Строение кости голени человека

Периостит — это заболевание, при котором в области надкостницы начинается воспалительный процесс. При тяжелом и запущенном процессе болезни воспаление может переходить на кость, что очень опасно для жизни и здоровья человека. Заболевание чаще всего возникает после различных нарушений целостности кости.

загрузка...

Сущность патологии

С греческого языка слово периостит переводится буквально, как надкостница. Возникновения этого заболевания говорит о поражении одного из слоев надкостницы. Постепенно оно переходит на остальные слои и в конце концов поражает кость.

Существуют следующие виды периостита:

  1. Простой. Это самая легкая форма периостита, которая довольно легко поддается лечению и возникает в основном на костях ног и рук из-за полученной ранее травмы. Известно, что простой периостит чаще поражает участки тела, где меньше мышечных тканей.
  2. Фиброзный. Является серьезным заболеванием, при котором периостит переходит из простой формы в хроническую. При правильном лечении заболевания можно приостановить и даже направить в сторону регресса. При фиброзном периостите довольно часто начинается разрушение кости или образование на ее поверхности злокачественного новообразования.
  3. Гнойный. Такое воспаление появляется, если в ткани надкостницы попадают болезнетворные бактерии, чаще стафилококки или стрептококки. При гнойном периостите могут поражаться и окружающие ткани, а абсцесс выходить на поверхность кожи. Такой вид воспаления развивается остро и наносит сильный урон здоровью, может возникать на нескольких участках костей.
  4. Серозный альбуминный. При таком течении воспалительного процесса периостит характеризуется образованием в тканях надкостницы своеобразного мешка с серозной жидкостью, в которой наблюдается большое количество альбуминов. При отсутствии необходимого лечения заболевание переходит в хроническую форму, а резервуар с серозной жидкостью достигает нескольких литров. Такой вид периостита характеризуется не только болями, но и серьезными двигательными нарушениями, если такой мешок достигает суставов.
  5. Оссифицирующий. Этот вид воспаления можно отнести к вялотекущим. Он развивается в случае, если на надкостницу довольно длительно воздействуют какие-то другие процессы или заболевания в организме. В зоне периостита наблюдается не разрушение, а наоборот, нарастание костной ткани. Может образовываться в позвоночнике и мелких костях стопы.
  6. Туберкулезный. Встречается довольно редко и поражает, как правило, только кости маленьких детей.
  7. Сифилитический. Является осложнением и вторичной инфекцией при прогрессировании сифилиса. При таком заболевании поражаются не только трубчатые, но и кости черепа.

Причины возникновения болезни

Существует множество различных причин, из-за которых может возникнуть периостит кости. Чаще всего это зависит от того, какие кости покрывает надкостница, и какой образ жизни ведет человек. Периостит довольно часто встречается у спортсменов, военных, людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.

Причины возникновения болезни

Основные причины периостита:

  1. Травмы надкостницы. Они могут возникать из-за многих причин: после переломов, глубоких порезов, ушибов и ударов кости. При этом надкостница получает травму и нарушение целостности, что и приводит к разрушению ее тканей и образованию воспалительного процесса.
  2. Физическое напряжение. Очень часто периостит встречается у спортсменов, даже если те занимаются без травм. Это связано с внутренними повреждениями надкостницы или кости, которые внешне никак не проявляются. Случиться такое может, если человек резко изменяет нагрузку, начинает усиленно заниматься после отдыха без должной подготовки или при изменении вида тренировок.
  3. Воспалительные участки, которые находятся очень близко около надкостницы. При этом довольно опасными являются гнойные воспаления, в которых присутствует большое количество стафилококковой или стрептококковой инфекции. Довольно часто гнойные заболевания провоцируют такое воспаление надкостницы, как флюс.
  4. Венерические заболевания. В возникновении периостита могут быть виноваты такие заболевания, как гонорея или сифилис. При отсутствии лечения они провоцируют накопление гнойного инфильтрата, который скапливается в области надкостницы и провоцирует воспаление.
  5. Заболевания, при которых в организме скапливается большое количество токсических веществ.
  6. Различные заболевания кровеносной, эндокринной, костной систем, при которых нарушается протекание обменных процессов в организме.

Характерные симптомы

Существуют общие признаки периостита, которые характерны практически для любого вида и формы заболевания. Во время развития воспаления человек начинает ощущать боль в области кости, его движения могут нарушаться и приносить дискомфорт. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, появляется отек и опухоль, могут возникать свищи. При развитии некоторых видов периостита появляется температура, у больного наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.

Характерные симптомы

Симптомы болезни могут различаться не только в зависимости от вида, но и места локализации воспалительного процесса.

Периостит голени. Это заболевание можно назвать профессиональным. Оно чаще всего возникает у спортсменов или людей, которые занимаются активной и повышенной физической нагрузкой ввиду своей профессии. Воспаление надкостницы голени характеризуется болью, которая появляется сзади в месте расположения берцовой кости, и небольшой припухлостью. Сильные боли, покраснение и отек, как правило, отсутствуют. Периостит берцовой кости способен довольно быстро прогрессировать. Если поражена малая берцовая кость, заболевание может появиться из-за прогрессирующего варикозного воспаления вен.

Периостит большеберцовой кости. Симптомы этого заболевания не очень многочисленны: это небольшая боль и припухлость. Исключением является фиброзная и гнойная формы болезни, когда в организме появляются симптомы интоксикации: высокая температура, сильные боли, тошнота, рвота и слабость. Если симптомы возникают из-за переломов или других травм, они могут быстро пройти сами собой. В других случаях требуется срочное лечение периостита.

Характерные симптомы фото

Периостит костей носа. Эта форма заболевания может возникать как из-за травм, так и соседствующих воспалительных процессов: насморка, гайморита, синусита и т. д. Воспаление надкостницы носа начинается, как и другие формы периостита, с легкой боли, дискомфорта и припухлости. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, особенно при прикосновении к носу. Если в надкостнице развивается гнойный или серозный процесс, могут появляться свищи — разросшиеся резервуары с гноем или серозной жидкостью, которые выходят на поверхность слизистой оболочки или кожи. Они могут сильно нарушать дыхание и деформировать форму носа.

Периостит челюсти. Это довольно распространенная форма воспаления надкостницы. В основном оно появляется как осложнение кариеса, пульпита и парадонтита. Довольно редко это стоматологическое заболевание возникает после травм или хирургического вмешательства. Основным симптомом воспаления является сильный отек тканей щек и десен около воспаленной кости. В первый период боли очень острые и могут отдавать в разные участки лица, даже те, которые не находятся около пораженного участка. Через некоторое время воспаление спадает, а боль становится ноющей. Это говорит о переходе воспалительного процесса в хроническую форму и возможное поражение близлежащих тканей и кости.

Методика диагностики

Диагностика острого и хронического течения периостита отличаются. Это связано с тем, что инструментальные исследования на ранних сроках заболевания не могут показать воспаления, а на рентгенографии изменения в надкостнице удается заметить только по прошествии нескольких месяцев с начала воспаления.

Методика диагностики

При обращении с острым воспалительным процессом врач детально изучает место, где локализуется периостит, лечение может быть назначено при выявлении вида и протекания заболевания. При остром воспалении достаточно опроса пациента, составления анамнеза (возможных травм, вторичных воспалений, гнойных абсцессов, ран, хронических заболеваний различных органов и систем), а также визуальный осмотр и пальпация. При пальпации врач может примерно оценить размер воспаления и его точную локализацию, возможное наличие гнойников и свищей.

При хроническом и длительном течении заболевания диагностику проводят более детально и длительно. В первую очередь осуществляется рентгенография. Она помогает увидеть локализацию воспалительного процесса, его форму и состояние кости. При некоторых формах периостита она может изменяться, разрушаться или, наоборот, нарастать. Если наблюдается гнойная или серозная форма на кости образуются специфические полости и расплавления надкостницы.

Дополнительные методы диагностики используются для определения и исключения причины заболевания. При возможном бактериальном заражении проводится общий и биохимический анализ крови, посев жидкости из свищей и абсцессов. Если необходимо лечение периостита голени, дополнительно назначается ультразвуковое обследование сосудов с целью выявить возможное варикозное расширение вен.

Методика диагностики фото

Направления терапии

Лечение болезни зависит от вида воспаления, глубины и локализации его протекания, острой или хронической формы. Сразу после диагностики заболевания необходимо срочно исключить любое физическое напряжение с пораженной кости. В ином случае заболевание может прогрессировать. В домашних условиях с болью поможет справиться холод и любые анестетики. Лечить периостит в домашних условиях можно только в случае, если заболевание протекает в легкой форме и не осложняется гнойными, фиброзными или серозными образованиями.

Направления терапии

Консервативное медикаментозное лечение включает в себя прием в виде таблеток или инъекций непосредственно в область воспаления антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. При сильных болях производятся уколы обезболивающих и успокоительных веществ. Соблюдать режим покоя для пораженной кости необходимо в течение 2-3 месяцев. В это время можно осуществлять дополнительную терапию с применением витаминов группы В, а также комплексов с использованием кальция и магния.

При лечении в домашних условиях с разрешения врача можно использовать согревающие повязки. Они уменьшают отек и боль, борются с дискомфортом и помогают избежать нарушений движения.

В случае тяжелого гнойного периостита больному необходимо хирургическое вмешательство, в процессе которого врач вскрывает пораженные области и освобождает надкостницу от гноя. При большом поражении участка на область надкостницы могут накладывать временный дренаж. В случае гнойного периостита челюсти необходимо срочно удалить зуб, который стал причиной воспаления. Затем хирург-стоматолог осуществляет очистку и дренаж полости. Несколько недель после операции необходимо полоскать рот специальным антисептическим раствором перманганата калия.

При гнойном поражении надкостницы период полного восстановления может занимать до полугода. При повреждениях кости до года. Все это время необходимо находиться под наблюдением врача, чтобы избежать возникновения повторных участков воспаления.

В качестве профилактики после перенесенного заболевания необходимо исключить причины и вылечить все иные воспалительные заболевания. Физическую нагрузку на пораженные кости можно осуществлять только с разрешения врача, постепенно наращивая ее на этих участках.

Строение и особенности отделов позвоночника человека

Ось тела — это позвоночный столб, он имеет особую форму, а по строению напоминает пружину. Все отделы позвоночника человека взаимосвязаны между собой. Прочность, которую позвоночник имеет, позволяет крепко держать группы мышц, связки. Они обеспечивают туловищу амплитуду вращения, сгибания, но параллельно и ограничивают движения, из-за которых может нарушиться целостность конструкции. Отделы позвоночника в процессе физических нагрузок благодаря околопозвоночным связкам выдерживают сопротивления давления массы тела.

 позвоночник

Функции

Позвоночник, как неотъемлемая часть строения скелета, выполняет много функций. Основные из которых.

  1. Поддерживает голову и придает жесткости скелету.
  2. Поддерживает тело в вертикальном положении.
  3. Защищает спинной мозг. В нем проходят все нервы, которые соединяют его со всеми частями тела.
  4. Позвоночник является местом крепления ребер и мышц.
  5. Амортизация ударов и толчков.
  6. Позволяет телу органично выполнять движения.

Анатомия

Позвоночник имеет 34 маленьких косточки, которые связаны между собой. Они размещены одна над другой и формируют столб. Между косточками размещается межпозвоночный диск. Он круглый, имеет плоскую форму и служит соединителем между косточками. Он амортизирует динамические и статические нагрузки, которые возникают в процессе физической активности человека. Кроме этого, диск, соединяет тела позвоночника друг между другом.

Кроме дисков, позвоночник крепкий благодаря связкам. Связки являются образованиями, соединяющими кости друг между другом. Важно не путать сухожилья со связками. Сухожилья служат соединителем костей и мышц. Между костями, позвоночник имеет суставы. Коленный, локтевой и позвоночный сустав, они между собой схожи, только имеют различные размеры. Позвоночник имеет фасеточные и дугоотросчатые суставы. Фасеточные, позволяют костям позвонка плавно двигаться, не принося дискомфорта человеку.

В центре каждого позвонка есть позвоночное отверстие. Оно располагается в одном и том же месте каждого отдельного позвонка и содержит спинной мозг. Он, в свою очередь, отвечает за все отделы нервной системы. Каждый нерв человеческого организма, в действии, передает импульс в головной мозг, а из него органам тела.

Позвонок

Каждый сустав и позвонок имеют свои составляющие:

  • верхний суставной отросток;
  • нижний суставной отросток;
  • остистый отросток;
  • поперечный отросток;
  • тело позвонка;
  • ножка позвонка.

Позвонок — это кость, которая формирует столб позвоночника. Её передняя часть имеет форму цилиндра, является телом. Тело берет на себя всю нагрузку, так как вес тела человека, равномерно распределяется на центральную часть всего позвоночника. На задней стенке кости находится дужка с отростками. В тандеме, они образовывают отверстие или канал спинного мозга, в котором расположены кровеносные сосуды, жировая клетчатка, нервные корешки. Связками, дужками крепиться позвоночный канал.

Отделы позвоночника человека

Существует две связки:

  • продольная задняя;
  • желтая.

Задняя, служит соединителем всех позвонков, а желтая — это крепление дуг.

Когда разрушаются межпозвоночные диски, суставы, именно связки компенсируют человеку подвижность позвоночника. Если вовремя не устранить проблемы с дисками и суставами, наступит стадия гипертрофии связок.

В результате, это приведет к сужению просвета в позвоночном канале. В медицине это называют стенозом позвоночного канала. Чтобы расширить его, необходимо хирургическое вмешательство, благодаря которому, можно восстановить функциональность нервных корешков, межпозвоночных дисков и суставов.

Каждая дужка позвонка имеет 7 отростков:

  • непарный остистый;
  • парные поперечные;
  • верхние суставные;
  • нижние суставные.

На поперечных и остистых крепятся мышцы и связки, при формировании фасеточного сустава участвует суставной отросток. К ножке позвоночника прикреплены: тело и дужка. Кости, которые имеет позвоночник, считаются губчатыми, они состоят из внутреннего и кортикального слоя. В отверстиях этой кости размещается костный мозг.

Межпозвоночный диск

Этот диск является плоской прокладкой имеющей круглую форму и располагается он между позвонками. Внутри межпозвоночного диска размещено пульпозное ядро, оно достаточно упругое и является амортизатором при вертикальных нагрузках. Фиброзное кольцо, оно многослойное, размещено вокруг ядра, выполняет функцию фиксатора.

Сформированный межпозвоночный диск, не имеет сосудов, а его хрящ наполняется питательными веществами за счет сосудов размещенных в телах других позвонков.

Именно по этой причине, медикаментозное лечение хряща диска невозможно. Только лазерная термодископластика может восстановить хрящ находящийся в диске.

 позвоночник

Большое количество волокон и слоев насчитывает фиброзное кольцо. При наличии различных воспалений дисков, могут произойти изменения и кольцо станет рубцовой тканью. Она не обладает эластичностью и прочностью и может ослабить диск или разорвать фиброзное кольцо.

Отделы позвоночника

В позвоночнике всего 5 отделов:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

В каждом отделе находится определенное количество позвонков, так в:

  • щейном — 7;
  • крудном — 12;
  • поясничном — 5.

Последний, соединен с крестцовым, они цельные, сросшиеся. Крестец является связующим звеном между позвоночником и копчиковым отделом, он насчитывает от 3 до 5 сросшихся позвонков и тазовыми костями.

Отделы позвоночника человека

Шейный отдел

Верхняя часть позвоночного столба состоящая из 7 позвонков, имеет С — образный изгиб и обращена вперед. Шейный, самый подвижный отдел позволяющий выполнять наклоны, повороты головы. Если в этом отделе образовалась грыжа, она сдавливает позвоночную артерию и не дает спинному мозгу поступать в отделы головного мозга.

Две верхних кости позвонка, отличаются по строению от остальных костей позвоночника и носят название аксис и атлант. Именно они, позволяют человеку совершать различные движения головой. В шейном отделе очень слабый мышечный корсет, он считается самым уязвимым при получении травм.

Грудной отдел

Состоит из 12 позвонков, как и шейный отдел, имеет С — образную форму, но выпуклую назад. Он формирует заднюю стенку грудной клетки, ребра которой крепятся к поперечным отросткам и телам позвонков. Диски этого отдела достаточно низкие, это снижает возможность человека к радиусу движения.

Поясничный отдел

Насчитывает 5 самых крупных и высоких позвонков. Они соединяют грудной отдел и крестец. На поясницу всегда идет большая нагрузка с верхней части тела. Из-за этого может повышаться внутридисковое давление, что приводит к разрыву фиброзного кольца и формированию грыжи. Она сдавливает нервные корешки, что приводит к неврологическим нарушениям и болевым синдромам.

Крестцовый отдел

В нем насчитывается 5 позвонков, которые срослись между собой, образовали треугольник и соединили позвоночник с тазобедренными костями. Окончательно формируется к 25 годам человека.

Копчиковый отдел

Нижний отдел состоит из рудиментарных позвонков. В копчиковом отделе все кости сросшиеся, но у женщин они подвижны, что позволяет её облегчить родовую деятельность.

Содержание:

  • Строение голеностопного сустава
  • Мышцы и кровеносные сосуды голеностопного сустава
  • Травмы и заболевания голеностопа, профилактика

Голеностопный сустав ответственен за совершение большинства разноплановых маневров, максимально уменьшает напряжение, позволяя при этом стопе оставаться динамичной.

Голеностоп

Строение голеностопного сустава

Голеностопный сустав реализует свое существование посредствам костей – большой и малой берцовой и примыкающей к ним таранной. Окончания берцовых костей и вырост таранной кости организуют базовую часть голеностопа, где выделяют следующие подразделения: наружную лодыжку, плоскость большой берцовой кости и внутреннюю лодыжку.

Строение голеностопного сустава

Наружная лодыжка разбита на передний и задний край и имеет две плоскости – наружную и внутреннюю. Соединительные территории сустава в форме фасций и связок примыкают к наружной поверхности. Внутренняя плоскость, совместно с областью таранной кости, сливаются в наружную щель голеностопа. На внутренней стороне плоскости большой берцовой кости присутствует отросток.

На окончаниях большой берцовой кости выделяются два выроста, имеющие название передней и задней лодыжки. Внешний край большой берцовой кости обладает выемкой с выступами по обоим краям. Эта выемка и служит местом для погружения ограниченной территории наружной лодыжки.

Внешний придаток большой берцовой кости классифицируется на подразделения – переднее и заднее. Вместе с тем, отдельное костное образование, именуемое гребнем, отделяет медиальную часть плоскости сустава от латеральной. Бугорки, как передние, так и задние формируют внутреннюю лодыжку. Более крупный, передний бугорок отсечен от заднего выемкой.

Мышцы и кровеносные сосуды голеностопного сустава

Мышцы, позволяющие исполнять разноплановые маневренные передвижения стопой, сосредоточены на двух плоскостях сустава — задней и наружной. Они в невосполнимой мере участвуют в слаженности работы сустава, сохраняя кости и связки в строго организованном порядке. Их подразделяют на сгибатели и разгибатели.

Мышцы

Задняя большеберцовая, трехглавая, подошвенная, длинные сгибатели большого и других пальцев – все это мышцы-сгибатели стопы. Им в противовес работают мышцы-разгибатели, в частности передняя большеберцовая, а также длинные разгибатели большого и других пальцев стопы.

Кровоснабжение, наряду с мышечным корсетом, постоянно покровительствует жизнеобеспечению сустава. Три главные артерии — малоберцовая, передняя и задняя большеберцовая снабжают ткани голеностопа всеми необходимыми веществами. Вблизи капсулы сустава, лодыжек и связок протекает организованная сетка сосудов, вызываемая разветвлением артерий.

Кровоснабжение голеностопа

Забор отработанных жидкостей, обогащенных углекислым газом и продуктами распада, движется по различным сосудам, сводящимся в конечном итоге в вены: большеберцовые и подкожные.

Травмы и заболевания голеностопа, профилактика

В связи с постоянной, непрекращающейся, и, нередко, превышающей допустимые нормы загруженностью голеностопного сустава, травмы и заболевания встречаются с завидной регулярностью. Могут быть затронуты костные и соединительные подразделения сустава, а иногда и его нервная составляющая.

К часто диагностируемым поражениям относят:

  1. Артрит. Особо популярный недуг голеностопного сустава. Предвестниками чаще всего становятся: инфекционные поражения, подагра, травмы, аутоиммунные заболевания, пожилой возраст.
  2. Перелом лодыжки. Согласно статистике – одна из регулярно диагностируемых хирургами травм голеностопа. Встречается, в основном, у профессиональных спортсменов, детей, людей пожилого возраста, а также лиц, занимающихся балетом или танцами.
  3. Туннельный синдром. Заболевание нервной системы, вызванное повреждением заднего большеберцового нерва. Болезнь переходит в поражение ахилла, которое чревато разрывом и необходимостью хирургического вмешательства.
  4. Растяжение связок, вывихи, подвывихи голеностопа. Травмы, чаще всего затрагивающие здоровье спортсменов, танцоров, каскадеров, детей и людей преклонного возраста. Причинами возникновения травм могут стать: неверная постановка ноги во время физических нагрузок, пренебрежение средствами защиты, неудачное приземление, падение в условиях гололеда, резкая смена положения стопы.

Растяжение связок

Профилактика травмирования сустава подразумевает следующие мероприятия:

  1. Занятия спортом в специальной обуви, использование защитных средств при катании на велосипеде, роликах, коньках, сноуборде.
  2. Ограниченное ношение обуви на каблуках, высоких платформах, а также обуви без фиксации стопы или с отсутствием супинатора, например открытых сабо или сандалий.
  3. Регулярная физическая нагрузка на голеностоп, включающая суставную гимнастику, лечебную физкультуру, обязательную разминку перед занятиями спортом.
  4. Физиотерапия при наличии травм голеностопа или соответствующую профессиональную деятельность, затрагивающую сустав. Применяется ионофорез, магнитотерапия, разнообразные ванны, грязелечение, электрофорез, массаж.
  5. Обращение в стационар при травмировании сустава, а также таких симптомов, как болевой синдром, хруст, треск, потеря или ограничение подвижности, потеря чувствительности, наличие отеков и гематом.
  6. Включение в рацион витаминных и минеральных комплексов, призванных сделать работу сустава удовлетворительной, особенно в преклонном возрасте, при обнаружении хронических заболеваний суставов и наличии травм.
  7. Отсутствие переохлаждений сустава в связи с необходимостью сбережения нервных окончаний. Стоит не допускать длительных купаний в холодной воде, одеваться по погоде, исключать переохлаждения, а в случае наличия таковых – максимально быстро согреть стопы растиранием или приняв горячую ванну.

Добавить комментарий