Сделать мрт коленного сустава во владимире

Как проходит и что показывает МРТ коленного сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

мрт коленаМагнитно резонансная томография является одним из наиболее безопасных методов лучевого исследования тканей.

Особенность этого метода состоит в применении магнитного излучения, тогда как другие виды изучения тканей включают в свой процесс применение рентгена (которое может вызвать негативные последствия).

Принцип действия МРТ заключается в получении объемного изображения, при воздействии радиочастотных импульсов разной продолжительности и структуры на определенные ткани.

Они имеют различия в интенсивности сигналов, что влияет на степень контрастности при получении изображения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Жидкости обладают сильным сигналом, поэтому они будут окрашены ярко, тогда как у костных тканей более слабый сигнал, что делает их на изображении темными. Таким образом, методика позволяет получить картинку во всех плоскостях.

Она лучше остальных методов позволяет определить характер поражений хрящевых тканей.

В каких целях исследуют коленные суставы?

МРТ отличается возможностью прослеживать большее количество анатомических структур. Снимок визуализирует состояние не только костной составляющей, но и близ расположенных тканей.

Расшифровка МРТ коленного сустава показывает повреждения мениска, изменения в суставно-связочном аппарате, а также состояние сухожильных влагалищ.

Спортивно медицинские институты используют томографию для определения возможных разрывов связок спортсменов. Метод достаточно достоверен (до 97%).

МРТ является единственным методом исследования при таких заболеваниях, как: миодистрофия Гланцмана, опухоли на начальных стадиях, спаечная болезнь.

Также МРТ широко применяется при выявлении аномалий разный анатомических строений колена – венозной системы, сосудов, нервных стволов.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава назначается в следующих случаях:нарушения в коленном суставе

  • повреждение соединительных тканей (сухожилия, мениск);
  • спортивные травмы;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания;
  • жидкость в суставе;
  • нарушения при имплантатах;
  • кровотечения, общее нарушение подвижности и прочее.

МРТ: применить нельзя отменить

По ходу исследования, специалист получает трехмерное изображение исследуемой части, которое позволяет обнаружить нарушения или изменения в любой области и ткани сустава.

Однако, МРТ применяется не только при нарушениях химических процессов или механических повреждениях.

Часто этот метод используется из-за невозможности применения других видов исследования. Например, из-за индивидуальных противопоказаний пациента, таких как:

  • наличие в организме имплантатов;
  • несъемные слуховые аппараты;
  • крупные осколки, стружки и прочие металлические инородные тела;
  • наличие кардиостимулятора.

Однако существуют еще и относительные противопоказания, при которых, проведение процедуры обговаривается со специалистом в индивидуальном порядке.

Причинами для отказа от исследования могут служить следующие факторы:

  • сердечная недостаточность;
  • наличие несъемных протезов или клапанов (сердечных);
  • татуировки на исследуемой области тела;
  • беременность;
  • период лактации;
  • клаустрофобия.

Помимо этого, стоит отметить, что у некоторых людей после МРТ присутствует боль или ломота в зубах. Это связано с тем, что у пациента могут присутствовать зубные скобки или пломбы, содержащие металл.

Готовимся к исследованию

Учитывая все вышеперечисленные пункты, для безопасного и точного исследования, важно соблюсти процедуру подготовки перед проведением МРТ колена:

  • при наличии воспалительного процесса, следует принять анальгетик, назначенный врачом;
  • снять одежду, на которой присутствуют металлические детали или фурнитура;
  • изъять слуховые аппараты (съемные) и прочие электронные устройства;
  • для исключения состояний возбуждения, возможен прием седативных препаратов;
  • людям, с повышенной чувствительностью к шуму, следует надеть ушные тампоны (в аппарате работает система вентиляции);
  • при непосредственном проведении процедуры следует лежать неподвижно в течение назначенного времени.

В некоторых случаях, врач может сказать поменять положение той или иной части тела. Это осуществляется посредством двусторонней системы связи.

Что позволяет специалисту по ходу обследования корректировать положение пациента внутри аппарата.

Помимо того, большинство аппаратов оснащены системой видеонаблюдения, это дает пациенту большую гарантию безопасности. Некоторые клиники предлагают в ходе обследования прослушать музыку, что располагает к более спокойной обстановке внутри камеры.

Как проходит МРТ коленного сустава можно рассмотреть в видеоролике:

Контрастные вещества при исследовании

Бывают случаи, когда может потребоваться в ходе исследования введение пациенту контрастного вещества внутривенно.

Этот метод МРТ именуется контрастным и осуществляется для выявления процессов, невидимых при проведении обычной диагностики.

Суть метода заключается в том, что вводимый препарат изменяет показатели окружающих тканей. Большая часть веществ изготавливается на основе гадолиния и оксида железа. Вещества имеют разный механизм действия.

Перед проведением исследования нужно узнать наличие аллергической реакции на контрастные вещества. Важно при выборе учреждения для поведения МРТ учитывать наличие реанимационной аппаратуры.

Но формы осложнений, требующие их вмешательства, случаются крайне редко (0.1% от всех случаев).

УЗИ и МРТ: а есть ли разница?

В большинстве случаев для исследования сустава назначается УЗИ (ультразвуковое излучение). Это происходит, во-первых, из-за относительной дешевизны проводимого обследования и самой аппаратуры и, во-вторых, применение УЗИ практически не имеет Исследование коленапротивопоказаний.

Отличительной особенностью ультразвукового исследования так же является то, что обследование происходит в режиме реального времени, что негативно сказывается на создании визуального подтверждения.

Магнитно-резонансная томография же, в свою очередь, больше подходит для изучения костных тканей (тогда как УЗИ, в основном, используется при диагностике мягких тканей). В индивидуальных случаях необходимо исследование с использованием томографии.

Но, важно помнить, что, с учетом стоимости аппаратов для томографии, их распространение по стране не очень широко.

Так же, большинство закрытых аппаратов МРТ не рассчитаны на пациентов, страдающих избыточным весом. Тогда как для проведения УЗИ габариты исследуемого не являются препятствием.

Недешево, но эффективно

Россия является одной из ведущих стран в исследованиях данной области, однако, на территории нашей страны не было произведено ни одного аппарат МРТ. Оборудование подобного типа закупается за рубежом. Что значительно сказывается на области распространения данной услуги и ее стоимости.

Средняя цена МРТ коленного сустава от 3500 до 15000 рублей, в зависимости от исследуемого органа и предполагаемого диагноза.

Средняя стоимость по России составляет 4000 рублей. Но, стоит учесть, что во всех регионах цены значительно отличаются.

Притом, многие клиники предлагают дополнительные услуги, оплачиваемые отдельно (создание дубликатов заключения, запись результата на диск). Стоимость дополнительных услуг составляет примерно 500-1000 рублей за каждую.

Где пройти исследование

Осуществить данный вид обследования можно в следующих заведениях:

  • г. Москва, м. Каширская, Каширское шоссе, 68, корп. 2.;
  • Санкт-Петербург, 16-я линия В.О., д.81;
  • ул. Вильского, 11, Красноярск, Красноярский край.

Для того чтобы понять, нужно ли проходить МРТ стоит оценить все «за» и «против» данной методики. Проконсультироваться со специалистом в данной области.

Если же Вам все-таки назначили исследование, выбирайте проверенную клинику. А при проведении процедуры важно помнить о противопоказаниях, и если есть сомнения еще раз осведомиться о них у вашего врача.

Пункция коленного сустава — это клинический метод забора синовиальной жидкости для ее лабораторного исследования с целью постановки диагноза. Эта процедура позволяет определять состояние связочного аппарата путем введения контрастного вещества, а также откачать гной при воспалительном процессе, а также ввести лекарственный препарат для лечебно-профилактических целей.

Пункция жидкости коленного сустава

Как подготовиться к процедуре

Прокол сустава выполняют в государственном лечебном учреждении или в платной клинике в плановом либо в экстренном порядке.

Манипуляцию проводит опытный квалифицированный врач (хирург, травматолог или ортопед) с привлечением младшего медперсонала.

Перед процедурой пациенту необходимо пройти подготовку:

  • сдать общий анализ крови (обязательно включить показатель свертываемости) и мочи;
  • сделать снимок коленного сустава;
  • пройти ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.

При экстренно назначенной пункции бывает достаточно только анализов и рентгена.

При воспалительном процессе в суставе пациенту назначают специальные препараты, направленные на снятие отека. Если заболевание связано с инфекцией, показаны антибактериальные лекарственные средства широкого спектра активности. Людям, страдающим ревматоидным артритом, подойдут стероидные препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осмотр коленаПеред проведением операции врач должен провести больному консультацию, уточнить, нет ли у него аллергии на препараты для наркоза, сердечной недостаточности, сахарного диабета и других заболеваний, выполнялись ли ему ранее подобные процедуры, и как он их переносил. Также врачу следует выяснить, какие лекарственные средства пациент принимает, нет ли среди них антикоагулянтов, чтобы предупредить возможное кровотечение.

Пациенту необходимо явиться в указанный день и время в клинику подготовленным: на нем должны быть свободные брюки, удобная обувь без каблука, желательно иметь с собой костыли, так как ходить в первое время будет затруднительно.

Техника проведения

Стенки суставной сумки выделяют синовиальную жидкость, которая выполняет смазывающие и питательные функции. Внутри колена нет нервных волокон и кровеносных сосудов, они пронизывают прилегающие мягкие ткани.

Ошибка при проведении пункции может повлечь за собой нарушение одного из этих элементов и функций сустава, поэтому данную процедуру нужно доверять только грамотному врачу с большим опытом подобных операций.

Стерильный шприцПункция колена выполняется стерильным медицинским шприцем (или специальным готовым шприцем с лекарством).

Алгоритм последовательных действий кратко описывает, как делают прокол коленного сустава:

  1. Усаживают или укладывают пациента на кушетку.
  2. Пальпируют колено и определяют точки пункции.
  3. Обеззараживают кожные покровы антисептиком.
  4. Прокалывают мягкие ткани, окружающие сустав.
  5. Вводят анестетик (по показаниям).
  6. Осуществляют забор материала для анализа, откачивание жидкости, введение лекарства, озонированного кислорода, контраста (или другие целевые процедуры).
  7. Извлекают иглу.
  8. Схема введения пунктирования коленаОбрабатывают рану и фиксируют место прокола давящей повязкой.

При пунктировании коленного сустава используют четыре точки введения иглы: верхние и нижние медиальные или латеральные части надколенника. При выборе места введения следует смещать коленную чашечку и пальпировать ткани, чтобы избежать попадание иглы в сухожилие мышцы или хрящ.

Глубина прокола должна составлять до 2,5 см (прокалывают кожу, жировую ткань и синовиальную оболочку).

Чтобы убедиться, что прокол выполнен правильно и обеспечен доступ внутрь суставной сумки, в конечной точке должно присутствовать ощущение провала, а в шприце, под давлением, появляются следы синовиальной жидкости, иногда — крови.

В качестве анестетиков используют лидокаин или новокаин, после введения которых, использованный шприц меняют, оставляя иглу в месте прокола.

После удаления патологической жидкости, ее направляют в лабораторию на бактериальный анализ, а сустав промывают стерильным физиологическим раствором.

Синовит

При синовите, после получения результатов исследования экссудата, пациенту назначают соответствующие антибактериальные препараты.

После наложения давящей повязки больному можно отправиться домой, если пункция прошла без осложнений и не являлась сопутствующей операцией при тяжелых травмах (например, при аварии).

Противопоказания

Правильно выполненная пункция — безвредная процедура. Однако некоторым пациентам она противопоказана.

Сыпь на коленеДанную операцию не выполняют людям, которые:

  • переносят инфекцию кожных покровов в активной форме (необходимо купирование заболевания во избежание заражения сустава);
  • имеют псориатические бляшки в месте введения иглы (при возможности выбирают альтернативную точку пунктирования);
  • страдают заболеваниями, связанными с нарушениями свертываемости крови.

Для пациентов больных коагулопатией, но нуждающихся в экстренной пункции (воспаление сустава гнойного характера), перед выполнением прокола вводят плазму или препараты, способствующие свертываемости крови.

Чтобы избежать обширного кровотечения, процедуру проводят аккуратно, не травмируя крупные сосуды.

Какие могут быть последствия

Если не соблюдать правила техники выполнения пункции, требования к асептике, не учитывать противопоказания, после совершения прокола возможны негативные последствия.

Занесение инфекцииПри отсутствии стерильных условий (грязная игла, необработанные кожные покровы, не стерильное лекарство) пациент имеет риск получить гнойное воспаление из-за занесения инфекции в сустав.

Если не учтена индивидуальная непереносимость препаратов для анестезии, возможны аллергические реакции. Это может случиться и при введении в сустав лекарств с лечебно–профилактической целью (хондропротекторы, гиалуроновая кислота, глюкокортикостероиды).

Неблагоприятные последствия возможны для пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением, тяжелыми неврологическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Благоприятный исход от процедуры зависит и от опыта хирурга. Неправильно выполненный прокол (попадание в кость, сухожилие, нерв, крупный сосуд) может нанести ряд неприятных симптомов, от внутренней гематомы до невозможности двигать ногой в течение нескольких дней, пока структура ткани не восстановится.

Восстановление

Пункция — не является сложной операцией. Если она была выполнена в невоспаленный сустав, с целью введения лекарственных препаратов или взятия материала на анализ, то пациента сразу отпускают домой, без дополнительных восстановительных процедур.

Отёк коленаИногда место прокола может воспалиться, а в области колена появляется отек. В таких ситуациях врачи рекомендуют принимать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства.

Антибиотикотерапия назначается после откачивания гнойного экссудата из колена.

При воспалительных процессах в суставе не рекомендуется нагружать конечность до 7 дней. Часто пациентам, выполняющим тяжелую физическую работу, выписывается больничный лист. Спортсменам запрещается приступать к тренировкам, пока полностью не спадет отек.

Дополнительно в период реабилитации могут быть назначены упражнения из лечебной физкультуры, массаж, физиотерапия. Они помогают снять отечность и восстановить функцию конечности быстрее.

При появлении острой боли, воспаления или отека необходимо обеспечить суставу покой и обратиться за консультацией к специалисту.

Игорь Петрович Власов

  • Современная компьютерная томография колена
  • рентген диагностика колена
  • Выбор между УЗИ и МРТ колена
  • УЗИ диагностика колена
  • Проведение артросокпии коленного сустава
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение в скелетной системе человека. На него приходится колоссальная нагрузка в повседневной жизни, что обуславливает частое возникновение различных заболеваний. Поражение тазобедренного сустава, так и окружающих тканей приводит к существенному ограничению двигательной активности, что негативно сказывается на качестве жизни пациентов. Поэтому огромное значение отводится своевременной диагностике патологии. В этом помогают высокотехнологичные методы, ярким представителем которых является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Общие сведения

Разобраться в том, что показывает МРТ тазобедренного сустава, можно после рассмотрения ключевых принципов, лежащих в основе методики. Под влиянием интенсивного магнитного поля в тканях происходит изменение пространственной ориентации протонов в ядрах атомов водорода, которые входят в резонанс с внешним излучением. При их возбуждении выделяется энергия, которая регистрируется датчиками аппарата.

Локализация ядерных изменений точно фиксируется, и благодаря компьютерной обработке приобретает вид изображения, на котором четко видны все структуры человеческого тела в послойном представлении. А новые разработки позволяют даже создать трехмерную картинку исследуемой области (3D томография).

Магнитно-резонансная томография за сравнительно короткое время стала ценным диагностическим методом, прочно вошедшим в медицинскую практику.

Преимущества

Все понимают, что современные методы исследования обладают существенными преимуществами перед теми, которые использовались ранее. Не является исключением и МРТ тазобедренного сустава. Но этот метод превосходит даже другие средства инструментальной диагностики, назначаемые в настоящее время. Выбор в пользу магнитно-резонансной томографии делают все большее число людей, что обусловлено следующими позитивными моментами:

  • Неинвазивный метод (за исключением контрастного исследования).
  • Не создает лучевой нагрузки на организм.
  • Точная визуализация мягких тканей и хрящей.
  • Высокая безопасность процедуры.
  • Получение объемного изображения.
  • Возможность анализа функции сустава.
  • Картинка приобретает естественный контраст от протекающей крови.

Широкие возможности метода делают МРТ незаменимым диагностическим средством, необходимым в каждом лечебном учреждении. А система медицинского страхования, внедряемая повсеместно, обещает стать механизмом повышения доступности этого исследования, чтобы сделать МРТ бесплатным.

Недостатки

9a10526ffdc1c47a5802f46e8e8a3ec0_w960_h2048

Несмотря на озвученные преимущества, МРТ тазобедренного сустава все же имеет некоторые недостатки. Это вполне нормально, ведь их не лишены и другие методики, даже самые современные. Отрицательные стороны исследования определяются такими особенностями:

  • Недостаточная визуализация плотных структур, например, костной ткани.
  • Возможность аллергических реакций при контрастном исследовании.
  • Невозможность проведения томографии пациентам с металлическими имплантами.

Первое обусловлено технологическими особенностями МРТ – в твердых тканях меньше ионов водорода. Но это не означает, что она вовсе не показывает нарушения в костной ткани, просто компьютерная томография предоставит более точный результат. Последнее из списка недостатков относится к разряду противопоказаний и ограничений для выполнения исследования. Но плюсы процедуры намного перевешивают ее минусы, что не позволяет полностью отказываться от МРТ тазобедренных суставов.

Благодаря своим преимуществам, магнитно-резонансная томография обладает высоким диагностическим потенциалом, который не в состоянии снизить ни один из существующих недостатков.

Показания и противопоказания

1394615749_magnitno-rezonansnaya-tomografiya-tazobedrennyh-sustavov

Благодаря своим особенностям, МРТ приобрело широкую популярность среди врачей и пациентов. Это исследование выполняется при разнообразной патологии, которая охватывает не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы, являющиеся структурными компонентами любой функциональной системы. Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава объединяют большой список заболеваний. Среди них можно отметить следующие:

  • Травмы (растяжения, разрывы связок и мышц, вывихи, переломы).
  • Дисплазии сустава.
  • Артриты и остеоартроз.
  • Бурситы, тендиниты.
  • Опухоли тазобедренной зоны и метастазы.
  • Остеохондропатии.
  • Некроз головки бедра.
  • Гемартроз (скопление крови в суставе).

С помощью исследования можно не только диагностировать заболевания, но и контролировать их лечение, в том числе наблюдать за ходом оперативного вмешательства. Для этого существуют особые аппараты, обладающие большей компактностью и менее интенсивным излучением (портативные). Их можно использовать также в качестве ургентного выявления состояний, ассоциированных с риском для жизни.

В число противопоказаний для проведения исследования входит наличие у пациента упомянутых металлических имплантов. Это могут быть кардиостимуляторы, детали остеосинтеза, инсулиновые помпы, протезы конечностей, сосудистые стенты или швы и др. Но такое ограничение не распространяется на аппараты из других материалов, например, керамики или пластика. А вот люди, в теле которых застряли пули или осколки снарядов, не могут пройти МРТ тазобедренного сустава, поскольку магнитное поле провоцирует смещение этих элементов, что сопряжено с неоправданным риском.

Кроме того, следует помнить, что есть определенные ограничения для исследования у людей с клаустрофобией. Но это касается лишь аппаратов с закрытым магнитным контуром, в которых выполняется сканирование всего тела. Если у пациента есть аллергия на контрастное вещество (гадолиний), а также тяжелые функциональные нарушения в почечной и сердечно-сосудистой системах, то подобный вид диагностики им противопоказан.

МРТ показано при различной патологии тазобедренного сустава, охватывая широкий спектр заболеваний. Но при этом следует помнить о некоторых ограничениях для выполнения процедуры.

Проведение исследования

мрт тазобедренных суставов и малого таза

Исследование выполняется на аппаратах, имеющих открытый или закрытый магнитный контур. Последние обладают большей мощностью магнитного излучения, поэтому предоставляют наиболее точные результаты. Сканирование тазобедренного сустава может проводиться и на мини-томографах, позволяющих исследовать только один участок тела. В любом случае процедура не отличается сложностью, но проводится специально обученным медицинским персоналом.

Подготовка

Чтобы сделать МРТ тазобедренного сустава, никакой специальной подготовки не требуется. Пациент может прийти в диагностический кабинет сразу после назначения исследования. Если же процедура будет проводиться по страховому полису, то придется подождать своей очереди. Но даже в этом случае томографию должны провести за срок не более 30 дней.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает с себя верхнюю одежду и все предметы с металлическими компонентами: пояс, украшения и др. Если планируется исследование с контрастированием, то предварительно делается проба на вводимое вещество. Следует взять с собой медицинскую документацию и ранее сделанные снимки тазобедренного сустава, которые могут понадобиться врачу.

Выполнение процедуры

Во время исследования пациент должен лежать на столе аппарата неподвижно. Это является важным условием, необходимым для получения точного результата. Ведь, в противном случае снимки станут смазанными и потеряют диагностическую ценность. Специальная укладка пациента не требуется, ведь сканирование выполняется со всех сторон. За ходом процедуры наблюдает врач и медицинская сестра, находясь в соседней комнате за стеклом, не пропускающим магнитные лучи. Исследование не займет много времени – результат будет уже через 15 – 20 минут.

Выполнение МРТ тазобедренных суставов отличается простотой, точностью и скоростью получения результата. Это важно для своевременной диагностики патологии опорно-двигательного аппарата.

Интерпретация результатов

4864481c13cfb42bb886942af96c5dc7

После выполнения исследования результат представляется в виде изображения на экране монитора. Врач оценивает состояние суставных структур: хряща, кости, вертлужной губы, синовиальной оболочки. Проводится анализ окружающих тканей, к которым относят связки, мышцы и сухожилия. Визуализируются все структурные аномалии, определяются их характеристики. МРТ также показывает нервы и сосуды, что позволяет выявить сопутствующие повреждения. После этого делается диагностическое заключение, которое распечатывается вместе с изображением на бумагу, что и выдается пациенту с дублирующей информацией на электронном носителе.

Таким образом, МРТ тазобедренного сустава – это современный высокотехнологичный метод исследования. Благодаря своим достоинствам, прежде всего высокой точности, он приобрел повсеместное распространение во врачебной практике. А с развитием страховой медицины процедура станет доступной для все большего числа пациентов.

Добавить комментарий