Мрт позвоночника во всеволожске

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника признана эффективным и высокоточным методом исследования. Она позволяет обнаружить патологии или повреждения мягких тканей, костных структур, спинного мозга и сосудистой сетки. МРТ грудного отдела позвоночника незаменима в дифференциальной диагностике многочисленных заболеваний.

МРТ диагностика грудного отдела

Показания к проведению процедуры

Позвоночник в области грудной клетки обследуют с помощью МРТ в таких случаях:

  • остеохондроз;
  • различные травмы, включая нарушение целостности структур позвоночного столба;
  • протрузия и межпозвонковая грыжа;
  • первичные или вторичные опухоли позвоночника;
  • врожденные состояния, сопровождающиеся изменением числа и конфигурации позвонков;
  • патологические состояния, сопровождающиеся разрушением миелиновой оболочки нейронов центральной или периферической нервной системы;
  • нарушения спинномозгового кровообращения;
  • инфекционные или инфекционно-аллергические воспалительные заболевания позвоночника (остеомиелиты, болезнь Бехтерева);
  • аномалии сосудистой системы;
  • контроль за состоянием пациента после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • предоперационная подготовка.

Опухоль позвоночника на снимке

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Чаще МРТ позвоночного столба назначается профильным специалистом, но некоторые по собственной инициативе желают пройти такое обследование. Это возможно при отсутствии противопоказаний.

Подготовка к диагностике

Лечащий врач, который назначает МРТ, пояснит пациенту, как подготовиться к такой процедуре. Если сканирование будет проводиться с применением контраста, то больному будет рекомендовано воздерживаться от принятия пищи не менее чем за 5 часов до запланированного обследования. Классическая МРТ специальной подготовки не требует.

Перед входом в диагностический кабинет пациент должен позаботиться о том, чтобы оставить за его пределами любые гаджеты, съемные металлические конструкции медицинского предназначения и украшения.

Как проходит сканирование

Медицинский персонал заранее пояснит пациенту, как проходит процедура и как выглядит МРТ–аппарат, чтобы в процессе человек чувствовал себя увереннее и спокойнее. Последовательность проведения исследования:

  1. Пациент размещается горизонтально на спине на столе томографа, а его голову и конечности фиксируют с помощью ремней.
  2. Стол с больным заезжает в томографический тоннель, если это аппарат закрытого типа. Если аппарат открытого типа, то сканер располагается точно над обследуемой областью.
  3. Во время диагностического исследования строго запрещены любые движения. Длится МРТ с контрастированием около 60 минут, а без него — 30 минут.
  4. Диагност во время сканирования находится в соседней комнате, но больной при желании может общаться с ним с помощью микрофона, установленного в камере томографа.
  5. Когда начинается сканирование, кольцо томографа вращается, а аппарат издает шум. Некоторые пациенты остро на него реагируют, поэтому им могут дать беруши.

Принцип действия диагностики

Во время томографии пациент не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. Изменять свой распорядок или привычное питание в день обследования нет необходимости.

Результаты обследования

Расшифровка результатов должна быть готова в течение 60 минут, но в особых клинических случаях она может быть готова лишь на следующий день. Больному выдают снимки и заключение, с которыми он должен отправиться к специалисту, давшему направление на такую диагностику.

Грыжа грудного отдела на МРТЧто видно на снимках:

  1. Межпозвонковые диски. МРТ позволяет хорошо визуализировать межпозвоночные диски, поэтому такую томографию часто используют для обнаружения протрузий, грыж или дисцита позвоночника (заболевание воспалительного характера с поражением межпозвонковых дисков).
  2. Кости. МРТ покажет позвонки грудного отдела спины, их тела и отростки. Прибегнув к такой диагностике, можно обнаружить инфекционные поражения, нарушения целостности костных структур, изменения после операции.
  3. Мягкие ткани. МРТ отчетливо показывает состояние мышечных волокон или других тканей, окружающих средний отдел хребта. Такое исследование выявляет новообразования, скопления жидкости или инфекционные патологии.
  4. Канал позвоночника. На МРТ–снимках хорошо визуализируются стенозы, которые могут провоцировать сильные боли и мышечную слабость в спине, грудной клетке или руках.

Руководствуясь тем, что показывает МРТ, пациент должен будет проконсультироваться у нейрохирурга, онколога и других специалистов.

Противопоказания

Противопоказания для диагностики

МРТ позвоночного столба в области грудины не рекомендуется проводить в таких случаях:

  • у пациента имеются металлические протезы, имплантаты, клипсы на сосудах, пирсинг;
  • металлические осколки в организме;
  • больной использует медицинские приборы, воздействующие на ритм сердца, аппараты для подачи инсулина;
  • наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений;
  • гиперкинезы (пациент не способен контролировать движения своего тела);
  • больные, находящиеся на учете у психиатра, которые на фоне подвижности психики не могут длительно лежать без движения;
  • тяжелобольные пациенты, которые нуждаются в аппаратном жизнеобеспечении;
  • клаустрофобия (иррациональный, навязчивый страх замкнутого пространства);
  • вынашивание ребенка в первом или втором триместре;
  • избыточная масса тела (более 130 кг).

Кроме того, МРТ не используют в педиатрической практике до 7 лет, поскольку маленькие пациенты не способны длительно лежать без движения. Если обследование выполняется с контрастированием, то противопоказанием для него являются непереносимость контрастного препарата, почечная недостаточность, любой срок беременности или лактация.

Несмотря на это МРТ считается одним из наиболее информативных и безопасных для человека исследований. Поскольку при МРТ, в отличие от рентгена или КТ, отсутствует лучевая нагрузка, то данное обследование можно повторять так часто, насколько это необходимо, не причиняя дополнительного вреда здоровью.

Игорь Петрович Власов

  • Рентген исследование грудного отдела позвоночника
  • Исследование КТ грудного отдела позвоночника
  • УЗИ области тазобедренного сустава
  • УЗИ или сонография локтевого сустава
  • КТ исследование поясничного отдела позвоночника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Речь идёт не столько о личностных предпочтениях, сколько о точности исследования и показаниях к нему. И компьютерная томография, и магнитно-резонансная диагностика обладают высокой степенью точности, но имеют и свои особенности. Кроме того, выбор зависит и от наличия противопоказаний к определённому виду обследования. Все эти факторы учитываются, когда приходится принимать решение: компьютерная томография или МРТ, что лучше.

Общие плюсы и минусы двух видов томографии

Оба вида обследования имеют очень важное преимущество: неинвазивность.МРТ или КТ

Ни компьютерная, ни магнитно-резонансная томография не требуют проникновения в организм человека.

При необходимости определить наличие или отсутствие опухоли эти методы диагностики не предполагают нарушения целостности ткани или проведения биопсии. Если необходимо срочно принять решение относительно лечения пациента, но клиническая картина заболевания неясная, могут быть назначены и МРТ, и компьютерная диагностика.

Оба вида обследования дают возможность определить заболевание на самых первых его этапах, причём, в некоторых случаях ещё до появления первых симптомов. Оба вида томографии используются для обследования почти всех органов и систем организма. В обоих случаях проводится исследование слоёв различных частей организма и это позволяет получить изображение нужного участка и детально его изучить.

Для получения более чёткого изображения при использовании и компьютерной, и магнитно-резонансной диагностики часто применяется контрастное вещество. Его действие помогает увидеть различные новообразования и метастазы, состояние кровеносных сосудов и начало воспалительных процессов. Обычно контраст вводится внутривенно и выводится из организма в течение нескольких часов, но при наличии у пациента почечной недостаточности введение такого вещества противопоказано. Относительным противопоказанием к проведению обследования с применением контраста для женщин считается беременность.

Оба вида обследования дают возможность определить заболевание на самых первых его этапахКТ сканерВ обоих случаях проводится исследование слоёв различных частей организмаМРТ сканер

Кроме того, при каждом виде томографии используются разные вещества и здесь могут возникнуть новые проблемы, поскольку компьютерная диагностика, к примеру, проводится с применением бария, который, попадая в сосудистую систему, может вызвать тромбы.

Компьютерная томография

Этот вид обследования чаще всего назначают при необходимости получить точную информацию о состоянии костных структур, поэтому, если нужно исследовать сосуды и ткани, лучше применить МРТ. Компьютерная диагностика даёт большой объём информации при:

  • обострении тяжёлых заболеваний;
  • серьёзных повреждениях головного мозга;
  • травмах с кровоизлиянием;
  • инсульте.

Этот вид обследования выгодно отличается ещё и тем, что позволяет получить больше данных при различных патологиях органов грудного отдела, в том числе, при туберкулёзе. Компьютерное сканирование предпочтительнее при необходимости исследовать брюшную полость, систему «ухо-горло-нос», почки. Назначается такое обследование и для поясничного отдела позвоночника, когда пациент жалуется на сильную боль, которая возникает в пояснице и отдаёт в нижние конечности. Компьютерное сканирование даст возможность увидеть направление и размеры межпозвонковой грыжи, оценить состояние спинного мозга и принять решение о целесообразности и сроках оперативного вмешательства.Компьютерная диагностика даёт большой объём информации

Установлено также, что компьютерная томография лучше, чем магнитно-резонансная ещё и потому, что первый вариант более точно определяет все виды повреждений любого отдела позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Кроме того, такое обследование предпочтительно в случае наличия в организме пациента кардиостимулятора и любой металлической конструкции, поскольку при МРТ присутствие искусственных имплантантов является противопоказанием.

Компьютерный вид томографии отличается ещё одной особенностью — использованием рентгеновских лучей, а облучение даже в минимальных дозах, как известно, может навредить. Поэтому этот метод исследования можно проводить не чаще, чем раз в полгода, тогда, как МРТ — практически в любое время (кроме первого триместра беременности). Однако, представители каждого нового поколения компьютерных томографов лучше предыдущих и оказывают всё меньшую лучевую нагрузку, снижают уровень отрицательного воздействия на организм.

Магнитно-резонансная томография

В этом случае оборудование работает как большой магнит и на организм воздействует сильное магнитное поле, поэтому данный вид обследования и противопоказан людям с наличием электронных и металлических конструкций. В остальном магнитно-резонансная диагностика имеет ряд неоспоримых преимуществ. Так, она даёт возможность получить более точную информацию при:

  • подозрении на опухоль головного мозга;
  • врождённых недостатках развития.

МРТ имеет ряд неоспоримых преимуществЭтот вид обследования помогает лучше диагностировать заболевания длительного течения:

  • эпилепсию;
  • болезнь Альцгеймера;
  • рассеянный склероз.

При помощи оборудования в нашем случае врач получает информацию о различных дефектах и развитии болезней неполостных органов — печени, сердца, поджелудочной железы и селезёнки.

А также увидеть нарушения в работе мочеполовой системы. Этот метод диагностики применяется и при исследовании мышечной ткани, суставов и связок в конечностях и в области позвоночника, причём, даёт возможность отследить очень тонкие различия между видами мягких тканей.

Проведение МРТ рекомендовано, если пациент жалуется на сильные боли в зоне шейного отдела, «зажатость» в области шеи, на боль, которая с большей силой держится в затылке и доходит до грудного отдела. Магнитно-резонансная томография назначается и при наличии шейного остеохондроза, при вертебробазилярной недостаточности кровообращения, при нарушениях в работе головного мозга. Обследование шейного отдела при помощи МРТ показано также при различных инфекционных поражениях позвоночника: при токсоплазмозе, остеомиелите и спондилите. Магнитно-резонансный метод показан и при наличии шейного ревматизма, гнойного воспаления тканей шейного или грудного отдела позвоночника, причём, аппарат может обнаружить очаг, где бы тот не находится: под кожей либо в глубокой клетчатке. Любой вид обследования помогает спасти много жизнейНаправление на магнитно-резонансное обследование шейного отдела и мозга выдаётся пациентам, испытывающим приступы боли у корней волос, частом «онемении» всего шейного участка и кожи головы, а также в том случае, если без видимой причины возникает ощущение «мурашки по телу». Врач рекомендует сделать резонансное обследование шейного отдела и в случае подозрения на тромбоз сосудов.

Резонансный метод будет предпочтительным и в той ситуации, если произошла травма в любом отделе позвоночника. При этом можно не только обнаружить места травм, но и увидеть изменения, которые в результате этого произошли во всех тканях поблизости позвоночного столба, обнаружить нарушения оболочек спинного мозга и сосудов. Кроме того, данный вид обследования показан при остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночника, в случае возможного защемления нервов, а также при нарушениях в работе органов таза. Иногда вне независимости от локализации боли назначается обследование и определённого отдела, и всего позвоночника и такой подход часто даёт возможность выявить совершенно иное заболевание. К примеру, такие заболевания, как эндометриоз, миома, онкология матки и яичников, простата, характеризуются болью в нижних отделах позвоночника.

В процессе врачебной практики установлено, что среди всех возможных методов диагностики магнитно-резонансное исследование наиболее точно определяет очаг поражения органа или системы, даёт полную картину изменений в тканях и сосудах. Причём, метод МРТ можно применять часто и без больших интервалов, что выгодно отличает его от других методов, при которых задействованы рентгеновские лучи, причиняющие вред здоровью. Какой вид диагностики применить лучше в каждом отдельном случае, может определить только врач.

2016-03-19

МРТ плечевого сустава: показания, противопоказания, методики

МРТ плечевого сустава: показания, противопоказания, методики

Порой во время диагностики различных заболеваний плечевого сустава обычного осмотра и стандартных исследований для постановки верного диагноза бывает недостаточно. Даже при выполнении нескольких рентгенографических снимков не удается получить всю необходимую информацию, а лучевая нагрузка, приходящаяся на организм пациента, только увеличивается. Именно в этом случае врачи чаще всего и назначают МРТ плечевого сустава. Дело в том, что магнитно-резонансная томография позволяет очень точно определить место, в котором локализован патологический процесс, и на человека в этом случае не действует даже небольшое количество рентгеновских лучей.

Например, у пациента могут наблюдаться симптомы, характерные для целого ряда различных болезней. В этом случае данное исследование позволит докторам провести дифференциальную диагностику, поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

  • Показания к проведению исследования

    МРТ плечевого суставаТакое исследование как МРТ плечевого сустава проводится довольно-таки часто. Показаниями для него могут стать следующие проблемы:

    • различные заболевания манжет-вращателей, мышц и связок плеча, например, такие как импинджмент-синдром, дегенеративные и воспалительные изменения сухожилий, тендиниты и миозиты;
    • бытовые, спортивные или же производственные травмы, в том числе и разрывы в мышцах-вращателях плеча ротаторной манжеты, повреждения кортикального слоя и хрящей в области головки сустава, разрывы связок и мышц, сухожилий и суставной капсулы;
    • хронический артрит, остеоартроз деформирующий, ревматоидный полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит;
    • изменения, которые происходят в области околосуставных сумок;
    • ущемления сухожилий и нервов в районе плечевого сустава;
    • стойкие боли в плече неизвестной этиологии;
    • повреждения задней и передней суставных губ, при которых наблюдается скопление жидкости в полостях плечевых суставов;
    • метастатические поражения в области плечевого сустава и вторичные новообразования.

    Стоит отметить, что такой метод диагностики, как МРТ плечевого сустава, позволяет не выполнять при необходимости измерение внутрикостного давления, а также отказаться от проведения биопсии. Причем точность изображения, полученного в результате МРТ необычайно высока (выше 95%) — значит, врач без труда сможет отличить область здоровой ткани от области пораженной.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Поэтому данный метод считается намного более эффективным, чем рентгенография или же УЗИ, которые уже устарели. Единственным недостатком этого метода исследования можно считать недостаточную материально-техническую оснащенность лечебно-профилактических учреждений – даже при условии согласия больного оплатить стоимость исследования, ему приходится длительно ожидать своей очереди и «пропускать» вперед пациентов, для которых выполнение МРТ жизненно важно для установления точного диагноза.

    Отличительной особенностью такого обследования как МРТ плечевого сустава является его относительно высокая безопасность, ведь для его проведения не нужно инвазивное вмешательство. Для данного исследования используется довольно-таки сильное магнитное поле с значительным магнитным напряжением равным 1,5 Тл. Благодаря тому, что снимки создаются из целой серии тонких срезов, их точность и качество необычайно велики. В процессе проведения МРТ используется и так называемая поверхностная радиочастотная катушка, произведенная особым образом.

    Противопоказания к выполнению МРТ

    МРТ плечевого суставаКонечно, как и у любой другой медицинской процедуры у МРТ плечевого сустава существуют и противопоказания. Они делятся на абсолютные, при которых проведение МРТ исключено, и относительные — при их обнаружении данное обследование нежелательно, но все-таки возможно при соблюдении некоторых условий. Конечно, в любом случае требуется и согласие самого пациента на такую диагностику.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Итак, к абсолютным противопоказаниям для МРТ плечевого сустава относят:

    • наличие в организме каких-либо электронных приспособлений, например, кардиостимулятора;
    • инородное металлическое тело в области глазницы;
    • гемопоэтическая анемия (в том случае, если необходимо применение контрастного вещества);
    • внутричерепная аневризма, клиппированная ферромагнитным материалом
    • аллергическая реакция на контрастное вещество (только при необходимости его использования в процессе диагностики).

    К относительным противопоказаниям для проведения МРТ, в том числе и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и плечевого сустава, относятся:

    • неадекватное поведение больного;
    • клаустрофобия в тяжелой форме (то есть боязнь замкнутых пространств) – сама томография может быть выполнена, но потребуется погружение больного в медикаментозный сон;
    • беременность, срок которой составляет менее 12 недель. Дело в том, что до этого срока возможно тератогенное воздействие томографа (а именно, магнитного поля) на плод;
    • наружный водитель ритма;
    • состояние наркотического либо алкогольного опьянения (в этом случае больной далеко не всегда адекватно оценивает свои действия и контролирует их);
    • необходимость непрекращающегося контроля важных для жизни показателей. Правда, сейчас уже есть аппараты для ИВЛ, разработанные специально для использования в помещениях для проведения МРТ;
    • сильнейшая боль, которая не позволяет пациенту сохранять неподвижность;
    • наличие осколков в не сканируемых органах, а также металлические протезы в любой части организма;
    • татуировки на теле, в которых содержатся металлические соединения.

    Необходимо отметить, что противопоказаниями для проведения МРТ плечевого сустава не являются менструация, кормление грудью и наличие внутриматочной спирали. Окончательное же решение об отказе больному в проведении исследования принимает опытный врач-рентгенолог, работающий в кабинете МРТ.

    Методики, используемые в процессе выполнения МРТ

    При необходимости магнитно-резонансная томография плечевого сустава и окружающих его мягких тканей может быть выполнена в следующих видах:

    1. Контрастная МРТ

    Если у больного наблюдаются повреждения динамических и статических составляющих сустава, используется так называемая контрастная МРТ, которая может быть прямой или же непрямой.

    При прямой МРТ внутривенно больному вводится 0,1 ммоль/кг парамагнитного контрастного вещества непосредственно перед проведением процедуры. После этого он должен совершать различные движения той конечностью, которую предстоит обследовать, в течение примерно двадцати минут. Затем делается серия снимков.

    Непрямая же МРТ плечевого сустава, как правило, проводится при отрыве либо повреждении суставной губы, а также при различных внутрисуставных повреждениях. Если же сделать МРТ какого-либо другого вида, такая патология будет видна нечетко на снимках.

    2. Нативная МРТ

    МРТ плечевого суставаПри этом изображение получается сразу в трех плоскостях. Чаще всего используются следующие из плоскостей: косая коронарная, аксиальная, а также косая сагиттальная. На снимках прекрасно видна вся структура поврежденного сустава.

    Во время проведения данного исследования используются и разнообразные комбинации последовательностей плоскостных изображений, а также изображения с жироподавлением, позволяющие получить еще более четкое изображение структур сустава.

    Врач получает в результате исследования целую серию снимков, выполненных последовательно – при желании на их основании строится плоскостное (двухмерное) или объемное (трехмерное) изображение, а при необходимости выполнения реконструктивно-восстановительных операций – модель объекта. В этом случае можно оценить не только состояние отдельного элемента сустава, но и их взаимное соотношение, динамические и статические показатели.

    На снимках одинаково четко, особенно при использовании контраста, прослеживаются костные и хрящевые структуры, а также все соединительнотканные и мышечные элементы, участвующие в его формировании. Именно этот метод исследования помогает поставить точный диагноз в диагностически сложных случаях.

    Добавить комментарий