать саму кость, но и связывающий аппарат.

По усмотрению врача дополнительно назначаются физиопроцедуры.

При своевременном обращении к травматологу и его правильных действиях травма проходит, осложнения не наблюдаются.

Реабилитация

Вылеченные травмы в фаланговом отделе кисти руки для закрепления результатов лечения должны пройти курс реабилитации. Обычно она длится до 6 недель. Усилия направляются на фиксацию сустава, снятие боли, устранение воспаления и укрепление.

Курс ЛФК назначается для:

  1. Нормализации подвижности сустава.
  2. Улучшения кровотока в затронутой области.
  3. Разработки гибкости связок.
  4. Возобновления мышечной активности.
  5. Улучшения общего состояния.

Каждому пациенту разрабатывается свой комплекс упражнений, исходя из вида и состояния перенесенной травмы.

  • Дополнительные физиотерапевтические процедуры могут включать:
  • Лечение ультразвуком.
  • Воздействие УФ- и инфракрасными лучами.
  • Магнитотерапия высоких частот.
  • Терапия лазером.
  • Лечение слабым импульсным электрическим током.
  • Электронаркоз.

Хорошим средством реабилитации выступает массаж. Он должен проводиться только после снятия гипса и с индивидуальным подбором техник воздействия. Начинают с 5-минутных сеансов, в течение 14 дней их длительность доводят до 20 минут. Перед массажем область воздействия должна быть хорошо прогрета.

В домашних условиях можно использовать народные методы лечения:

  1. Из 9%-го уксуса и муки замешивается крутое тесто, которое в виде компресса прикладывается к больному месту для снятия воспаления.
  2. Перетертый с сахаром запеченный лук 2 раза в день прикладывается к суставу в виде примочек.
  3. Измельченные корни переступня также можно перемешать с подсолнечным маслом, состав втирать в пораженное место 5–6 раз в день.
  4. Компрессы на ночь можно делать из теплого молока. Поверх компресса на руки одеваются шерстяные перчатки или варежки.

Целостность вывихнутых пальцев любой руки лечение восстановит. Чтобы сустав не стал вывихиваться впоследствии, его необходимо фиксировать эластичным бинтом при любых дополнительных нагрузках (например, при занятиях спортом).

Добавить комментарий