Ортопедические плечевые повязки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Повреждение Банкарта — что это такое? Плечевой сустав имеет шаровидное строение и из-за несоответствия размеров лопаточной впадины и головки кости считается нестабильным. Небольшой размер суставной лунки компенсируется наличием хрящевого ободка, называемого губой. Она повышает стабильность конструкции, благодаря чему может осуществляться широкий диапазон движений. При разрыве или разрушении суставной губы развивается воспалительный процесс, плечо становится менее подвижным.

Повреждение Банкарта плеча

При повреждении Банкарта хрящевой ободок отрывается от костной впадины, что приводит к вывиху плеча вперед. Данное состояние характеризуется увеличивающейся нестабильностью сустава. Травма часто диагностируется у спортсменов или лиц, чья работа связана с постоянным поднятием рук.

В медицине встречается патологическое состояние, называемое костным Банкартом. При этом происходит не только отрыв губы и вывих сустава, но и разрушение краев лопаточной впадины, к которым крепится хрящ. Уменьшение объема костной ткани делает плечо еще более нестабильным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Признаки заболевания

Разрыв суставной губы часто приводит к ограничению подвижности сустава. Пациенты жалуются на невозможность выполнения некоторых действий. Основные симптомы травмы:

Боль в плечевой области

  • болевой синдром, который усиливается при движениях;
  • чувство нестабильности сустава при подъеме рук;
  • привычные вывихи.

Неприятные ощущения при отведении руки назад становятся нестерпимыми. Нарушение функций рук существенно ухудшает качество жизни пациента.

Выявление травмы

Диагностика повреждений Банкарта осуществляется посредством клинических тестов и аппаратных методов исследования.

МРТ позволяет выявить даже незначительные изменения в состоянии мягких тканей, что особенно важно при вывихе сустава. Проводить процедуру необходимо на современном препарате с напряжением поля не менее 1,5 Тесла. Полученные снимки позволяют обнаружить не только повреждение губы, но и сопутствующие патологические изменения. С помощью томографа можно:

  • обнаружить травмы мягких тканей;
  • оценить степень разрушения костей при таком исследовании невозможно.

Между тем оценка объема костных дефектов крайне важна при подборе терапевтической методики.

Повреждение Банкарта на МРТ

Наиболее информативной в этом плане считается КТ. С помощью данной процедуры определяют типы и объемы костных повреждений головки плеча и лопаточной впадины. Если количество утерянной ткани не превышает 1 см³, возможно проведение операции без костной пластики.

Если объем повреждений превышает этот показатель, необходимо выполнение хирургического вмешательства по методу Латарже либо применение комбинированных методик.

Операция Летарже

3D печать — новое направление в медицине. На основании результатов КТ разрабатывается трехмерная модель плечевого сустава. Специальное оборудование послойно воспроизводит ее в полном масштабе из специальных материалов. Через несколько часов подобная деталь будет считаться готовой. Ее можно применять для оценки взаимодействия суставных дефектов и составления схемы лечения.

Операция подразумевает применение малоинвазивных методик, к которым можно отнести артроскопию. Перед ее выполнением необходимо уточнить диагноз.

Повреждение Банкарта плечевого сустава нужно уметь отличать от патологических состояний, способствующих развитию выраженного болевого синдрома — артрита и артроза.

Артроскопия при разрыве Банкарта

Классическим повреждением Банкарта считается травма, при которой хрящ отрывается от лопаточной впадины. При разрыве связок слышится хруст, появляется чувство нестабильности сустава.

Основной причиной возникновения таких травм плеча является сильный удар или вывих. Костный Банкарт — повреждение, при котором происходит разрыв передних связок и перелом краев лопаточной впадины. При такой травме показано срочное хирургическое вмешательство.

Операция и восстановление

Хирургическое вмешательство по исправлению подобных повреждений называется операцией Банкарта. Оно направлено на восстановление стабильности и функций сустава. В ходе вмешательства суставная губа прикрепляется к краям лопаточной впадины, для чего используются специальные приспособления.

Хирургическое лечение выполняется артроскопическим способом. Хрящевые ткани отделяют вместе с плечевыми связками. Костные поверхности лопаточной впадины выскабливают до кровотечения. По краям впадины устанавливают несколько биоразлагаемых якорей. Хрящевая губа и плечевые связки фиксируются к этим устройствам и прошиваются. Через несколько месяцев процесс сращения хряща и костных тканей благополучно завершается.

Во время операции пациент должен принять позу «пляжное кресло» либо лечь набок с отведенной в сторону рукой. Через небольшие проколы вводятся специальные инструменты, с помощью которых ликвидируются все повреждения.

Артроскопическая операция неэффективна при утере большого объема костных тканей.

Тугая повязка на плечоВ таком случае показано расширенное хирургическое вмешательство по методу Латарже. Этот вид восстановительных операций, при которых производится перестановка клювовидной части лопатки вместе с частью двуглавой мышцы в подлопаточную область. Смещенные таким образом ткани закрепляют в переднем отделе костного отростка титановыми штифтами.

После хирургического вмешательства пациент несколько дней проводит в условиях стационара. Сустав фиксируется с помощью тугой повязки, значительно ограничивающей подвижность. Носить ее придется не менее 3 недель. Аккуратные движения кистью и локтевым суставом можно совершать на следующие сутки после операции. Выполнение упражнений, направленных на разработку плеча и укрепление мышц, допускается на 7–20-й день.

Прежняя подвижность к суставу возвращается через 1,5–2 месяца после завершения лечения, полная реабилитация занимает не менее 12 недель. Лист временной нетрудоспособности при повреждении Банкарта выдается на срок от 3 до 12 месяцев.

Александра Павловна Миклина

  • Операция Летарже плеча
  • Подвывих плеча
  • Возникновение вывиха плеча
  • Плечевой артрит суставов
  • Возникновение вывиха надколенника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Бандаж на плечевой сустав: предназначение, виды, правила выбора

Плечевой сустав относится к категории самых крупных и подвижных частей человеческого тела. Неудивительно, что объем нагрузки, который он принимает на себя в процессе работы опорно-двигательного аппарата, достаточно велик. Расплатой плечу за такую активную подвижность становится дестабилизации головки кости, то есть, неспособность ее стабильно пребывать в физиологически правильном положении. Исходя из статистики, около 13% всех переломов приходится именно на плечевой сегмент, а в список самых распространенных травм входит вывих плеча.

Общая характеристика

Особенности анатомического строения плечевого сустава делают его уязвимым не только для прямых увечий, но и развития артритов, артрозов, периартритов и прочих сопряженных заболеваний. Регулярное поднятие тяжестей и профессиональные занятия спортом также ведут к неизбежной ограниченности в движениях, периодическим и устойчивым болевым синдромам, проблемам с позвоночником и т. д. Чтобы улучшить мышечный тонус, восстановить природную подвижность и избавиться от боли, рекомендуется ношение специальных плечевых бандажей.

Бандаж на плечевой сустав

Главная задача бандажа — фиксировать плечо в определенном положении, поддерживая сустав и разгружая весь мышечно-связочный аппарат. Благодаря иммобилизации поврежденной конечности, градус болевых ощущений значительно снижается, а сам процесс заживления проходит гораздо быстрее. Помимо фиксации плечевого узла, бандаж лимитирует двигательную активность локтевого сустава и грудных мышц спины, что также способствует скорейшему выздоровлению больного.

Дополнительно плечевые ортопедические фиксаторы оказывают согревающее действие и выполняют функцию своеобразного микромассажера. Ограничивая динамику мышц, бандаж уменьшает и статику связок. А это, в свою очередь, благоприятствует сокращению отечности в послеоперационный период и сводит к минимуму риск возникновения гематом от разрыва мелких сосудов.

Показания к ношению

Показаниями к ношению плечевого фиксатора могут быть следующие факторы:

  • заболевания, связанные с воспалениями суставов: артрозы, артриты, периартриты, миозиты, плечевой остеоартроз и т. д.;
  • вывихи, растяжения, ушибы, гематомы и прочие случаи, сопровождающиеся нарушением структуры сустава и близлежащих мышц
  • переломы и трещины плеча;
  • реабилитация после снятия гипса;
  • снятие отечности после операций и травм;
  • переломы лопатки;
  • эндопротезирование плечевого сустава;
  • при диагнозе паралича руки или пареза;
  • разгрузка плечевого сустава для скорейшего восстановления двигательных функций;
  • гипермобильность плечевого сустава;
  • устранение болевого синдрома;
  • дисфункция плечевого сустава, имеющая неврологическую природу.

Показания к ношению плечевого бандажа

Боль в плече может быть связана не только с проблемами в суставе. В некоторых случаях причина дискомфортных ощущений обусловлена обострением шейного остеохондроза, воспалением легких, сердечно-сосудистых заболеваниях и даже воспалением желчного пузыря. Поэтому началом пути к постановке правильного диагноза является поход к терапевту.

Виды плечевых бандажей

В зависимости от конструкции и используемого материала различают следующие типы фиксаторов:

Косыночный бандаж

Закрепляется на шее с помощью широких ремней, которые охватывают также и грудной отдел спины. При его ношении рука фиксируется в согнутом положении под углом 90°.  При таком способе крепления сохраняется подвижность суставного сочленения, но нагрузка на него минимальная. Наиболее комфортное физиологическое положение руки и плеча достигается благодаря регулирующим зажимам на поддерживающих ремнях.

Бандаж косыночный

Косыночная повязка используется при незначительных травмах: вывихах, ушибах, растяжениях и несложных переломах. Однако несмотря на простоту конструкции и легкость в уходе, этот ортопедический фиксатор имеет ряд недостатков. Во-первых, он достаточно сложно одевается самостоятельно, во-вторых — во время сна может смещаться, оставляя плечо в неудобном положении.

Повязка Дезо

Классифицируется как бандаж средней жесткости, который стабилизирует поврежденное плечо вместе с туловищем. При отсутствии готового ортопедического фиксатора повязка накладывается вручную бинтами по специальной технике. За счет надежной фиксации плечевого отдела устраняется натяжение связок и сухожилий, уменьшается отечность, снижается порог болевой чувствительности.

Как правильно накладывать повязку Дезо показано в данном видео:

Данный вид бандажа применяется при артритах, артрозах, переломах шейки плеча и ключицы, в период реабилитации после операций. Часто используется спортсменами для разгрузки суставов в период подготовки к соревнованиям, а также восстановления физической активности после травм. Изготавливается из эластичных материалов с гипоаллергенным эффектом.

Ортез плечевого сустава

Относится к категории жестких фиксаторов. Изделие оснащено металлическим каркасом, а также механизмом для регулировки угла отведения руки. По ходу лечебного процесса сила фиксации может меняться в сторону уменьшения. Благодаря металлизированной основе ортез максимально плотно прилегает к поврежденной конечности и корпусу, что помогает избежать смещений при ходьбе, поворотах, наклонах.

Ортез на плечевой сустав

Назначаются при переломах лучевой кости, шейки плеча, повреждениях ключицы, параличе верхних конечностей, операциях по замене плечевого сустава, сложных вывихах и других заболеваниях и хирургических вмешательствах, требующих временного обездвиживания плечевого пояса. Являются альтернативой гипсовым повязкам, но выигрывают по сравнению с ними, так как более просты в уходе и изготавливаются из моющихся материалов.

Противопоказания

Существует ряд ситуаций, при которых ношение бандажа противопоказано или требует дополнительной консультации врача. Например:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • дерматологические проблемы (ожоги, аллергические высыпания, дерматиты, экземы, нарывы и прочие кожные заболевания в местах прилегания фиксатора к телу);
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав материала изготовления. Настоятельно рекомендуется читать инструкции к применению бандажа перед покупкой;
  • надевать приспособление сразу после нанесения кремов и мазей с согревающим эффектом.

Важно понимать, что продолжительность непрерывного ношения бандажа зависит от сложности повреждений плечевого сустава и преследуемых лечебных целей. Некоторые фиксаторы предназначены для стационарной носки, но в большинстве случаев их необходимо периодически снимать, чтобы избежать появления пролежней и атрофирования неподвижных участков кожи. Временно освобожденная рука должна держаться в покое или поддерживаться легкой бинтовой повязкой.

Правила ухода

Практически все бандажи изготавливаются из мягких эластичных тканей, поэтому требуют систематической гигиенической обработки. Стираются такие вещи вручную в прохладной воде. На что стоит обратить внимание при стирке:

  • перед началом стирки необходимо застегнуть все застежки и липучки;
  • не использовать агрессивные моющие средства, в том числе с отбеливающим эффектом;
  • глажка противопоказана;
  • нельзя выкручивать и сильно выжимать ткань во избежание нарушения конструктивных узлов;
  • химчистка запрещена.

Поскольку каркас бандажа может иметь и жесткие вставки, их также необходимо регулярно протирать мыльным раствором.

Меры предосторожности

Основное правило ношения бандажа — неукоснительно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Самостоятельно регулировать степень поддержки фиксатора категорически запрещается. При отсутствии возможности обратиться в больницу необходимо внимательно перечитать инструкцию либо получить консультацию в ортопедическом магазине. Плечевой бандаж (не путать с косынкой) надевается только на голое тело, застегиваясь вокруг туловища посредством специальной липучки.

Существуют форс-мажорные ситуации, когда больной вынужден обходиться собственными силами. В таком случае перед накладкой бандажа следует убедиться в его пригодности и отсутствии каких-либо повреждений. Любые неисправности поддерживающих элементов могут привести к неправильной фиксации сустава и, как следствие, нарушению кровотока, ущемлению нерва и другим негативным последствиям.

На что обращать внимание при покупке бандажа

Поскольку вариантов фиксаторов существует множество, то есть смысл придерживаться некоторых оценочных правил при выборе интересующей модели. Определяющими факторами выбора являются такие:

  • Материал. Предпочтение отдается тканям, имеющим в своем составе минимальный процент синтетики. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности по части непереносимости того или иного материала.
  • Размер бандажа. Рассчитывается исходя из окружностей плечевого и локтевого сустава, грудной клетки. Обычно размерная сетка соответствует стандартным мировым параметрам: S, M, L, XL.
  • Степень фиксации. Здесь нужно ориентироваться на характер заболевания. Бандажи с легкой фиксацией используются обычно в профилактических целях, средней — при артритах, растяжениях, вывихах, ушибах, жесткой — при сложных травмах и в послеоперационный период.

Фиксаторы бывают лево- и правосторонними, поэтому стоит обязательно учитывать этот факт при покупке.

Основные производители

Хорошей репутацией в сфере производства ортопедических изделий пользуются следующие торговые марки:

  • Orlett. Один из самых узнаваемых брендов на профильном рынке. В пользу немецкого качества делают выбор многие врачи и профессиональные спортсмены. На сегодняшний день компания предлагает около 80 моделей бандажей, ортезов, полимерных иммобилизирующих бинтов прочей и ортопедической продукции, рассчитанной для всех возрастных групп пациентов.
  • Medi. Входит в пятерку мировых лидеров по разработке и выпуску изделий в сфере ортопедии. В продаже имеется большой выбор плечевых бандажей (иммобилизующие, отводящие, поддерживающие), а также шины для плеча и многое другое.
  • OttoBock. Известный протезно-ортопедический концерн, основанный более 90 лет назад в Германии. Основной профиль — производство средств реабилитации и продуктов ортопедии в среднем ценовом сегменте. При изготовлении многих фиксаторов, ортезов и бандажей используется современный материал ComforTemp с функцией терморегуляции.

Бандаж Otto Bock

Эффективность лечения и длительность восстановительного периода зависит не только от сложности проблемы, но и от того, насколько оперативно человек обратиться за помощью к врачу. Чем быстрее диагностировать заболевание, тем легче восстановить все двигательные функции и вернуться к привычному образу жизни.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Виды и причины заболевания
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилактика

Боль в коленях – частая жалоба, с которой обращаются к врачам. Что же становится причиной боли, и как помочь себе в случае ее появления? Однозначного ответа нет, ведь коленные суставы могут страдать от разных видов поражений, возникающих по многим причинам. Одна из таких причин (и весьма распространенная) – начинающийся артроз. Сегодня мы подробно расскажем про артроз коленного сустава: каковы его причины, виды, симптомы и признаки, поговорим о методах лечения и профилактики.

Виды и причины заболевания

Артроз коленного сустава или гонартроз – это поражение преимущественно невоспалительного характера, которое со временем приводит к разрушению суставных хрящей, деформации колена и ограничению объема движений в нем. Заболевание имеет две основные формы:

Первичная форма начинает развиваться в детском или юном возрасте и вызвана неправильным формированием суставных поверхностей или связочного аппарата. Такой сустав при ходьбе подвергается несоразмерной своим возможностям нагрузке, которая и провоцирует дегенеративные изменения в нем.

К развитию вторичной формы патологии могут привести:

  • Травмы: переломы костей ног, ушибы и вывихи колена, сопровождающиеся повреждением костных и хрящевых частей сустава, его связочного аппарата. В таком случае развивается посттравматический артроз коленного сустава.
  • Операции по удалению мениска, поскольку они приводят к нарушению целостной структуры колена и его быстрому износу.
  • Несоразмерно высокая нагрузка на ноги, которой часто подвергают себя спортсмены.
  • Чрезмерная полнота также провоцирует артроз, поскольку приводит к излишнему давлению весом тела на суставные хрящи колена.
  • Артрит – воспаление суставов. Длительно протекающие артриты сопровождаются образованием жидкости в суставной полости и со временем могут осложниться артрозом.
  • Нарушения обмена веществ, приводящие к отложению солей в суставных полостях.
  • Другие факторы и заболевания длительно сопровождающиеся спазмом мышц ног или сосудов.
  • Перенесенные операции.

Патологический процесс может быть одно- или двусторонним. В результате травмы, скорее всего, разовьется односторонний артроз (например, правого колена), а от ожирения – двусторонний.

боль в коленном суставе

Характерные симптомы

Артроз коленного сустава развивается постепенно, иногда ему предшествуют месяцы и годы начального периода, когда явных симптомов (таких как сильные боли и видимая деформация) еще нет, но время от времени возникает чувство дискомфорта в коленях.

Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, имеющие лишний вес, и особенно, как отягчающий фактор, страдающие варикозным расширением вен.

Развитие гонартроза проходит несколько стадий:

Симптомы посттравматического артроза коленного сустава развиваются быстрее. На фоне травмы появляются боли в коленной области и ее припухлость. Такая боль постоянно сопровождает человека и усиливается после физических нагрузок. Постепенно к ней присоединяется ощущение стянутости и скованности в колене. Порой при такой форме заболевания от начальных признаков до необратимых изменений проходит всего несколько месяцев.

Лечение гонартроза

Объем лечебных мероприятий зависит от стадии болезни и тяжести поражения. Но поскольку заболевание хроническое, единственное, чего можно добиться – это сколь-нибудь длительной ремиссии (фазы покоя, когда проявления патологии минимальны или отсутствуют). В то же время если на ранних стадиях удается устранить причину артроза коленного сустава (например, снизить вес тела), то возможно практически полное выздоровление.

Цели лечения гонартроза:

Способы лечения:

Медикаментозные средства правильно подобрать может только врач, ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно. Их основное действие направлено на:

  • Устранение симптомов артроза коленного сустава: снятие боли и воспаления. Для этого назначаются соответствующие препараты, в том числе гормоны, которые вводятся в суставную полость.
  • Улучшение кровоснабжения в пораженной области. Его обеспечивают средства, снимающие спазмы сосудов и расслабляющие мышцы.
  • Восстановление хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, питающие и восстанавливающие хрящ.

Мануальное воздействие и массаж уменьшают боль, расслабляют спазмированные мускулы возле пораженного колена, помогают увеличить объем движений, скорректировать положение костей, усилить кровообращение.

При далеко зашедших, необратимых поражениях коленный артроз лечится радикальным методом – протезированием, то есть, имплантацией металлического протеза взамен разрушенного сустава. Это пока единственный способ, который дает шанс на полное выздоровление, однако эндопротезы имеют ограниченный срок службы, после чего подлежат замене. Поскольку цена таких операций весьма высока, данный метод лечения пока не получил широкого распространения.

Восстановительная терапия включает в себя лечебную физкультуру, кинезотерапию (упражнения с применением специальных нагрузок и тренажеров), физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Ортопедические методы направлены на разгрузку больного колена – это трости, ортезы и прочее, что облегчает ходьбу (используются при необходимости).

Существуют множество народных рецептов различных мазей и компрессов на основе трав, медицинской желчи, применяют согревающие повязки из натуральной шерсти. В основном действие подобных методов направлено на снятие боли и устранение основных симптомов.

Видео, как делать самомассаж:

Меры профилактики

Профилактика коленного артроза включает в себя множество факторов:

  • Сбалансированное питание: в рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов.
  • Борьба с неправильным образом жизни и избавление от вредных привычек.
  • Нормализация веса.
  • Адекватная физическая активность.
  • Профилактика травм при занятиях спортом, подъемах тяжестей.

Самое важное при выявлении такой патологии как артроз колена – это не запускать заболевание, поскольку далеко зашедшие его стадии приводят к инвалидности. Но если вовремя направить все силы на лечение и профилактику – пока время не упущено и симптомы незначительны – есть шанс на полное избавление от недуга.

Важно прочитать: артрит коленного сустава.

Добавить комментарий