Ортопедические накладки на пальцы ног

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вальгусная стопа – это такое заболевание стопы, заключающееся в ее деформации. Деформация происходит путем снижения высоты сводов стопы, при этом получается искривление оси.

При вальгусной стопе пятка и пальцы выворачиваются наружу, середина же стопы опускается. Таким образом, если смотреть на стопу сверху, она будет выглядеть как буква X. При таком заболевании становится просто невыносимо носить обычную обувь, так как образуется «шишка» в основании большого пальца, которая вызывает боли. Вальгусная деформация голени также характеризуется X-образной формой.

Симптоматика вальгусной деформации

Большой палец стопы отклоняется наружу, «косточка» медленно увеличивается.

  • остальные пальцы деформируются молоткообразным образом (происходит искривление);
  • боли в суставах стопы;
  • ноги быстро утомляются;
  • возникают сложности с подбором обуви.

Вальгусная деформация стопы очень сходна с такими заболеваниями, как артрит, подагра, остеоартроз деформирующего характера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Методика диагностики

  • обследование у врача-ортопеда;
  • рентген стоп в трех проекциях;
  • проведение плантографии – отпечатки стоп, выявляющие плоскостопие.

Рентгенография в 3-ех проекциях позволяет разглядеть положение стоп по отношению друг к другу, а также изменения, происходящие в них.

Течение болезни

Вальгусная деформация стоп прогрессирует постепенным образом. Поначалу больной жалуется на неудобства в ношении обуви привычных размеров, сложности в ее подборе. Затем наблюдаются боли в стопах под конец дня, происходит искривление первого пальца, по — другому, вальгусная деформация большого пальца стопы.

Из-за кости на стопе и растущего поперечного плоскостопия, в сущности, происходит деформация переднего отдела стопы. Его подошва становится толще и «выбухает» в середине. В этом месте появляются намины и мозоли, которые приносят боли и резко затрудняют ходьбу. Второй палец при этом приподнимается кверху и, как правило, обретает форму молотка, оттого в медицине часто называют его молоткообразным пальцем. Такой палец согнут, его не получается никак разогнуть, на нем возникает мозоль.

В целом, процесс деформации ухудшает кровоток в передний отдел стопы и его иннервацию, что в итоге приводит к развитию артрозов.

Осложнения и прогноз

Отсутствие лечения заставляет суставы стопы деформироваться, то есть прогрессирует хронический бурсит. Также осложнением может быть изменение строения плюсневых костей, то есть болезнь Дейчлендера.

Прогноз болезни: если деформация незначительна и лечение проводится своевременно, то внешнее состояние и работу суставов стоп будет возможно восстановить. При запущенных стадиях боли могут сохраняться даже после проведения операции.

Причины и профилактика

Причины формирования вальгусной деформации стоп, которые можно выделить:

  • поперечное плоскостопие;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в эндокринной системе человека;
  • остеопороз.

Из-за врожденной слабости соединительной и костной тканей образуется плоскостопие. Деформации также благоприятствует неправильный подбор обуви: в частности, высокий каблук или обувь с узким носом. Ношение такой обуви приводит к неправильному распределению нагрузок, которая по большей части выпадает на переднюю область стопы, в результате чего происходит деформирование данного отдела и формируется артроз сустава первого пальца.

Профилактические мероприятия предусматривают:

  • осмотр врача — ортопеда для своевременного определения плоскостопия;
  • ношение правильной обуви (отсутствие «шпилек», острых носов, натуральные материалы, высота каблука не превышает 7 см);
  • использование ортопедических стелек;
  • соблюдение правильного режима труда и отдыха, если профессия вынуждает длительно пребывать на ногах.

Лечение

Лечением вальгусной деформации стопы занимается врач-ортопед. Обращаться к специалисту следует при первых же симптомах болезни, так как исправление деформации на начальных стадиях позволит уберечься от операции. При этом консервативный метод лечения заключается в применении ортопедических стелек и назначении комплекса ЛФК, который воспрепятствует развитию плоскостопия.

Операция

На поздних стадиях развития заболевания требуется назначение операции, которая носит название «остеотомии». Это такой сложный процесс костной реконструкции, включающий в себя восстановительные процессы нескольких костей стопы, направленные на исправление оси плюсневой кости и начальной фаланги первого пальца. Вальгусная деформация первого пальца стопы исправляется с помощью операции по удалению бурсита, реконструкции фаланги большого пальца, уравновешения мышц около сустава.

Вальгусная деформация первого пальца стопы может также сопровождаться небольшим наростом на суставной сумке. Нарост удаляется путем маленького надреза на той стороне ноги, на которой происходит деформация. После разреза кожи нарост устраняется путем применения специального хирургического долота. Кость равняют, а надрез зашивают маленькими швами.

Операция проводится на протяжении часа (на одной ноге) и осуществляется под местным наркозом (при отсутствии аллергии на местные анестезирующие средства). После операции больного располагают в стационаре на 2-3 часа, затем начинается процесс восстановления (без гипса), причем, в домашних условиях. Также после оперативного вмешательства стопу фиксируют с помощью плотной и эластичной повязки, движения пальцев при этом запрещают на два дня.

Немаловажное достоинство лечения таким способом – возможность практически сразу нагружать ногу. Даже в первые сутки после операции разрешается двигаться самостоятельно с небольшими ограничениями, а на 5-7-й дни – почти без ограничений.

Снятие швов производится на 12-14 день после операции. Определенное время на ноге могут сохраняться отек и умеренные боли, поэтому после снятия швов необходимо увеличивать физическую нагрузку нижних конечностей постепенным образом.

Спустя 2-3 недели после операции функция нижних конечностей полностью восстановится. Обязательный момент после операции – использование ортопедических изделий, которые не будут мешать привычному ношению обуви. Их применение должно осуществляться не менее 5-6 месяцев с дальнейшими рекомендациями.

Опираться на плюсну, то есть ходить, разрешается лишь с 3-ей недели после проведения операции. Как правило, лечение заканчивается на шестой неделе после операции. И пациент может вновь вернуться к своей обычной жизнедеятельности. Время восстановления занимает от 2 до 3 месяцев.

Деформация стопы детей

Постановка диагноза «плосковальгусная стопа» у ребенка не всегда понятна родителям и вводит их часто в недоумение. Причиной, которая нередко приводит к неправильной установке стоп у ребенка, является слаборазвитый связочный аппарат, деформирующийся под воздействием тяжести тела.

Вальгусная деформация у ребенка обнаруживается еще на стадии обучения хождению. Поэтому родители должны сразу определить опасные проблемы и приобретать для ребенка необходимую обувь. Этому заболеванию свойственен слабый мышечный тонус ног, поэтому при обучении хождению дополнительная нагрузка нижних конечностей приводит к вальгусной деформации стопы ребенка. Стопа при этом принимает X-образное положение. Если не лечить вовремя, деформация может затронуть и колени, таз может принять неправильное положение, происходит нарушение осанки.

Обратите внимание! Запрещается применять самолечение при деформации конечности малыша. Следует внимательно отнестись к терапии и рекомендациям. От их исполнения зависит здоровье малыша.

Вальгус стоп у ребенка бывает как врожденным, так и приобретенным. Врожденная патология возникает из-за внутриутробных нарушений формы и расположения костей стопы, диагноз деформации ставится уже в первые месяцы жизни ребенка. Наиболее тяжелые врожденные деформации: «стопа-качалка» либо «вертикальный тиран».

Плосковальгусная нога приобретается в связи с несовершенством сухожилий и связок, отклонением в развитии опорно-двигательного аппарата ребенка. Деформация нижних конечностей выявляется, как правило, к 10-ому месяцу при первых попытках ребенка осуществить начальные шаги. Иногда вальгусная деформация конечностей может развиться после травмирования связок, мышц, голени и долгого пребывания конечности в гипсе. Больше всех деформации подвергаются дети с гипотонией мышц. Причины гипотонии, как правило, кроются в недоношенности малыша, внутриутробной гипотрофии, врожденных слабостях соединительных тканей.

Плосковальгусная нога у детей успешно лечится с применением упражнений ЛФК. Упражнения следует делать по нескольку раз в течение суток. Лучше всего выполнять 2-3 упражнения.

К примеру, ходьба по узкой полосе или дорожке. Дорожку или полосу можно создать искусственным образом либо нарисовать. Ширина, как правило, составляет от 10 до 15 см. Малыш должен шагать по дорожке, не переступая ее границ.

Подойдет также ходьба босыми ножками по рельефной поверхности. Это может быть песок, камешки, земля.

Иные упражнения: захватывание мелких предметов пальцами ног, сминание тканей с помощью пальцев ног, приседания без отрыва стоп от пола, подъем на носочки.

Специальный массаж

Массаж – дополнительный метод терапии. Массаж должен акцентироваться на пояснице, так как в этом месте располагаются нервные окончания, передающие импульсы на мышцы ног, а также на область ягодиц. Массаж ног следует производить в соответствии со специальной методикой. При вальгусной деформации стопы массаж является высокоэффективным способом наряду со всеми технологиями терапии недуга. Массаж улучшает мышечный тонус, убирает лишнее напряжение, увеличивает прочность мышц, их эластичность, выносливость, а также улучшает кровообращение.

Улучшение кровоснабжения помогает нормализовать развитие и рост ножек. Плосковальгусная нога уйдет, если производить массаж спинки, поясничной области, ягодичной области, суставов и мышц ног, ступней.

Прежде чем начать делать массаж, малыша нужно положить на животик таким образом, чтобы его ступни свисали с края массажного стола, а под голени следует положить мягкий валик. Массаж ног нужно начинать, обеспечив ногам лучшее положение, – при этом подошвы ножек должны смотреть внутрь.

Обувь для ребенка

Обувь для ребенка с плосковальгусной деформацией стопы должна соответствовать определенным критериям: жесткий задник и боковина около пятки, высокий супинатор отличного качества и прочности. Это необходимо, чтобы поддерживать стопу с нижней части и по бокам. Таким образом происходит компенсация напряжения мышц и предотвращается развитие дальнейшего деформирования. Важно запомнить, что нет необходимости постоянно носить ортопедическую обувь: мышцам следует испытывать нагрузки, чтобы становиться еще сильнее, а коже нужен отдых от жесткости берцев.

2016-05-05

Фиксатор для большого пальца ноги — описание, разновидности, применение

Фиксатор большого пальца ноги

При поражении большого пальца ноги подагрой, артритом, остеоартрозом используются фиксаторы для ограничения подвижности. Эти ортопедические приспособления применяются в терапии вальгусной деформации, при различных травмах. Они надежно стабилизируют все структуры суставов большого пальца, препятствуют воздействию на них повышенных нагрузок. Фиксатор для больного выбирает врач (травматолог, ортопед, ревматолог) с учетом вида патологии или тяжести травмы.

Описание и предназначение фиксатора большого пальца ноги

Фиксатор большого пальца ноги — ортопедическое изделие для поддержания костных структур в анатомически правильном положении. В конструкции ортеза обычно присутствует система креплений — застежек-«липучек», кнопок или ремешков. Основа фиксатора представлена каркасом, изготовленным из пластика, силикона, мягкой плотной ткани. Приспособления с жесткой фиксацией предназначены для иммобилизации большого пальца. А мягкие бандажи лишь немного ограничивают движения.

Врачи рекомендуют ношение фиксаторов для правильного сращения тканей после травм, устранения деформаций. Они используются для снижения выраженности болей в суставе, профилактики распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые хрящи, кости, связки.

Показания к применению

Ношение жестких ортезов — один из основных методов консервативного лечения вальгусной деформации стопы. Фиксаторы также применяются при ревматоидном, реактивном, инфекционном артрите в остром и подостром периоде для снижения интенсивности симптоматики. Их использование показано при следующих заболеваниях:

  • подагра;
  • деформирующий артроз;
  • бурсит, синовит;
  • тендинит, тендовагинит.

Косточка большого пальца ноги

Ношение фиксатора помогает предотвратить дальнейшую деформацию суставов при плоскостопии, особенно поперечном. Их применение показано в послеоперационном периоде для ускоренного восстановления повреждений.

Жесткие ортезы становятся достойной альтернативой гипсовых лангеток и повязок, которые накладываются после переломов, вывихов, частичных или полных разрывов связок, сухожилий.

Виды средств для фиксации и материалы для изготовления

Фиксаторы большого пальца ноги изготавливаются из мягких натуральных тканей, эластичных материалов, силикона, неопрена, пластмассы. В некоторых конструкциях присутствуют детали из металлических сплавов для более надежного удержания суставов в физиологичном положении. Ортезы разнятся функциональностью, показаниями к применению:

  • терапевтические приспособления используются для регенерации поврежденных костных и хрящевых структур большого пальца, связочно-сухожильного аппарата;
  • профилактические бандажи предназначены для предупреждения рецидивов заболеваний или травмирования мелких сочленений стопы.

В аптеках продаются мягкие тканевые и силиконовые вкладыши в обувь для ее удобного ношения. При использовании изделий не образуются натоптыши, сухие и влажные мозоли.

Valufix вальгусная шина

Межпальцевый валик

Межпальцевым валиком называется мягкая силиконовая подушечка для ортопедической коррекции уже имеющейся деформации или ее профилактики. Она размещается между большим и соседним пальцем ноги. Длительность ношения приспособления с лечебными целями зависит от степени тяжести заболевания. При незначительной деструкции суставов достаточно 2-3 часов в день, а при серьезном поражении костей требуется постоянное использование фиксатора в дневное время.

Силиконовый фиксатор большого пальца ноги

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бандаж

Термином «бандаж» обычно обозначают мягкое изделие в виде футляра, надеваемое на большой палец. Для профилактики вальгусной деформации применяются фиксаторы из натуральных материалов. Они не ограничивают движения, а лишь предупреждают смещение пальцев при ходьбе. Приспособления из синтетики ортопеды рекомендуют использовать пациентам на этапе ремиссии подагры для профилактики очередного рецидива. Ношение таких фиксаторов показано людям, входящим в группу риска развития вальгусной деформации, — продавцам, парикмахерам, курьерам.

Дневной корректор

Ортезы изготавливаются из силикона или геля, а иногда детали из этих материалов сочетаются в конструкции. Они удерживают большой палец в правильном положении, не дают ему смещаться во внешнюю или внутреннюю сторону. Если характерные признаки деформации уже появились, то ношение дневного корректора не позволит ситуации усугубиться. За счет снижения давления на пальцы он обеспечивает быструю регенерацию тканей, что особенно актуально при травмах.

Шарнирный фиксатор большого пальца

Ночной фиксатор

Назначение ночного корректора свидетельствует о выраженной деформации суставов большого пальца. Обычно применение столь сложных и жестких конструкций становится последним способом избежать хирургического вмешательства. Но их ношение может быть показано и при обострениях артрита, артроза, подагры для устранения болей, тугоподвижности, воспаления и отечности.

Ночной фиксатор представляет собой силиконовый или пластиковый ортез, внутренняя часть которого оснащена прокладкой из натуральных материалов. Системы крепления различны. Это могут быть ремешки с регулируемой длиной или застежки-«липучки».

Регулируемый

Регулируемые фиксаторы особенно часто применяются при вальгусной деформации средней тяжести, пока еще поддающейся ортопедической коррекции. Это довольно объемные конструкции из пластика с креплениями в виде ремней, штрипок, липучек. Они снабжены регуляторами угла смещения сустава, а иногда и дополнительными фиксаторами для соседних с большим пальцев.

Регулируемые ортезы предназначены только для ношения в домашних условиях, в том числе в ночное время. Степень жесткости может снижаться ненадолго для выполнения упражнений лечебной физкультуры.

Регулируемый фиксатор большого пальца ноги

Силиконовая накладка

Силикон — материал легкий, упругий, эластичный, поэтому изготовленные из него приспособления можно использовать вместе с обувью. Они телесного цвета, матовые, незаметны даже в сандалиях или босоножках. Но силиконовые накладки не способны обеспечить ту степень жесткости, которая могла бы исправить уже возникшую деформацию. Ортезы носят для профилактики натоптышей, мозолей. Силиконовые накладки предназначены для людей с плоскостопием, вынужденных по роду службы проводить целый день на ногах.

Вальгусная шина

Вальгусная шина выполнена из пластика, обеспечивает жесткую фиксацию пальца в анатомическом положении, предупреждает его смещение при движении и в состоянии покоя. В конструкции ортопедического приспособления предусмотрен регулятор угла отклонения большого пальца. В начале лечения вручную задается небольшой угол, чтобы пациент привык к возникающим ощущениям. К изменившемуся положению большого пальца приспосабливаются мышцы, связки, сухожилия. Постепенно угол отклонения увеличивается, пока суставы не примут правильное положение.

Бурсопротектор

Есть несколько разновидностей бурсопротекторов, отличающихся степенью жесткости, показаниями к применению. Ортопедические изделия изготовлены из мягкого силикона, эластичных синтетических материалов. Самый простой бурсопротектор представляет собой кольцо для ношения на большом пальце. Он предназначен для исключения его сдавления обувью или соседним пальцем.

На начальном этапе вальгусной деформации используются фиксаторы с разделителями пальцев, оснащенные дополнительными креплениями. Некоторые модели имеют более сложную конструкцию. Они дополнены мягкой стяжкой с внутренней стороны стопы для профилактики ее бокового смещения.

Выбираем необходимое ортопедическое приспособление

Самостоятельно выбирать целесообразно только фиксаторы большого пальца для удобного ношения обуви, например, чехол из натуральных материалов. А необходимую для лечения или профилактики заболеваний модель определяет только врач — ортопед, ревматолог, травматолог. Он производит все необходимые измерения, устанавливает требуемую для коррекции положения большого пальца степень жесткости.

Фиксация большого пальца ноги

Если фиксатор предназначен для лечения, то нужно просто обратиться в ортопедический салон с назначением врача. Консультант предложит несколько моделей, которые будут отличаться стоимостью. Ассортимент профилактических приспособлений более разнообразен. При выборе нужно учитывать удобство ношения и ухода, качество использованных при изготовлении материалов.

Советы по использованию

Дневными корректорами, силиконовыми накладками, межпальцевыми разделителями пользоваться достаточно просто. А вот первая установка ночного ортеза или вальгусной шины проходит в кабинете врача. Он показывает, как правильно расположить фиксатор и задать необходимый угол отведения большого пальца.

Длительность дневного ношения ортопедических приспособлений — от 2 до 12 часов. При продолжительном использовании нужно через 1-2 часа делать небольшие перерывы, так как из-за сдавления тканей ухудшается кровообращение в передней части стопы.

Ночные ортезы надеваются вечером, а снимаются только утром. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт от такого способа лечения — у них расстраивается сон, утром они чувствуют себя вялыми, разбитыми. В таких случаях помогает прием мягких седативных средств.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к применению фиксаторов — индивидуальная непереносимость материалов, использованных при их производстве. Временными ограничениями служат микротравмы стопы: царапины, трещины, мозоли, ссадины. Нельзя носить ортез при грибковых поражениях ногтей, бактериальных инфекциях кожи, аллергических высыпаниях. Такой метод лечения вальгусной деформации не подходит людям, страдающим от сильной отечности ног, в том числе при беременности.

Добавить комментарий