Инфекционный полиартрит диагностика

Как и чем лечить полиартрит на руках

полиартрит рук Полиартрит – болезнь, которой свойственно последовательное возникновение острого воспаления различных суставов или одномоментное поражение нескольких из них.

загрузка...

Причины могут быть разными, но результат — боль в суставах и ограничение их подвижности.

В этом случае важно вовремя начать лечиться, т.к. в итоге нарушение вызывает необратимую деформацию почти всех суставов.

Достаточно часто наблюдается полиартрит рук, поражающий кисти рук и пальцы.

Виды заболевания

Выделяют 4 вида поражения кистей рук:

  • кристаллический;
  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • посттравматический.

Полиартрит пальцев рук

Причины заболевания

При расстройстве воспаляется капсула сустава, в которой находятся нервные окончания и кровяные сосуды.

Это становится причиной возникновения болей и ограничения движений в суставах.

При дальнейшем развитии отклонения воспаление поражает хрящи и костную ткань.

Причины полиартрита:

  1. Инфекции. Провоцировать воспаление может любая инфекция. Нарушение является последствием ОРВИ, ангины, инфекций желудочно-кишечного тракта, мочевой системы или проявлением туберкулеза или бруцеллеза;
  2. Ревматоидная форма – наиболее частая форма нарушения. Инфекция с кровью распространяется по всему организму, а стрептококк приводит к поражению нескольких суставов и внутренних органов;
  3. Обменный вид заболевания. Сбой обмена веществ вызывает отложение солей в суставах рук, где они становятся причиной воспаления и возникновения расстройства. Самое распространенное заболевание этого вида – подагра, когда нарушение обмена пуринов провоцирует накопление солей мочевой кислоты, воспаление и деформацию суставов;
  4. Псориатический. На фоне проблем с кожей при псориазе, появляется воспаление в тканях суставов.
  5. Посттравматический  наблюдается в результате повреждения суставов.

Группы риска

К группе риска принадлежат люди, часто болеющие гриппом и простудой, больные туберкулезом, венерическими заболеваниями и диабетом, носители золотистого стафилококка, лица в возрасте после 40 лет.

Симптомы полиартрита кистей рук

Врач диагностирует нарушение, основываясь на видимых признаках. Сначала страдают мелкие суставы рук.

Со временем в процесс включаются крупные суставы. Разрушение происходит медленно.

Симптомы нарушения:

  • утренняя скованность пальцев;
  • боль в руках после разминки;
  • поражение суставов обеих рук;
  • покраснение кожи из-за воспаления тканей около сустава;
  • выпот в суставных полостях;
  • ревматоидные узелки под кожей.

Постановка диагноза

Диагностика нарушения включает в себя выявление причины болезни и ее вида. Для этого применяют:

  • анализ жалоб больного;
  • рентген;
  • рнализ крови и мочи;
  • рнализ синовиальной жидкости на инфекцию.

Лечение недуга

Полиартрит кистей – это признак иной болезни суставов либо начала ревматоидного артрита.

Для этого прописываются средства симптоматического действия, физиотерапевтические, восстановительные и профилактические мероприятия, сеансы массажа и другие методики.

Чем же лечить полиартрит на руках?

Зачастую при поражении рук применяют кортикостероиды и гормоны в таблетках, мази и инъекции. Как только острые боли будут устранены, начинается второй этап лечения.

Его цель – модулирование иммунного ответа. Доктор может прописать цитостатики, иммуносупрессоры, лечение моноклинальными антителами. При необратимом поражении может быть поднят вопрос о полной замене суставов.

Лечение болезни назначается специалистом с учетом формы запущенности.

Лечебные мероприятия:

  • потребление антибактериальных средств;
  • использование мазей, гелей;
  • восстановление хрящей хондропротекторами;
  • массаж;
  • магнитотерапия, ультразвук, специальная гимнастика и диета;
  • операция при запущенной форме (замена частей сустава имплантантами, имеющими форму нормального сустава и дающими свободу движений).

Лечение народными средствами

Лекарственную терапию можно дополнить лечением полиартрита рук народными средствами.

Так, в острые периоды можно устранить боль посредством:

  1. Измельчить иголки хвои и насыпать их в ванночку. Залить кипятком. Когда температура воды станет терпимой, погрузить руки в состав на 15 минут.народное лечение
  2. Взять в равных частях листья березы, крапивы и петрушку. Залить 3 ст.л. состава 2 ст. кипятка. Настаивать час в термосе. Потреблять по 0,5 ст. трижды в день. Длительность – 14 дней.
  3. Помогают обуздать боль масла эвкалипта, мяты и розмарина.
  4. 2 ст.л. смеси из почек березы и игл сосны залить 0,5 ст. спирта. Настаивать 10 дней. Сначала прогреть руки морской солью, а потом натереть составом. Делать до того, пока боли не стихнут.

Профилактика и выводы

При лечении большое значение имеет питание больного. Из рациона следует убрать соль, сладости, копчености, лимонады, чай, кофе и экзотические фрукты.

Питание должен включать:

  • вареную курицу и рыбу;
  • каши на воде;
  • яйца;
  • овощи и зелень;
  • фрукты и ягоды;
  • семечки и орехи;
  • салаты с луком, чесноком, хреном.

Чтобы упредить полиартрит рук, нельзя их переохлаждать или травмировать.

Спровоцировать нарушение может излишек веса и сильный стресс. При болях помогают прохладные компрессы, ванночки из воска и парафина.

Люди, которые постоянно плавают, этим отклонением страдают реже. Кроме плавания, показаны упражнения для кистей — вращение по часовой стрелке и против.

Ранняя диагностика помогает не только избежать осложнений, но и полностью излечить расстройство. Поэтому так важно обратиться за помощью к ревматологу уже при первых проявлениях отклонения.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Как проявляют себя полиартриты
  • Больной, помоги себе сам!
  • Лечение полиартрита
  • Народные средства

Выздоровление при полиартрите возможно, но процесс этот медленный и трудный. Тому, кто хочет вернуть свое здоровье, придется менять образ жизни, а возможно и характер. Что станет надежным помощником в борьбе за здоровые суставы, а что будет только вредить? Разберемся вместе.

Поли – значит много. Полиартрит поражает множество суставов. Это может произойти одновременно или в процесс будут постепенно втягиваться все новые суставы. Понятие артрит объединяет многие воспалительные заболевания суставов, при которых страдают оболочки суставов (синовит) с поражением суставов. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько его типов. Потому при установлении общего диагноза полиартрит суставов – лечение разных его видов будет отличаться. Основные виды недуга:

  • ревматический — чаще поражает крупные и средние суставы;
  • ревматоидный — с иммунными изменениями в хряще и вокруг него;
  • инфекционный артрит является следствием перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний;
  • кристаллический — вызывается нарушением обмена веществ;
  • псориатический — присущ людям молодого возраста и развивается через полгода после псориатического поражения кожи;
  • реактивный — сопровождается уретритом или конъюнктивитом. Чаще всего его вызывает хламидийная инфекция;

Как проявляют себя полиартриты

Первый из названных выше видов ревматический полиартрит суставов симптомы имеет нестойкие, то есть быстрый переход воспаления с одного сустава на другой. Его так и называют «летучий ревматизм». Проявляется резкими болями, опуханием и деформацией суставов. Подвижность в них ограничена из-за болей, повышается температура кожи над суставом, иногда с покраснением. Характерно, что поражение суставов симметрично и проходит в течение нескольких дней.

Ревматоидный полиартрит изначально может себя проявлять только повышенной чувствительностью к перемене погоды. Сильных болей нет, а припухлость суставов едва заметна. Но со временем болезнь прогрессирует, боли усиливаются, беспокоят онемения, жжение, зябкость в конечностях. Больные ощущают утреннюю скованность, боль при движениях. Иногда повышается температура, пропадает аппетит и появляются некоторые болезни внутренних органов. Симметричность также присуща этому виду артрита.

Инфекционные полиартриты появляются после перенесенных заболеваний: туберкулеза и бруцеллеза, гонореи и сифилиса, краснухи и скарлатины, дизентерии, хламидиоза, а также хронического тонзиллита, гриппа. Суставы болезненны, припухшие, кожа над ними краснеет, подвижность ограничена. При правильном лечении основного заболевания проходит быстро.

Обменный полиартрит характеризуется отложением различных солей в суставных хрящах, которые делают их шероховатыми с изъязвлениями и трещинами. Ярким примером этого вида является подагрический артрит. При чрезмерном употреблении жирной, мясной, копченой пищи и алкоголя нарушается пуриновый обмен. Это приводит к отложению солей мочевой кислоты в суставах — подагры. Вначале больной может ничего не чувствовать, но при кристаллизации соли появляются жесточайшие боли. В основном поражается большой палец стопы. Он припухает и становится красным. Другие суставы поражаются гораздо реже. Во время приступа поднимается температура до 37-38 градусов. На коже появляются подагрические узелки (отложения солей) – тофусы.

Больной, помоги себе сам!

Как вы уже поняли, полиартрит – заболевание сложное, длительно текущее. И нельзя уповать на кого-то, кто сможет вас полностью вылечить. Вы сами должны принять в этом активнейшее участие. Организм имеет предел выносливости, его надо знать и уважать. Если появились первые симптомы болезни, значит, пора отказаться от привычек, которые ослабляют ваш организм. Фундамент артрита закладывался на злоупотреблениях жирной пищей, сахаром и крахмальными продуктами (хлеб и картофель, пироги и торты, конфеты), алкоголем и курением, приправами. А помогали этому стрессы, потакание своим чувственным желаниям и физические перегрузки. Все это способствовало накоплению токсических веществ, длившемуся годами. Теперь мы обязаны от них избавиться. Это можно сделать с помощью голодания.

Предупреждение: лечебное голодание можно проводить только под врачебным контролем!

Длительность голодания зависит от индивидуальных обстоятельств. После его проведения питание необходимо кардинально изменить. Употребляйте каши, кисломолочные продукты, побольше овощей и фруктов. Очень полезны нежирные сорта рыбы.

Избегайте эмоциональных перенапряжений, чаще расслабляйтесь, слушайте хорошую музыку, ходите в лес, плавайте в бассейне с теплой водой. Если есть лишний вес, необходимо похудеть – это снизит нагрузку на суставы.

Лечение полиартрита

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на снятие боли и воспаления. Это анальгетические и нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства также уменьшают другие признаки болезни – отечность суставов, озноб, жжение.

При инфекционном и реактивном полиартрите в лечение включают антибиотики. Лечение направляется на очаг инфекции.

Для лечения ревматоидного полиартрита применяют иммунодепрессанты, гормональные препараты. Подагра (нарушение обмена веществ, при котором в суставах откладываются соли) сейчас успешно лечится средствами, снижающими уровень причинного вещества в организме.

Большое значение имеют физиотерапевтические процедуры. Они эффективно снимают боль, отеки и воспаление в суставах. Это массаж, ультразвук, фонофорез (воздействие ультразвуковыми колебаниями в сочетании с лекарствами), парафинолечение и озокерит (тепловые аппликации воскоподобным продуктом нефтяного происхождения), баротерапия (воздействие воздухом с разным давлением) и магнитотерапия, лечебная гимнастика.

Лечение проводится курсами, которые повторяются осенью и весной – в периоды сезонных обострений.

Особое место занимает санаторно-курортное лечение. Это минеральные воды, натуральные целебные грязи, подводные массажи.

Народные средства

Хороший эффект дает лечение сабельником. Сухие стебли растения нарезать, насыпать в бутылку на половину и залить 70%-ным спиртом. Три недели настаивать в темноте. Принимать перед едой по 1 чайной или 1 столовой ложке, разводя водой. В тяжелых случаях – по небольшой рюмочке трижды в день. Лечение проводить лучше в холоднее время года. Выпить две бутылки такой настойки. Ею же растирают суставы и делают компрессы.

Мазь чистотела большого: 1 часть сока чистотела смешивается с 4 частями вазелина, втирать в суставы несколько раз в день.

Многие ограничения, самоконтроль и самоотречение, твердая решимость и настойчивость помогут вам преодолеть такую болезнь как полиартрит и вернуть утраченное здоровье.

Инфекционный артрит является воспалительным заболеванием, причиной которого становятся различные микробы. Анатомически сустав у человека защищён специальными тканевыми барьерами, отделяющими его полость от кровеносного русла. Но возбудителю совсем необязательно проникать внутрь – воспаление развивается в мелких сосудах суставных оболочек.

Внешне инфекционный артрит, имеющий различное происхождение, является очень похожим, так как в основе заболевания у всех форм лежит воспалительный процесс суставов. Поэтому для точного определения возбудителя требуется проведение методов диагностики, позволяющей с точностью назвать причину заболевания. Также она позволяет отделить инфекционное поражение суставов от патологии, имеющей подобные симптомы.

Разделять обычно приходится инфекционную и ревматоидную природу заболевания, так как симптомы при обеих формах являются очень похожими. Окончательный диагноз удаётся установить только по результатам лабораторной диагностики, которая подтверждает аутоиммунный характер ревматоидного артрита. Поэтому инфекционный артрит является действительно сложным и объёмным заболеванием, которое требует ответственного подхода к диагностике и лечению.

Инфекционный артрит

Выраженность и разнообразие симптомов полностью зависит от вида микроба, вызывающего поражение сустава. Поэтому воспалительный процесс может протекать по следующим двум механизмам:

  • Септический артрит характеризуется попаданием возбудителей только в сосуды оболочек сустава, где они вступают в противоборство с иммунной системой. Его могут вызывать как сами бактерии, так и частицы их токсинов, проникающие с током крови. Симптомы в этом случае вызваны реакцией всех частей сустава на процессы, происходящие в его оболочках.
  • В другом случае, микробы проникают в полость сустава, приводя к инфицированию синовиальной жидкости. Тогда говорят о пиогенном, вирусном или грибковом артрите – в зависимости от выявленного при диагностике возбудителя. По симптомам такое заболевание и септический артрит может не различаться, а вот исход у них может сильно различаться.

Септический артрит всегда имеет более благоприятный прогноз, чем пиогенный, так как синовиальная жидкость при нём остаётся относительно чистой. А вот гнойный характер воспаления (гнойный артрит) повышает риск образования рубцовой ткани в суставе, что приводит к формированию нарушений подвижности.

Септический

bolsu-kistej-ruk-6

Этот вариант заболевания всегда развивается на фоне протекающей инфекционной патологии, которая сопровождается попаданием в кровь микробов. В целом или разрушенном виде они проникают в сосуды оболочек сустава, вызывая развитие следующих симптомов:

  1. Обычно признаки болезни проявляются через неделю от начала основной болезни, а иногда – на фоне выздоровления.
  2. Септический артрит поражает крупные суставы нижних конечностей – коленное, тазобедренное сочленение.
  3. Симптомы возникают внезапно – вновь повышается температура, появляется лихорадка. В суставе ощущаются интенсивные распирающие боли, уменьшается объём движений.
  4. Постепенно кожа вокруг коленного или тазобедренного сустава краснеет, приобретая лоснящийся вид. На ощупь она горячая – при ощупывании болезненность усиливается.
  5. Септический артрит имеет односторонний характер, и при отсутствии лечения легко перемещается на другие сочленения. Причём воспалённый ранее коленный и тазобедренный сустав полностью избавляется от симптомов.

Если в лечении основного заболевания уже использовались антибиотики, то развившийся инфекционный артрит служит показанием для назначения дополнительных антибактериальных препаратов.

Пиогенный

infekcionnyy_artrit_4

Развитие этого варианта воспаления характеризуется проникновением бактерий в полость сустава, где они формируют гнойный очаг. На его развитие указывают немного другие симптомы и механизмы:

  1. В основе пиогенного артрита лежит длительное воспаление или травма, которая приводит к повреждению суставных оболочек. Это позволяет микробам попасть в синовиальную жидкость, и спокойно там размножаться.
  2. Обнаружение их иммунитетом провоцирует начало бурного воспаления, сопровождающегося образованием гноя.
  3. Симптомы – боль, отёк и скованность – могут возникать в любом сочленении, которое подверглось заражению.
  4. Но на первый план всегда выходят общие признаки, обусловленные формированием гнойного очага. Из него в кровь поступает огромное количество токсинов, которые создают высокую лихорадку и сильнейший озноб.
  5. Без соответствующего лечения антибиотиками воспаление перемещается на окружающие ткани, что сопровождается развитием сепсиса – «заражения крови».

Так как пиогенный поражение обычно является следствием травмы, то её лечение обязательно должно включать профилактику развития воспаления с помощью антибиотиков широкого спектра.

Вирусный

45

Некоторые вирусы (например, возбудители гриппа) способны активно перемещаться с током крови, оседая в небольших сосудах. Они проникают в оболочки сустава, вызывая там следующие симптомы:

  1. Артрит на фоне гриппа характеризуется появлением проявлений в начальный период заболевания, когда вирусные частицы интенсивно проникают в кровь.
  2. Поражаются крупные суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный), а также артрит позвоночника.
  3. Наблюдается появление сильных, «ломящих» болей в суставе, которые усиливаются при движениях. Но скованность выражена незначительно, что позволяет свободно их выполнять в полном объёме.
  4. Изменения кожи в проекции суставов отсутствуют, так как воспаление сопровождается лишь увеличением выделения синовиальной жидкости. Её избыток, вызванный расширением сосудов оболочки, и приводит к появлению болей в сочленениях.
  5. Болезненность обычно носит двусторонний и симметричный характер, захватывая область обоих коленных или тазобедренных суставов.

Так как вирусный инфекционный артрит развивается на фоне симптомов простуды, то его диагностика обычно не представляет затруднений.

Грибковый

Развитие этого поражения наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом, так как в норме организм хорошо защищён от таких возбудителей. Поэтому его возникновение характерно для больных ВИЧ-инфекцией, у которых инфекционный артрит приобретает специфичные черты:

  1. Иммунитет у таких пациентов почти не работает, что позволяет им длительное время переносить инфекционный артрит без выраженных симптомов.
  2. Грибки, при попадании внутрь, у здорового человека мгновенно уничтожаются иммунными клетками. А в этом случае они беспрепятственно распространяются с током крови, заселяя любые ткани.
  3. Ярких воспалительных признаков уже не будет, так как организм не способен дать адекватный ответ микробу.
  4. Грибки будут непрерывно поддерживать вялое воспаление, которое будет характеризоваться слабыми болями и уменьшением подвижности в суставе.
  5. Постепенно внутри сустава формируются грубые рубцовые изменения, которыми организм пытается отграничить микробов. Они вызовут стойкие нарушения подвижности, приводящие к замыканию суставной полости.

Лечение инфекционного артрита, вызванного грибками, должно обязательно включать терапию ВИЧ-инфекции, дополненную профилактическими курсами антибиотиков.

Диагностика

По перечисленным признакам заметно, что отдельные формы заболевания не позволяют определиться, какой это артрит – инфекционный агент можно выделить только с помощью исследований. Когда диагноз имеет окончательный характер, то трудностей с назначением лечения обычно не возникает. А если выбраны правильные препараты, то симптомы заболевания уйдут очень быстро.

Инфекционное воспаление в основном дифференцируют с ревматоидным артритом, который проявился впервые. Клинически эти заболевания на ранних стадиях очень похожи, так как ревматоидный артрит может поражать лишь один или два сустава. Но тщательный анализ жалоб и симптомов пациента ещё до лабораторной диагностики способен насторожить врача. А проведение исследований позволит чётко разграничить эти два заболеваний, имеющие различную природу.

Лабораторная

DSC7904

В этих методах объектом анализа является кровь пациента, полученная из пальца или вены. В ней определяют характерные признаки, которые указывают на развитие острого воспалительного процесса:

  • В общем анализе крови определяют количество белых кровяных клеток – лейкоцитов. При воспалении оно обязательно повышается, что указывает на сопротивление организма микробам.
  • При бактериальной или грибковой природе артрита повышаются нейтрофилы, немедленно реагирующие на возбудителя. Когда причина болезни – вирус, то наблюдается увеличение лимфоцитов.
  • При любой природе артрита повышается скорость оседания эритроцитов – СОЭ.
  • В биохимическом анализе исследуется показатели белка – при воспалении изменяется соотношение альбумина и глобулинов.
  • Там же определяются специфические антитела, которые исключают аутоиммунную природу воспаления. Наиболее доступные показатели – ревматоидный фактор и антитела к ядрам клеток. Их повышение указывает на аутоиммунный процесс, который протекает в организме.

Поэтому необязательно проходить множество дорогостоящих анализов – для подтверждения инфекционной природы артрита достаточно этих исследований крови.

Инструментальная

Иногда возникают сложности с определением диагноза, что требует получения для анализа суставной жидкости. С ней затем проводят различные манипуляции, позволяющие оценить её характер и составляющие:

  • Оценить жидкость можно уже по внешнему виду – в норме она прозрачная, желтоватого цвета. При развитии воспалительного процесса бактериальной или грибковой природы отмечается её помутнение, появление небольших частичек тканей или гноя. Вирусное поражение не приводит к изменению прозрачности – наблюдается лишь небольшое осветление.
  • Небольшое количество материала исследуют с помощью микроскопа или автоматического анализатора, чтобы оценить клеточный состав. При пиогенном и грибковом артрите обнаруживается большое количество нейтрофилов в сочетании с разрушенными клетками оболочек. Вирусная инфекция характеризуется повышением количества лимфоцитов.
  • Затем оставшееся количество жидкости оставляют для посева, чтобы вырастить культуру микробов. Выделенный возбудитель исследуется на чувствительность к антибиотикам для повышения эффективности лечения.

В качестве неспецифического исследования можно использовать магнитно-резонансную томографию, которая только подтвердит наличие воспалительного процесса в суставе.

Лечение

antibiotiki

Отдельные формы заболевания требуют различного подхода к назначению лекарственных препаратов, но общие принципы лечения являются похожими. Они направлены на удаление возбудителя из тканей сустава и уменьшение воспалительных симптомов:

  1. Лечение инфекционного артрита любого происхождения обязательно подразумевает назначение противовоспалительных средств. Мощные препараты (Диклофенак, Кетопрофен) вводятся в форме курса уколов, что позволяет подавить основные симптомы воспаления.
  2. При бактериальных и грибковых артритах назначаются антимикробные препараты, обладающие широким спектром действия. Лекарство узкой направленности используют лишь после получения результатов посева, который определит вид возбудителя.
  3. Антибиотики выбираются на основании двух факторов – широты действия и возможности введения с помощью шприцев. Обычно используется группа защищённых пенициллинов – Амоксиклав, или цефалоспоринов (Цефазолин, Цефотаксим).
  4. Часто сочетают несколько антибиотиков из разных групп, чтобы полностью перекрыть микробам возможность размножения. Но такой вариант возможен только в условиях больницы, чтобы исключить взаимное побочное действие.
  5. Для уничтожения грибков также назначаются препараты, обладающие широким спектром действия – Амфотерицин B, Нистатин.
  6. При вирусном артрите не требуется специфических препаратов – лечение самого простудного заболевания приведёт к уменьшению симптомов. Для этого используют обильное питьё и общеукрепляющие препараты – витамины.

Но часто бывает, что консервативная терапия становится неэффективной – это обусловлено недочётами в диагностике или выборе лекарства. Тогда приходится использовать искусственные вмешательства – лечебные пункции сустава. С помощью них осуществляют удаление воспалительной жидкости с микробами, после чего выполняют многократные промывания полости сустава. Это позволяет механически удалить большую часть возбудителя, снижая интенсивность воспаления.

Артрит у детей

8102c4bc95268a6346dfa73e85b6e6d2

У малышей симптомы заболевания почти не отличаются от взрослых, но их выраженность нередко настораживает родителей. Детский организм ещё только «тренирует» работу иммунной системы, что часто обусловливает необычное течение самых простых заболеваний:

  • Инфекционный артрит у детей нередко возникает уже после перенесённого заболевания, что связано с лёгким распространением возбудителя по организму.
  • На первый план всегда выходят общие симптомы – повышенная температура, лихорадка, потливость, озноб. Они могут легко маскироваться под любой другой воспалительный процесс.
  • Поражение суставов всегда имеет мигрирующий характер – даже в течение одних суток артрит легко перемещается между различными сочленениями.
  • На одном суставе симптомы не держатся дольше трёх дней – без лечения они уходят на другие соединения, не оставляя после себя следов.
  • Всегда отмечается односторонний характер поражения – чаще всего заболевание возникает в коленных суставах.
  • При повторной перенесённой ангине или простуде артрит может вновь возникнуть, что связано с очередным внедрением микробов.

Причин развития «блуждающего» воспаления у детей не так много, поэтому затруднения в диагностике и лечении патологии возникают редко.

Возбудители

В основе мигрирующего артрита у детей обычно лежат бактерии из группы стрептококков – благодаря особым веществам они легко проникают в кровеносное русло. Там они быстро разрушаются, но их частицы заносятся в мелкие сосуды, в том числе и суставов. Поэтому к развитию заболевания приводят следующие детские стрептококковые инфекции:

  • Чаще всего источником бактерий является обычная ангина или фарингит – они поражают слизистую оболочку глотки и миндалин. С такой обширной поверхности, богатой сосудами, микробы с лёгкостью проникают в кровь.
  • Разновидность стрептококка – пневмококк – вызывает развитие пневмоний, которые стали сейчас нередкими у детей. Поэтому после перенесённого воспаления лёгких можно ожидать развития реактивного артрита через несколько недель.
  • Реже наблюдается проникновение кожных стрептококков через небольшие ранки. Если организм ребёнка обладает хорошим иммунитетом, то этот путь для микробов будет прочно заблокирован.

Воспаление в суставах вызывают не сами бактерии, а их фрагменты клеточной стенки, которая содержит агрессивные вещества. Они очень напоминают по строению суставные оболочки, что приводит к ошибкам в работе иммунитета. Его клетки параллельно начинают уничтожать не только части микробов, но и капсулу сустава, вызывая развитие воспаления.

Лечение

37

Терапия инфекционного артрита у детей нередко затруднена, что связано с ограничением в использовании некоторых препаратов. Но в таких случаях стараются взвесить пользу и риск от их назначения:

  1. Обязательным является лечение предполагаемого источника бактерий – для этого используются антибиотики из группы пенициллинов, эффективные против стрептококков. Их назначают в форме уколов, чтобы исключить негативное влияние лекарства на кишечник ребёнка.
  2. Используются общеукрепляющие процедуры – увеличение количества потребляемой пищи и жидкости, дополнительное назначение витаминов. Это обеспечивает быстрое выведение микробов и токсинов из кровеносного русла.
  3. Противовоспалительные средства редко назначаются детям, поэтому их обычно заменяют процедурами физиотерапии. УВЧ или лазер обеспечивает тепловое воздействие на очаг воспаления, позволяя ускорить его рассасывание.
  4. Так как артрит имеет иммунное происхождение, то ребёнку дают антигистаминные средства, позволяющие уменьшить аллергические реакции. Препараты дают в форме таблеток, чтобы не перегружать малыша лишними уколами.

Многие родители намеренно отказываются от лечения этого заболевания, надеясь на его самостоятельное устранение. Это так – без лечения признаки артрита через некоторое время пройдут. Но у ребёнка сохранится аллергическая реакция, которая будет проявляться при каждой перенесённой инфекции, связанной с попаданием стрептококка в организм.

Добавить комментарий