Сильная боль в крестцовом отделе позвоночника причины у женщин

Как и чем лечить грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Грыжа пояснично-крестцового отделаСогласно статистическим данным, самой частой локализацией грыжи позвоночника, а точнее межпозвонкового диска, является пояснично-крестцовый отдел.

Причинами дегенеративно-дистрофических изменений, приводящих к возникновению межпозвоночной грыжи диска, становятся особенности кровоснабжения и метаболизма позвоночного столба.

У взрослых людей хрящевая ткань межпозвоночных дисков может получать питание только посредством осмоса из прилежащих к ним тканей, поэтому при нарушении этого процесса в хряще начинают развиваться склеротические процессы, разрушается однородная структура хряща и создаются условия для развития грыжи, т.е. выпадения фрагмента межпозвонкового диска в позвоночный канал.

Симптомы межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе

Грыжа пояснично крестцового отдела фотоГрыжа диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника проявляется ограничением движений, компенсаторной позой, выраженным болевым синдромом и неврологическими нарушениями, такими как онемение или жжение в зоне иннервации сдавленного корешка спинномозгового нерва, снижение тонуса и прогрессирующая атрофия мышц нижней конечности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В случае развития протрузии диска могут появляться признаки, схожие с травматическим повреждением спинного мозга, вплоть до парезов и параличей.

На фото можно наглядно увидеть межпозвоночную грыжу, размерыи локализация ее может быть различна.

Варианты лечения

— консервативное

В случае острого приступа всем пациентам назначается медикаментозное лечение, включающее в себя противовоспалительные и обезболивающие средства, ангиопротекторы, в случае необходимости эпидуральные инъекции кортикостероидов, а также назначение фиксирующих корсетов, физиотерапию и лечебную гимнастику.

В большинстве случаев при консервативном лечении в течение шести недель наступает ремиссия поясничной грыжи, т.е. симптомы болезни стихают, и хирургического вмешательства не требуется.

— оперативное (хирургическое)

Хирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков производится в случае развития серьёзных неврологических нарушений и при резистентном к консервативному лечению болевом синдроме.

До недавнего времени удаление грыж межпозвонковых дисков производилось путём проведения специальной операции — ламинэктомии.

В последнее время появилась возможность уменьшить операционную травму и удалять грыжи межпозвонковых дисков методом интраламинарного микрохирургического удаления грыжи диска.

Дальнейшее развитие оптики и медицинской техники и оптики привело к появлению множества вариантов эндоскопического удаления позвоночных грыж.

Развитие межпозвоночной грыжи

Упражнения и гимнастика

Гимнастика при грыжах межпозвоночных дисков, в том числе в пояснично-крестцовом отделе, для каждого пациента должна назначаться индивидуально в зависимости от степени выраженности патологии.

Во время обострений гимнастика противопоказана, а по мере его стихания тренировки помогают восстанавливать различные группы мышц спины, создавая таким образом своеобразный мышечный корсет.

Кроме того, мышцы растягивают позвоночный столб, увеличивая межпозвоночные расстояния.

При выполнении упражнений необходимо соблюдать следующие основные правила:

  1. Если возникают болевые ощущения, выполнять упражнения следует более аккуратно. Если же появляется резкая боль, выполнение упражнения необходимо немедленно прекратить и отложить гимнастику на некоторое время.
  2. Гимнастика не должна включать элементы скручивания туловища.
  3. Резких и ударных движений также следует избегать.
  4. Комплекс упражнений желательно делить на три процедуры, которые выполнятся в разное время.

Рассмотрим два упражнения, которые больной может выполнять самостоятельно, не рискуя себе навредить. От них в любом случае хуже не будет, а существенно улучшить свое состояние в плане уменьшения выраженности болевого синдрома пациенту, как правило, удаётся:

Рекомендуется начинать лечение позвоночных мышц как можно раньше. В таких случаях удаётся не только полностью избавиться от боли, но также восстановить подвижность поясничного отдела позвоночника, проводимость спинномозгового корешка, и предотвратить развитие необратимых изменений.

В современном мире существует множество факторов, которые воздействуют на наш организм. Одни из них способствуют укреплению нашего здоровья и иммунитета, а другие, наоборот, разрушают его.

Достаточно уязвимой и хрупкой структурой в организме человека, которая подвержена разрушительному влиянию этих факторов, является опорно-двигательная система. На нее приходится вся масса человеческого тела. Под влиянием патологических факторов кости и суставы, которые обеспечивают нам подвижность, прямохождение, выполнение любых действий, разрушаются, и эти разрушения чаще всего возникают в нижних отделах спины, например, в копчиково-крестцовом соединении.

Причины

Возникновение боли в крестце или воспалительного синдрома говорит о патологических изменениях, которые активно проявляются в организме. Причины и факторы, способные вызывать боль в крестце:

  • Наиболее допустимая и частая причина развития боли в крестце — это травма. При ушибе спины происходит травма по типу вклинивания. Позвонки вколачиваются и сжимают друг друга, чем сильнее был удар, тем серьезнее будут последствия. Даже незначительный удар может повредить части сустава или кости в нижнем сегменте позвоночника, а именно внизу сочленения. В этом случае болит крестец из-за сдавления или травмы рядом лежащих структур и образований.
  • Следующие причины, которые могут провоцировать боли в крестце — это спондилолистез (нарушение расположения позвонка относительно оси позвоночного столба), люмболизация (врожденная аномалия развития позвонков) и сакрализация (неанатомическое срастание двух и более позвонков). Одинаково встречаются как у мужчин, так и у женщин. При этих патологиях будет имеется множество симптомов, болевой приступ возникает при сидении, при попытке поднять и отвести ногу, при незначительной физической нагрузке.
  • Особенности строения или аномалии развития позвоночника могут вызывать боль в крестце при интенсивной физической нагрузке. Такие боли в крестце возникают резко во время начала движения или в утренние часы после сна.
  • Боли в крестце могут возникнуть вследствие воспалительных заболеваний сосудистой системы, например, тромбофлебит вен тазовых и подвздошных. Боль в крестце ноющая и отдает в нижние конечности, она не позволяет делать повседневные дела, так как болевой приступ в нижней части спины очень интенсивный. Чаще заболевание встречается у женщин.
  • Боль в крестцовом отделе может быть вызвана воспалением в соседних органах.
  • Различные новообразования и опухоли вблизи крестцово-поясничного сочленения способны вызывать боли в крестце как у женщин, так и у мужчин. Симптомы будут усиливаться при движении, когда человек старается высоко поднять ногу, а также при сидении.
  • Инфекционные процессы с локализацией в суставе. Если сустав является очагом инфекционного процесса, то приступы будут носить хронический характер и проявляться при снижении иммунной защиты человека.
  • Боль в крестце может быть вызвана урологическими и венерическими заболеваниями. Вследствие близкого расположения половых органов боль, которая возникает в них, способна распространяться в область сочленения.
  • У женщин боли в крестце могут быть вызваны менструацией. Она не имеет определенной локализации или характера, но может распространяться и отдавать в ноги.
  • Злокачественные образования матки могут вызывать подобные боли в области крестца у женщин.
  • У мужчин боль в крестце может вызывать рак простаты. Помимо болевого приступа у больных увеличивается частота мочеиспускания, которое сопровождается чувством жжения, возможно уменьшение либидо. При этом больному трудно поднять ногу.
  • Патологические изменения ампулы прямой кишки в верхней ее части. Болевой приступ усиливается во время акта дефекации и при настуживании.
  • Часто боль возникает у беременных на поздних сроках.

Большинство вышеописанных причин являются причинами возникновения болевого симптома в крестцовом сочленении. Вовремя начатое лечение и профилактика является залогом успешного выздоровления больного.

Диагностика

OLYMPUS DIGITAL CAMERAOLYMPUS DIGITAL CAMERA

При возникновении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться к специалисту для выявления причины и формирования дальнейшего плана лечебно-диагностических мероприятий. Для установки точного диагноза специалист может использовать следующие методы:

  1. Простой расспрос и сбор анамнеза жизни уже подскажет, в каком направлении следует двигаться дальше. Перенесенные травмы, роды, хронические заболевания подскажут источник патологического процесса.
  2. Общий осмотр. Этот метод позволит увидеть врачу, имеются ли у вас общие отклонения или асимметрия каких-либо конечностей. Помимо этого, врач может заставить вас выполнить ряд определенных упражнений и движений. Если их трудно выполнить это укажет на диагноз.
  3. Инструментальные методы. Наиболее информативны следующие из них: рентгенография полости таза и позвонков, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
  4. Лабораторные методы. Это сбор стандартных анализов крови, мочи, кала. Дополнительно врач может указать другие биологические материалы для точной диагностики.

Своевременно выявленное заболевание – это залог успешного лечения и исхода.

Лечение

tabletki(3)

Лечение пораженной части крестца бывает консервативным и хирургическим. Консервативное лечение подразделяется на профилактическое (когда мы можем избежать заболевания) и терапевтическое (когда заболевание уже имеется и его нужно лечить).

Консервативное лечение

К профилактическим мероприятиям мы можем отнести занятие физкультурой и спортом, прием биологических добавок и витаминов, сбалансированное питание с упором на овощи и фрукты, богатые кальцием и минералами. К профилактическим мероприятиям также относится санация хронических очагов инфекции при наличии свища. Их ранняя диагностика и лечение способствует более долгому и здоровому образу жизни.

4_0

Консервативное лечение направлено на устранение боли в крестце или устранение патологии, которая эту боль вызывает. Наиболее распространены следующие методы:

  • Применение обезболивающих препаратов и анестезии, если вылечить болезнь нельзя или болевой приступ хронического типа. Применяют как таблетированные препараты, так и уколы (блокады).
  • Широко распространены физиопроцедуры, которые оказывают природное лечебное воздействие на организм при помощи ультразвука, электрического тока, тепла или холода. Благодаря им уменьшается воспалительные изменения, спадают отеки тканей, уменьшается боль в крестце и пояснице. Все это позволяет увеличить нагрузку на позвоночник и спину, что помогает вернуться человеку в обыденные образ жизни.
  • Методы, более распространенные в странах востока это иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Эти манипуляции нацелены на увеличение притока крови к больному участку спины, что увеличивает обменные возможности и регенерацию.
  • Лечебно-восстановительная физкультура. Существует множество комплексов, которые позволят вернуть утраченные функции и уменьшить боль в крестце при поражении спины, копчика и позвоночника в целом. Этот способ работает если делать упражнения ежедневно, соблюдая все аспекты указанные создателем комплекса.

Эти способы лечения позволяют без хирургии избавить больного человека от хронических или острых болей в пояснице, спине, нижней части позвоночника. Но бывает, что крестец болит и после проведения вышеописанных методов.

Хирургическое лечение

2760604997158f38a6ef5ea04321a9a2

Подобные болевые приступы обуславливаются более глубокими и обширными поражениями той части позвоночника, которая отвечает за проведение нервных импульсов в области поясницы, а именно поражение спинномозгового канала. При таких поражениях происходит нарушение проведения импульса от копчика или пояснично-крестцового сочленения, вследствие чего возникают хронические болевые приступы. Почему в таких случаях требуется операция?

Когда появляются подобные боли в крестце, человек неспособен найти себе места, он буквально бросается на стены. Постановка лекарственных блокад лишь на время снизит интенсивность болевого приступа. Единственное решение в такой ситуации это восстановление пораженной части соединения поясницы, копчика или полная замена костных структур и тканей.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: как он устроен, основные болезни

Позвоночник – очень сложная костная система, которая выполняет роль опорной оси организма и обеспечивает прямохождение. Он надежно оберегает спинной мозг, обеспечивает правильное расположение и функционирование внутренних органов. Именно к нему крепятся все части скелета.

Также позвоночник обеспечивает статическую устойчивость и динамическую подвижность тела человека. Он состоит из нескольких отделов. Каждый из них имеет свои особенности строения и выполняемые функции. Один из таких отделов, на который ежедневно приходятся огромные нагрузки, принято называть пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Содержание статьи:
Общие сведения, отделы
Типичные травмы
Профилактика болезней

Общие сведения об отделе

Как и в остальных отделах, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеются позвонки. В каждом позвонке выделяют передний и задний отделы. Передний отдел – тело позвонка, строение которого предназначено для легкого складывания позвонков в вертикальную конструкцию.

Тела несут основной вес и противостоят компрессиям. Задний отдел – дуга, оберегающая спинной мозг. Кроме того, она служит для соединения позвоночно-двигательных сегментов. Позади дуги имеются отростки, служащие для присоединения связок и мышц.

поясницаКаждый позвонок имеет по 4 фасеточных сустава, при помощи которых связывается с соседними позвонками. Эти суставы обеспечивают подвижность позвоночного столба.

В результате размещения позвонков один над другим из дуг образуется полая трубка, называемая спинномозговым каналом. Именно там находится идущий от головного мозга спинной мозг. Во все стороны от него расходятся нервные волокна. Они образуют корешки спинномозговых нервов. Спинной мозг заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. Корешки, отходящие от него, свисают дальше внутрь спинномозгового канала и выходят наружу через межпозвоночные отверстия.

Между телами позвонков находится межпозвоночные диски, которые служат для объединения позвонков и устранения трения между ними. Они имеют вид кольца с желеподобным веществом в центре (ядро). Кольцо диска состоит из упругих фиброзных волокон, которые крепятся к телам позвонков. Эти диски выполняют также и амортизационную функцию во время движения человека, обеспечивая скольжение позвонков.

При травмах позвоночника или частых перенапряжениях позвоночника жидкое ядро может вытекать через трещинки фиброзного кольца. При этом образуются межпозвоночные грыжи, которые защемляют нервные корешки и вызывают боль.

Таким образом передний комплекс позвоночника выполняет роль опоры для всего тела, а задний защищает спинной мозг, контролирует подвижность позвонков и скрепляет позвоночно-двигательные сегменты.

Позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночно-двигательный сегмент – это часть позвоночника, которую образуют 2 смежных позвонка. Также туда входят связочный аппарат этих позвонков, их суставы, межпозвоночный диск и околопозвоночные мышцы. Каждый такой сегмент по 2 межпозвонковых отверстия, по которым проходят кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов.

Поясничный отдел содержит 5 таких позвоночно-двигательных сегмента. При этом последний сегмент образуется 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поясничный отдел позвоночника

Этот отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. В некоторых случаях при люмбализации в нем насчитывают 6 позвонком, что является вариантом нормы. Позвонки этого отдела обозначают латинской буквой L и числом, соответствующим порядковому номеру позвонка.

позвонкиИменно на поясничный отдел приходится вся тяжесть вышележащего позвоночника. Из-за этого у позвонков есть свои особенности. Все они имеют опорную часть больших размеров, которая увеличивается от L1 до L5. Увеличивается не только ширина, но и высота тела позвонка.

Поясничные позвонки имеют наиболее выраженные и массивные отростки. Центральные части поперечных отростков являют собой рудименты ребер, которые слились с истинными поперечными отростками в ходе эволюции. У основания этих отростков имеются еще и небольшие добавочные отростки.

Остистые отростки расположены практически горизонтально сзади практически на уровне тел позвонков. Их концы утолщены и направлены назад. Такое расположение и строение этих отростков связано с большой подвижностью позвоночника в этой части.

Отдельно следует выделить позвонок L5. Его тело спереди выше, чем сзади и имеет клиновидную форму. Такое строение необходимо для формирования поясничного лордоза.

Несмотря на то, что межпозвоночные отверстия в этом отделе позвоночника достаточно широки, именно здесь наиболее часто наблюдается болевой синдром из-за повреждения корешков. Это объясняется большой подвижностью отдела и большими нагрузками на него. Исключением является 5 позвонок. Именно он имеет наименьшее межпозвонковое отверстие в месте соединения с крестцом, несмотря на то, что соответственный спинномозговой нерв имеет наибольший диаметр среди всех спинномозговых нервов.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестцовый отдел позвоночника представлен 5 сросшимися позвонками. Их обозначают S1-S5. Позвонки отдела срастаются не сразу. Срастание начинается примерно в 14-летнем возрасте и завершается к 25 годам. Не редки случаи, когда крестец срастается с 5 поясничным позвонком только после 25 лет.

Сросшиеся позвонки называют крестцовой костью. Она имеет вид пирамиды, направленной вершиной вниз.

сросшиеся позвонкиОснование крестца своим передним краем образует угол, выступающий вперед, вместе с позвонком L5. На основании имеются 2 суставных отростка, которые направлены назад и слегка в сторону.

На передней стороне крестцовой кости заметны поперечные линии – места сращивания позвонков. По краям имеются тазовые крестцовые отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы.

Задняя поверхность крестца покрыта 3 линиями гребешков. Они образуются путем сращивания рудиментов суставных и остистых отростков.

Внутри крестца проходит продолжение спинномозгового канала, которое заканчивается нижним крестцовым отверстием. Это отверстие имеет важное значение в медицине.  Именно здесь проводится эпидуральная блокада.

Благодаря такому строению крестцового отдела межпозвоночные грыжи в нем практически не возникают.

Копчиковый отдел

Этот отдел не относится к пояснично-крестцовому отделу, однако является завершающей частью позвоночника. Копчик представляет собой 3-5 сросшихся между собой позвонков, которые утратили свои характерные признаки. Этот отдел не выполняет никакой важной роли в организме человека. Суставные хрящи и прилегающие связки обеспечивают хорошую подвижность копчика, благодаря чему он может отклоняться назад во время родов.

Изгибы отдела

Поясничный отдел позвоночника имеет физиологический изгиб вперед, именуемый поясничным лордозом. Он начинает формироваться в детском возрасте с момента начала прямохождения. Благодаря смещению оси нагрузки кзади в условиях поясничного изгиба обеспечиваются круговые вращения тела.

Крестцовый отдел имеет изгиб, направленный назад. Его называют крестцовым кифозом.

Эти изгибы очень важны для всего организма. Благодаря ним обеспечиваются амортизационные свойства позвоночника, происходит смягчение толчков при беге и ходьбе, что уберегает головной мозг от повреждений при движении тела.

Связки

позвоночный столбОтдел укреплен следующими связками: задняя продольная, надостная (отсутствует на уровне 5поясничного-1 крестцового позвонков), поперечно-теловая, поперечно-крестцовая, поперечно-подвздошная, крестцово-бугорная, крестцово-копчиковая, желтые и др.

Все связки выполняют очень важную роль, так как фиксируют позвоночный столб и регулируют движения в нем. Они ограничивают наклоны туловища в стороны, вперед и назад, компенсируют при этом смещения позвонков.

Иннервация отдела

Поясничное сплетение образовано переплетением I—IV поясничных спинномозговых нервов. Оно напоминает форму треугольника с верхушкой, направленной вдоль тел позвонков. Поясничное сплетение разветвляется на терминальные и коллатеральные ветви. Последние выполняют иннервацию квадратной мышцы поясницы и большой и малой поясничной мышц. Терминальные ветви представлены подвздошно-паховым, подвздошно-подчеревным, бедренно-половым, бедренным, запирательным нервами и кожным нервом бедра.

Крестцовое сплетение образовано пояснично-крестцовым стволом и 1-3-ми крестцовыми нервами. Оно находится под тазовой фасцией на передней части тела грушевидной мышцы. Крестцовое сплетение имеет 1 терминальную и 6 коллатеральных ветвей, которые в свою очередь разделяются на множество нервов.

БОлезни и травмы

Этот отдел позвоночника наиболее часто подвергается разнообразным повреждениям и патологиям. Причиной этому служат особенности функционирования отдела. Именно здесь имеется наибольшая свобода движений позвонков, которым необходимо удерживать на себе всю массу вышележащих отделов.

Также именно на этот отдел приходится наибольшая нагрузка при поднятии и перемещении тяжестей, при длительном пребывании в сидячем положении, при работе в согнутом положении или связанной с частыми нагибаниями и разгибаниями и т.д.

Травмы могут возникать из-за неудачного падения с высоты, обрушивания тяжестей (например, обвал здания), а также вследствие ДТП. Поражения позвоночника в этом отделе очень опасны, так как могут стать причиной полного обездвиживания либо даже смерти.

Боль в поясничном и крестцовом отделах позвоночника может возникать не только из-за травм. Ее причиной могут быть:

  • боль в спиненестабильность позвонков;
  • протрузия диска;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • дискоз;
  • поясничный кифоз;
  • люмбаго;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • фасеточный синдром;
  • перелом позвонка;
  • деформирующий спондилез;
  • анкилозирующий спондилоартроз;
  • опухоли позвоночника;
  • остеомиелит;
  • ишиас;
  • фибромиалгия;
  • ущемление нервных корешков;
  • миозит и др.

В некоторых случаях боль в пояснице не свидетельствует о проблемах с позвоночников. Это так называемая перемещающаяся боль при заболеваниях внутренних органов. Поэтому при возникновении даже слабой болезненности или дискомфорта в пояснице необходимо обращаться за помощью к врачу. Он на основе проведенных анализов и исследований дифференцирует заболевание и назначит соответствующее лечение.

Факторы риска развития заболеваний пояснично-крестцового отдела:

  • врожденные анатомические особенности позвоночника;
  • перенесенные травмы позвоночного столба;
  • избыточный вес;
  • высокий рост;
  • курение;
  • слабое физическое развитие;
  • психологические факторы.

Профилактика болезней поясницы

Чтобы избежать болезней пояснично-крестцового отдела, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за осанкой и правильным положением тела во время работы и отдыха;
  • заниматься спортом: йога, гимнастика и т.д.;
  • стараться не носить тяжести;
  • избегать сквозняков и переохлаждений;
  • равномерно распределять тяжести между руками;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • следить за весом;
  • избавиться от вредных привычек;
  • менять положение тела как можно чаще при длительной работе в одной позе.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий