Тейпирование вальгусной деформации стопы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вальгусная стопа – это такое заболевание стопы, заключающееся в ее деформации. Деформация происходит путем снижения высоты сводов стопы, при этом получается искривление оси.

При вальгусной стопе пятка и пальцы выворачиваются наружу, середина же стопы опускается. Таким образом, если смотреть на стопу сверху, она будет выглядеть как буква X. При таком заболевании становится просто невыносимо носить обычную обувь, так как образуется «шишка» в основании большого пальца, которая вызывает боли. Вальгусная деформация голени также характеризуется X-образной формой.

Симптоматика вальгусной деформации

Большой палец стопы отклоняется наружу, «косточка» медленно увеличивается.

  • остальные пальцы деформируются молоткообразным образом (происходит искривление);
  • боли в суставах стопы;
  • ноги быстро утомляются;
  • возникают сложности с подбором обуви.

Вальгусная деформация стопы очень сходна с такими заболеваниями, как артрит, подагра, остеоартроз деформирующего характера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Методика диагностики

  • обследование у врача-ортопеда;
  • рентген стоп в трех проекциях;
  • проведение плантографии – отпечатки стоп, выявляющие плоскостопие.

Рентгенография в 3-ех проекциях позволяет разглядеть положение стоп по отношению друг к другу, а также изменения, происходящие в них.

Течение болезни

Вальгусная деформация стоп прогрессирует постепенным образом. Поначалу больной жалуется на неудобства в ношении обуви привычных размеров, сложности в ее подборе. Затем наблюдаются боли в стопах под конец дня, происходит искривление первого пальца, по — другому, вальгусная деформация большого пальца стопы.

Из-за кости на стопе и растущего поперечного плоскостопия, в сущности, происходит деформация переднего отдела стопы. Его подошва становится толще и «выбухает» в середине. В этом месте появляются намины и мозоли, которые приносят боли и резко затрудняют ходьбу. Второй палец при этом приподнимается кверху и, как правило, обретает форму молотка, оттого в медицине часто называют его молоткообразным пальцем. Такой палец согнут, его не получается никак разогнуть, на нем возникает мозоль.

В целом, процесс деформации ухудшает кровоток в передний отдел стопы и его иннервацию, что в итоге приводит к развитию артрозов.

Осложнения и прогноз

Отсутствие лечения заставляет суставы стопы деформироваться, то есть прогрессирует хронический бурсит. Также осложнением может быть изменение строения плюсневых костей, то есть болезнь Дейчлендера.

Прогноз болезни: если деформация незначительна и лечение проводится своевременно, то внешнее состояние и работу суставов стоп будет возможно восстановить. При запущенных стадиях боли могут сохраняться даже после проведения операции.

Причины и профилактика

Причины формирования вальгусной деформации стоп, которые можно выделить:

  • поперечное плоскостопие;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в эндокринной системе человека;
  • остеопороз.

Из-за врожденной слабости соединительной и костной тканей образуется плоскостопие. Деформации также благоприятствует неправильный подбор обуви: в частности, высокий каблук или обувь с узким носом. Ношение такой обуви приводит к неправильному распределению нагрузок, которая по большей части выпадает на переднюю область стопы, в результате чего происходит деформирование данного отдела и формируется артроз сустава первого пальца.

Профилактические мероприятия предусматривают:

  • осмотр врача — ортопеда для своевременного определения плоскостопия;
  • ношение правильной обуви (отсутствие «шпилек», острых носов, натуральные материалы, высота каблука не превышает 7 см);
  • использование ортопедических стелек;
  • соблюдение правильного режима труда и отдыха, если профессия вынуждает длительно пребывать на ногах.

Лечение

Лечением вальгусной деформации стопы занимается врач-ортопед. Обращаться к специалисту следует при первых же симптомах болезни, так как исправление деформации на начальных стадиях позволит уберечься от операции. При этом консервативный метод лечения заключается в применении ортопедических стелек и назначении комплекса ЛФК, который воспрепятствует развитию плоскостопия.

Операция

На поздних стадиях развития заболевания требуется назначение операции, которая носит название «остеотомии». Это такой сложный процесс костной реконструкции, включающий в себя восстановительные процессы нескольких костей стопы, направленные на исправление оси плюсневой кости и начальной фаланги первого пальца. Вальгусная деформация первого пальца стопы исправляется с помощью операции по удалению бурсита, реконструкции фаланги большого пальца, уравновешения мышц около сустава.

Вальгусная деформация первого пальца стопы может также сопровождаться небольшим наростом на суставной сумке. Нарост удаляется путем маленького надреза на той стороне ноги, на которой происходит деформация. После разреза кожи нарост устраняется путем применения специального хирургического долота. Кость равняют, а надрез зашивают маленькими швами.

Операция проводится на протяжении часа (на одной ноге) и осуществляется под местным наркозом (при отсутствии аллергии на местные анестезирующие средства). После операции больного располагают в стационаре на 2-3 часа, затем начинается процесс восстановления (без гипса), причем, в домашних условиях. Также после оперативного вмешательства стопу фиксируют с помощью плотной и эластичной повязки, движения пальцев при этом запрещают на два дня.

Немаловажное достоинство лечения таким способом – возможность практически сразу нагружать ногу. Даже в первые сутки после операции разрешается двигаться самостоятельно с небольшими ограничениями, а на 5-7-й дни – почти без ограничений.

Снятие швов производится на 12-14 день после операции. Определенное время на ноге могут сохраняться отек и умеренные боли, поэтому после снятия швов необходимо увеличивать физическую нагрузку нижних конечностей постепенным образом.

Спустя 2-3 недели после операции функция нижних конечностей полностью восстановится. Обязательный момент после операции – использование ортопедических изделий, которые не будут мешать привычному ношению обуви. Их применение должно осуществляться не менее 5-6 месяцев с дальнейшими рекомендациями.

Опираться на плюсну, то есть ходить, разрешается лишь с 3-ей недели после проведения операции. Как правило, лечение заканчивается на шестой неделе после операции. И пациент может вновь вернуться к своей обычной жизнедеятельности. Время восстановления занимает от 2 до 3 месяцев.

Деформация стопы детей

Постановка диагноза «плосковальгусная стопа» у ребенка не всегда понятна родителям и вводит их часто в недоумение. Причиной, которая нередко приводит к неправильной установке стоп у ребенка, является слаборазвитый связочный аппарат, деформирующийся под воздействием тяжести тела.

Вальгусная деформация у ребенка обнаруживается еще на стадии обучения хождению. Поэтому родители должны сразу определить опасные проблемы и приобретать для ребенка необходимую обувь. Этому заболеванию свойственен слабый мышечный тонус ног, поэтому при обучении хождению дополнительная нагрузка нижних конечностей приводит к вальгусной деформации стопы ребенка. Стопа при этом принимает X-образное положение. Если не лечить вовремя, деформация может затронуть и колени, таз может принять неправильное положение, происходит нарушение осанки.

Обратите внимание! Запрещается применять самолечение при деформации конечности малыша. Следует внимательно отнестись к терапии и рекомендациям. От их исполнения зависит здоровье малыша.

Вальгус стоп у ребенка бывает как врожденным, так и приобретенным. Врожденная патология возникает из-за внутриутробных нарушений формы и расположения костей стопы, диагноз деформации ставится уже в первые месяцы жизни ребенка. Наиболее тяжелые врожденные деформации: «стопа-качалка» либо «вертикальный тиран».

Плосковальгусная нога приобретается в связи с несовершенством сухожилий и связок, отклонением в развитии опорно-двигательного аппарата ребенка. Деформация нижних конечностей выявляется, как правило, к 10-ому месяцу при первых попытках ребенка осуществить начальные шаги. Иногда вальгусная деформация конечностей может развиться после травмирования связок, мышц, голени и долгого пребывания конечности в гипсе. Больше всех деформации подвергаются дети с гипотонией мышц. Причины гипотонии, как правило, кроются в недоношенности малыша, внутриутробной гипотрофии, врожденных слабостях соединительных тканей.

Плосковальгусная нога у детей успешно лечится с применением упражнений ЛФК. Упражнения следует делать по нескольку раз в течение суток. Лучше всего выполнять 2-3 упражнения.

К примеру, ходьба по узкой полосе или дорожке. Дорожку или полосу можно создать искусственным образом либо нарисовать. Ширина, как правило, составляет от 10 до 15 см. Малыш должен шагать по дорожке, не переступая ее границ.

Подойдет также ходьба босыми ножками по рельефной поверхности. Это может быть песок, камешки, земля.

Иные упражнения: захватывание мелких предметов пальцами ног, сминание тканей с помощью пальцев ног, приседания без отрыва стоп от пола, подъем на носочки.

Специальный массаж

Массаж – дополнительный метод терапии. Массаж должен акцентироваться на пояснице, так как в этом месте располагаются нервные окончания, передающие импульсы на мышцы ног, а также на область ягодиц. Массаж ног следует производить в соответствии со специальной методикой. При вальгусной деформации стопы массаж является высокоэффективным способом наряду со всеми технологиями терапии недуга. Массаж улучшает мышечный тонус, убирает лишнее напряжение, увеличивает прочность мышц, их эластичность, выносливость, а также улучшает кровообращение.

Улучшение кровоснабжения помогает нормализовать развитие и рост ножек. Плосковальгусная нога уйдет, если производить массаж спинки, поясничной области, ягодичной области, суставов и мышц ног, ступней.

Прежде чем начать делать массаж, малыша нужно положить на животик таким образом, чтобы его ступни свисали с края массажного стола, а под голени следует положить мягкий валик. Массаж ног нужно начинать, обеспечив ногам лучшее положение, – при этом подошвы ножек должны смотреть внутрь.

Обувь для ребенка

Обувь для ребенка с плосковальгусной деформацией стопы должна соответствовать определенным критериям: жесткий задник и боковина около пятки, высокий супинатор отличного качества и прочности. Это необходимо, чтобы поддерживать стопу с нижней части и по бокам. Таким образом происходит компенсация напряжения мышц и предотвращается развитие дальнейшего деформирования. Важно запомнить, что нет необходимости постоянно носить ортопедическую обувь: мышцам следует испытывать нагрузки, чтобы становиться еще сильнее, а коже нужен отдых от жесткости берцев.

2016-05-05

Плоско-вальгусная стопа

Одной из самых распространенных причин болей в ногах и повышенной утомляемости является плоско-вальгусная деформация стоп. Считается, что плоскостопие – это проблема детского возраста, но примерно 15% взрослых людей имеют эту патологию. И одной из разновидностей плоскостопия является плоско-вальгусная стопа. Это самая распространенная форма деформации ступней у детей и взрослых. Патология возникает по разным причинам, а при прогрессировании причиняет человеку большой дискомфорт.

Чаще всего встречаются плоско-вальгусные стопы у детей и женщин после 30 лет. Полностью избавиться от патологии можно только до окончательного формирования ступни – примерно до 12-14 лет. Позже возможно только облегчить состояние пациента, остановить прогрессирование деформации и предотвратить осложнения.

Общая характеристика

Плоско-вальгусная деформация стоп – это патологическое положение ступней, в результате которого снижается высота сводов и искривляется ось голеностопа. При ходьбе человек опирается на внутреннюю поверхность стопы, а пальцы и пятка оказываются вывернуты наружу. В результате ступни в сомкнутом состоянии приобретают X-образное положение.

Чаще всего вальгусная постановка стоп встречается у детей. При этом деформация редко бывает очень сильной, а при своевременном лечении исправляется довольно быстро. Но встречается патология также у взрослых, в основном у женщин. Это связано с особенностью строения связочного аппарата и с ношением неудобной обуви. Так как взрослые люди реже по этому поводу обращаются к врачу, эта патология приводит не только к заваливанию стопы внутрь. Постепенно происходит деформация большого пальца с образованием уродливой шишки. Поэтому в народе такую патологию еще называют «косточкой».

Причины

Довольно часто плоско вальгусная установка стоп имеет врожденный характер. Ребенок может уже рождаться с деформированными ножками. Или же из-за аномалий внутриутробного развития у него наблюдается слабость мышечно-связочного аппарата. Поэтому при постановке малыша на ножки стопа деформируется, так как слабые связки не могут удерживать ее в правильном положении. Чаще всего такое случается у ослабленных, недоношенных детей, которые часто болеют простудными или вирусными заболеваниями.

Причинами появления такой деформации у детей может быть также рахит, полиомиелит, дисплазия тазобедренных суставов, различные эндокринные патологии или врожденные аномалии развития соединительной ткани. Деформироваться стопа может также у малышей, которых рано ставят на ножки. Довольно распространенная причина такой патологии – это неправильный выбор обуви. Малышам недопустимо ходить в мягкой обуви совсем без каблука, без задника.

Среди взрослых людей наиболее подвержены вальгусной деформации женщины, так как они часто носят неудобную обувь, узкую спереди и на высоком каблуке. В результате при ходьбе большая нагрузка приходится на передний отдел стопы, нарушается кровообращение и ослабляется тонус связок, поддерживающих продольный свод. Особенно недопустимо носить такую обувь для подростка, у которого еще не сформированы полностью структуры стопы.

В группе риска по развитию этой патологии находятся также люди, вынужденные длительное время проводить на ногах. Это продавцы, учителя, парикмахеры, танцовщицы. Тяжелый физический труд, поднятие тяжестей, долгая ходьба – все это вызывает повышенные нагрузки на стопу. Но малоподвижный образ жизни также может спровоцировать вальгусную деформацию. Ведь при ослаблении мышц и связок из-за недостаточной физической нагрузки они не могут поддерживать стопу в правильном положении.

Кроме того, есть другие причины плоско-вальгусной деформации:

  • частые травматические повреждения нижних конечностей;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в суставах;
  • избыточный вес;
  • заболевания вен нижних конечностей;
  • длительное хождение в обуви на плоской подошве;
  • артриты, артрозы, остеопороз, подагра;
  • продольное плоскостопие;
  • гормональный дисбаланс в организме во время беременности или менопаузы;
  • сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • неврологические патологии и болезни, вызывающие паралич мышц.

Разновидности

В зависимости от причины развития патологии выделяют паралитическую, рахитическую, травматическую, врожденную и статическую вальгусную деформацию. Кроме того, различают три степени развития патологии.

  • При вальгусной деформации 1 степени внешних признаков почти не заметно. Пациент хорошо себя чувствует и редко обращается к врачу. Тревожными признаками болезни являются боли и дискомфорт после длительной ходьбы. Вылечить патологию на этой стадии еще легко.
  • 2 степень характеризуется видимыми изменениями формы стопы. Уже сложно подобрать обувь, невозможно ходить на высоких каблуках. У взрослых на этой стадии сильно выпирает косточка около большого пальца, а у детей стопа становится почти плоской и заваливается внутрь.
  • При 3 степени деформации стопа приобретает уродливую форму. У взрослых это особенно заметно по искривлению пальцев, которые наклоняются и деформируются. Боли наблюдаются почти постоянно, дискомфорт испытывается даже в мягкой обуви. На этом этапе лечение возможно только с помощью операции.

Как проявляется

Плосковальгусная деформация стоп имеет четко видимые признаки. Поэтому опытный врач может поставить диагноз уже при внешнем осмотре пациента. Самый главный признак патологии – Х-образное положение ног. При соединении коленей лодыжки отстоят друг от друга не менее чем на 4 см. Кроме того, в положении стоя человек опирается на внутреннюю поверхность ступни.

Но при плоско-вальгусной стопе есть также другие признаки, по которым пациент может определить наличие патологии. Необходимо обратиться к врачу, если появляются такие симптомы:

  • боль в ступнях после длительного стояния или ходьбы;
  • отеки, тяжесть в ногах;
  • нарушение походки;
  • невозможность носить высокий каблук;
  • проблемы в выборе обуви;
  • стаптывание внутреннего края обуви;
  • неправильное положение первого пальца ноги;
  • частое онемение, ощущение бегающих мурашек на коже;
  • появление мозолей, натоптышей, потертостей;
  • быстрая утомляемость ног;
  • судороги.

Особенности патологии у детей

От рождения и примерно до 3 лет стопы у всех детей плоские. Роль амортизатора в них играет жировая подушечка на подошве. Но у ослабленных, недоношенных детей, часто болеющих заболеваниями дыхательных путей или имеющих патологии соединительной ткани, развивается слабость связочного аппарата. Поэтому при ранней постановке на ножки или при использовании слишком мягкой обуви стопа начинает деформироваться. У ребенка развивается вальгусное плоскостопие. Чаще всего этот диагноз ставится после года, когда малыш начинает ходить. Исправить деформацию в этом случае довольно легко с помощью консервативных методов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В более редких случаях патология начинает проявляться после 5 лет или же в подростковом возрасте. Это уже связано с повышенными нагрузками на ноги, травмами, неправильным выбором обуви или с развитием эндокринных заболеваний. Вылечить вальгусную деформацию после 10 лет намного сложнее, патология чаще вызывает осложнения. Х-образное искривление ног и снижение амортизационных функций стопы приводит к развитию патологий коленных и тазобедренных суставов, к искривлению позвоночника.

Еще реже – примерно в 10% случаев патология диагностируется уже у грудничка, так как имеет врожденный характер. При этом основным методом лечения становится иммобилизация стоп в правильном положении с помощью гипсовой повязки.

Проявление патологии у взрослых

Если у детей плоско-вальгусные стопы исправляются легко, так как опорно-двигательный аппарат еще формируется и не закончено окостеневание, то у взрослых вылечить патологию намного сложнее. Чаще всего консервативные методы помогают только снять дискомфорт и боль, а деформация исправляется оперативным путем. Правда, возможна еще коррекция формы стопы с помощью специальных фиксаторов или ортопедической обуви, но такие методы помогают только остановить прогрессирование патологии.

Особенностью вальгусной деформации у взрослых является также то, что кроме распластывания стопы и приобретения Х-образной формы, сильно меняется форма пальцев. Прежде всего, искривляется большой палец. Он отклоняется от своей оси, наклоняясь к остальным. В результате его сустав начинает выпирать, образуя шишку. Она раздражается обувью и воспаляется. Постепенно, если патологию не лечить, палец искривляется еще больше, он давит на остальные, вызывая и их деформацию. Второй палец приобретает молотообразную форму, тоже искривляется. При тяжелой степени деформации стопа приобретает уродливые формы.

Диагностика

Обычно предварительный диагноз врач ставит уже при первом осмотре. Но для его подтверждения, а также для исключения других патологий обязательно проведение обследования. Прежде всего, делается рентген в трех проекциях. Это позволяет подробно рассмотреть состояние костей стопы и оценить степень деформации. Рентген также показывает наличие сопутствующих патологий костей и суставов: артроза, воспаления надкостницы, кисты, асептического некроза.

Кроме этого, врач может назначить ультразвуковое обследование. А для установления степени деформации применяется компьютерная подометрия и плантография. Эти методы помогают выяснить, насколько стопа уплощена, какова степень искривления пальцев. Это помогает врачу выбрать более эффективные методы лечения.

Как лечить

Лечение вальгусной деформации необходимо начинать как можно раньше. Хотя полностью вернуть стопе ее форму и функции удается только в детском возрасте. Но правильно выбранная терапия поможет остановить деформацию, а также уменьшит болевые ощущения.

Чаще всего применяются такие методы:

  • массаж;
  • специальная зарядка для ног;
  • физиопроцедуры;
  • ношение ортопедической обуви;
  • противовоспалительные или обезболивающие мази.

При такой деформации в первую очередь рекомендуется обратить внимание на обувь. Если она узкая, жесткая, сделана из некачественного материала, то дискомфорт при ходьбе будет усиливаться. Поэтому рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки, которые будут поддерживать своды стопы и предотвращать заваливание ее внутрь. Но для взрослых, особенно при появлении косточки на большом пальце, этого мало. Необходимо приобрести специальную ортопедическую обувь, которая снизит болевые ощущения. А в последнее время вместо стелек иногда применяют тейпирование, фиксируя стопу в правильном положении специальными липкими эластичными лентами.

Лечебная гимнастика помогает откорректировать деформацию и уменьшить болевые ощущения. Особенно эффективны специальные упражнения, если патология вызвана слабостью мышечно-связочного аппарата. Более эффективны занятия в группах здоровья под руководством специалиста, но можно выполнять рекомендованные врачом упражнения дома. Рекомендуется заниматься регулярно, даже по несколько раз в день.

Профилактика

Не всегда пациенты вовремя обращаются к врачу с такой патологией. Они считают, что знают сами, как исправить деформацию. Чаще всего для этого используются народные методы или современные фиксаторы на большой палец. Но при таком подходе возможно развитие серьезных осложнений. Это может быть артроз, артрит, сколиоз, остеохондроз, нарушение кровообращения нижних конечностей. Деформация постепенно прогрессирует, вызывая искривление пальцев, образование большой шишки с внутренней части стопы около большого пальца.

Но образование плоско-вальгусных стоп можно избежать. Для этого детям и взрослым нужно соблюдать определенные правила:

  • избегать сильных нагрузок на ноги;
  • правильно выбирать обувь;
  • регулярно проходить осмотры у ортопеда;
  • делать солевые или контрастные ножные ванночки;
  • ежегодно проходить курс профилактического массажа.

Кроме того, необходимо выполнять специальные упражнения для укрепления связок стопы, вести активный образ жизни. Особенно это важно для детей, которым нужно больше играть на свежем воздухе. Полезен самокат, велосипед, плавание.

Плоско-вальгусная деформация стоп в последнее время встречается все чаще. Связано это с ухудшением экологических условий, некачественным питанием, слабостью мышц из-за недостатка движений. Но ведение здорового образа жизни может защитить от патологии. А если деформация уже началась, необходимо как можно скорее начинать лечение.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий