Диагностическая и лечебная артроскопия коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Под гонартрозом, который также называют артрозом коленного сустава, подразумевают поражение хряща и костные разрастания, появляющиеся по краю сустава, а также кситозное раздражение ткани сустава.

Гонартроз коленного сустава 2 степени фото Гонартроз коленного сустава является одним из дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Эта болезнь имеет 3 степени тяжести, самым распространенным является гонартроз коленного сустава 2 степени, потому что только на этой стадии люди начинают уделять внимание этой болезни и заниматься лечением, практически игнорируя первую степень.

Стоит отметить, что артрозы вообще являются бичом современного общества, это заболевание раньше было характерно только для людей среднего и пожилого возраста. Сейчас же артрозы не просто помолодели, они просто не имеют возрастных границ, появляясь даже у молодежи в результате травм.

Группу риска у этой болезни составляют люди с избыточным весом, профессиональные спортсмены и люди с варикозным расширением вен ног, испытывающие серьезные физические нагрузки.

Причины развития

Основной причиной возникновения болезни считается механический фактор. Происходит микротравматизация суставного хряща, в результате чего начинается его дегенерация. Как следствие – возрастают нагрузки на некоторые участки суставной поверхности, и далее – его разрушению. Также установлено, что при этой болезни происходят изменения обмена веществ в ткани хряща. Суть этих изменений состоит в уменьшении насыщенности хондроитинсульфатом, который является специфическим компонентом хряща и нигде больше в организме не обнаруживается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Вообще же можно выделить такие причины развития болезни:

  • внутрисистемные переломы костей, образующих коленный сустав;
  • артрозы, которые были вызваны болезнью Педжета;
  • злокачественные и доброкачественные костные опухоли;
  • ревматоидные артриты и анкилозные спондилиты.

Степени тяжести заболевания

При развитии гонартроз проходит несколько стадий заболевания (степеней тяжести):

Гонартроз 1 степени является начальной стадией заболевания, которая зачастую игнорируется больными. При ней периодически возникают боли (обычно после нагрузок), иногда коленный состав опухает, деформация сустава незначительна и незаметна.

Гонартроз коленного сустава второй степени является логическим продолжением и развитием болезни. На этой стадии симптомы усиливаются, возрастает интенсивность и продолжительность болей в суставе, также могут появиться хруст в суставе и сложности при сгибании. Деформация принимает ярко выраженный характер.

Гонартроз 3 степени – самая тяжелая стадия болезни. Она характеризуется болями, которые возникают не только при движении, но и в те моменты, когда сустав находится в состоянии покоя, появляется реакция на изменение метеоусловий. Резко нарушается походка, происходит ограничение подвижности сустава.

Также различают первичный гонартроз (возникающий изначально) и вторичный гонартроз (возникает на фоне других заболеваний коленного сустава).

Характерные признаки гонартроза

Очень важно вовремя заметить появление заболевания. Как мы уже сказали, люди обычно пропускают признаки болезни и замечают её только тогда, когда как говорится «припекло». Лечение в этом случае будет более продолжительным и трудным.

Вообще же основными симптомами болезни являются боли и ограничение подвижности в суставе, а также нарушение походки. Гонартроз развивается постепенно и времени между первой и второй степенью тяжести проходит довольно много.

Очень характерный признак гонартроза, который хорошо отличает эту болезнь от других заболеваний коленного сустава, это то, что боль появляется после состояния покоя, а потом постепенно стихает (когда человек «расходится»). Но к концу дня боль возвращается – это связано с возрастанием нагрузки на больной сустав.

Также характерной особенностью этой болезни является появление остеофитов (краевых костных разрастаний). Мягкие ткани хряща постоянно трутся об остеофиты, что приводит к воспалению оболочки сустава – синовиту, который проявляет себя покраснением, отеком и повышением местной температуры. Также при движении или ощупывании сустава может ощущаться хруст.

Диагностика

Диагностика болезни заключается в опросе жалоб больного, проверки объема движения в суставе и осмотре самого сустава. Естественно, по такой информации делаются только предварительные выводы, а основными являются инструментальные методы диагностики. В случае с гонартрозом это, прежде всего, рентгенография суставов. В зависимости от общей картины болезни определяется стадия болезни. Также в последнее время при диагностике гонартроза часто применяют артроскопию и ультразвуковое исследование.

Возможно ли лечение гонартроза в домашних условиях?

Сейчас применяется комплексное лечение артрозов, иначе говоря – лечение не ограничивается только одним методом. При этом лечение гонартроза не отличается от лечения прочих остеоартрозов прочего расположения. При этой болезни рекомендуется ограничивать нагрузку на сустав. Но нельзя забывать, что занятия лечебной физкультурой при этой болезни обязательны, поскольку движения в суставе дают возможность сохранить его подвижность, обеспечить улучшение питания элементов сустава. Комплекс упражнений формируется врачом ЛФК или методистом по лечебной физкультуре. Основным условием при выборе упражнений становится тот факт, то нельзя нагружать коленный сустав, но нужно обеспечить его максимальную подвижность. Именно поэтому большинство упражнений выполняется сидя или лежа. Также очень полезными будут плавания и занятия в бассейне – вода позволяет снять нагрузку с сустава.

Практически всегда врачами рекомендуется выполнять самомассаж мышц голени и бедра, а также области коленного сустава. Это улучшает кровоснабжение сустава, позволяет поддержать мышцы ног в хорошем состоянии.

Кроме этого, назначаются противовоспалительные средства и анальгетики для снятия болевого синдрома. Можно также использовать различные анальгезирующие и раздражающие мази. Полезны будут и венотоники, сосудорегулирующие препараты – они позволят улучшить кровоснабжение сустава. А поскольку основная проблема – состояние хряща, то на длительное время назначаются хондропротекторы, которые призваны улучшить его состояние.

Нередко бывает, что люди пытаются применять лечение народными средствами при гонартрозе коленного сустава 2 степени. Такое лечение, в принципе, допустимо, но только с разрешения и одобрения лечащего врача, поскольку многое из того, что печатается в газетах под видом «народных средств» на самом деле является просто профанацией.

Оперативное лечение

Нередко консервативные методы терапии оказываются бесполезны или просто не приносят желаемого результата при запущенной форме болезни.

В таких случаях возможно малое оперативное вмешательство (при относительной сохранности двигательной функции сустава) — артроскопия. В этом случае сустав промывают, проводится извлечение разрушенных частей менисков и хряща, удаляются остеофиты. Эта операция при низкой травматичности дает возможность восстановить или улучшить функцию сустава на 2-3 года.

При более серьезных состояниях могут быть назначены более серьезные операции. В подавляющем большинстве случаев они дают очень хорошие результаты и дают возможность сохранить подвижность сустава на довольно продолжительный срок.

Но самым распространенным и эффективным методом запущенной формы гонартроза, который позволяет человеку полноценно вернуться к активной жизни, является эндопротезирование коленного сустава.

  • Особенности питания при коксартрозе
  • Постгерпетическая невралгия у пожилых людей — лечение
  • Вывих плечевого сустава — какой ЛФК применяется?
  • Клиническая картина и лечение переломовывиха позвонка
  • Почему болит низ спины?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    11 декабря 2018

  • Какое лечение необходимо при цервикобрахиалгии?
  • 10 декабря 2018

  • Появились головные боли, онемение и головокружение — что можно сделать?
  • 09 декабря 2018

  • После удара головой появилось головокружение, онемение и головные боли
  • 08 декабря 2018

  • Парапарез нижних конечностей — есть ли шанс на выздоровление?
  • 07 декабря 2018

  • Перелом позвонка — когда можно спать на подушке?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава является действенным способом лечения этой очень неприятной патологии. ЛФК лежит в основе любой схемы лечения заболевания, на какой бы стадии развития оно ни находилось. В этом вопросе у медиков накопился огромный практический опыт, и разработанные методики обеспечивают необходимую эффективность.

Проблема артроза коленного сустава

Важное условие правильности разработанной программы лечения — лечебная гимнастика при артрозе колена должна быть индивидуальной, составленной с учетом особенностей организма больного человека. Точное диагностирование стадии болезни и учет всех факторов — это залог того, что лечебная физкультура станет настоящим лекарством для пациента.

Сущность болезни

Артроз коленных суставов, или гонартроз, представляет собой заболевание дегенеративного характера, вызывающее разрушение хрящевой ткани, суставную деформацию и нарушение функций коленного сустава. Начальное поражение ткани хряща зарождается на молекулярном уровне с последующим изменением структуры вещества, что приводит к помутнению, истончению и расслаиванию хряща, а также растрескиванию его в разных направлениях.

В клинической картине развития болезни выделяют 3 основные стадии. На первой стадии отмечаются небольшие аномалии гиалинового хряща, при этом сустав сохраняет свою форму. В его полости накапливается жидкость, проникающая в зону подколенной ямки с возможностью появления кисты Бейкера. Болевой синдром проявляется при ходьбе и длительном стоянии (особо ощутим при спуске по лестнице), но проходит в состоянии покоя.

Сущность болезни

Вторая стадия характеризуется значительным истончением хряща, вплоть до полного исчезновения прокладки. Развиваются краевые разрастания костной ткани и сужение щели. Любые движения сопровождаются болевым синдромом, а для его ослабления необходим продолжительный отдых.

Основные признаки третьей стадии — исчезновение хряща на значительном участке, явный костный склероз, появление многочисленных остеофитов, сильное сужение суставной щели. Болевой синдром выражается повышенной интенсивностью и не проходит в состоянии покоя. Наблюдается некоторая ограниченность суставной подвижности, мышечная гипотрофия в бедре и голени, начинается деформация кости. Отмечается изменение походки и формы конечностей.

Причины гонартроза

В этиологии болезни выделяются следующие основные причины: наследственная предрасположенность, заложенная на генном уровне; старые травмы колена; избыточный вес человека, вызывающий повышенную нагрузку на коленный сустав; чрезмерные физические нагрузки; нарушение обменных процессов в результате некоторых заболеваний, приводящее к внутрисуставному отложению кристаллов (например, мочевой кислоты); возрастной фактор, связанный с естественными дегенеративными процессами.

Причины гонартроза

Лечение патологии

В настоящее время полностью вылечить гонартроз не удается, но остановить разрушение тканей и обеспечить полную трудоспособность человека возможно, применяя комплексный подход к лечению. Современная схема лечения включает следующие направления: ношение специальных коленных брейсов для снятия нагрузок с медиальных участков; назначение нестероидных противовоспалительных средств; диета, направленная на похудение; лечебная физкультура, включающая специальный комплекс упражнений; прием миорелаксантов; физиотерапия; введение гиалуроновой кислоты для замещения синовиальной жидкости; употребление хондропротекторов; назначение лекарств для нормализации кровоснабжения и улучшения кровяной реологии; PRP-методика, основанная на введении препарата для восстановления хрящевой ткани; оперативное лечение при необходимости (артроскопия и эндопротезирование сустава). Важнейшим элементом лечения являются физические упражнения при артрозе коленного сустава, в т.ч. специальные упражнения для пожилых при артрозе.

Основные принципы ЛФК

ЛФК при артрозе представляет собой физические упражнения, помогающие разработать пораженный сустав, повысить двигательную функцию, укрепить мышцы и повысить их тонус. Зарядка должна проводиться по индивидуальной программе, рассчитанной на длительный период планомерного лечения. Программа должна учитывать состояние человека, стадию и фазу болезни; обязательно обращается внимание на противопоказания. В период ремиссии упражнения при артрозе колена выполняются чаще, дольше и с большей нагрузкой, а при обострении заболевания интенсивность сводится к минимуму.

Основные принципы ЛФК

Общепризнанными являются следующие основные принципы: физкультура не должна вызывать болевого ощущения; физические нагрузки вначале назначаются минимальные по величине и продолжительности с наращиванием их интенсивности — упражнения начинаются с простых движений с постепенным усложнением; физкультура при артрозе должна быть регулярной (без длительных перерывов).

Общие правила

Все схемы лечебной гимнастики включают основные правила, не допускающие перегрузок и обеспечивающие максимальную эффективность, но при главном правиле — не навреди:

  1. Все движения совершаются плавно, в замедленном темпе, а амплитуда их нарастает постепенно.
  2. Упражнения проводятся ежедневно.
  3. Общая продолжительность физкультуры в течение дня не должна превышать 35-45 минут с разделением на 3-4 периода в 10-15 минут каждый.
  4. Отдых после каждого занятия должен составлять не менее 4 часов.
  5. Количество повторов одного упражнения в начальный период (12-14 дней) составляет не более 4-5 раз с последующим увеличением до 6-10 раз при необходимости.
  6. Начинать занятие следует с расслабления мышц ноги для улучшения притока крови.
  7. После каждого занятия обеспечивается отдых — в лежачем положении с расслабленными вытянутыми ногами, немного расставленными в сторону; изгиб ног в коленях или отдых сидя не рекомендуется.
  8. Хорошее закрепление лечебной гимнастики — легкий самостоятельный массаж сустава и всей конечности в течение 6-8 минут.

Общие правила

Упражнения лечебной гимнастики

В ЛФК при гонартрозе включаются как очень простые, так и более сложные упражнения в зависимости от тяжести поражения сустава.

Они проводятся из разного исходного положения (ИП): лежа, сидя и стоя; причем в положении лежа на кровати может быть ИП на боку, спине или животе.

Упражнения в лежачем положении. Наиболее распространенными являются упражнения ЛФК, выполняемые в положении лежа на спине:

  1. ИП: руки вдоль туловища; на вдохе руки поднимаются и отводятся немного назад с одновременным сгибанием стоп ног к себе, на выдохе — возвращение в ИП.
  2. На вдохе руками подтягивается колено к животу на одной ноге, на выдохе — возврат в ИП; затем производится такое же упражнение с другой ногой.
  3. Ноги сгибаются в коленях с поднятием таза.
  4. ИП: ноги согнуты в коленях. Вначале поднимается одна нога и опускается, затем то же совершается с другой ногой.
  5. Отведение одной прямой ноги в сторону и возврат; затем то же с другой ногой.
  6. ИП: руки вдоль туловища; на вдохе обе руки и нога поднимаются, на выдохе — возврат в ИП.
  7. Повторяется с другой ногой.
  8. Упражнение «Велосипед» в течение 12-15 секунд.
  9. Упражнение «Ножницы» приподнятыми ногами в течение 10-12 секунд.

Упражнения лечебной гимнастики

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В положении лежа на боку упражнения выполняются вначале на левом, а затем на правом:

  1. Нижняя нога сгибается в колене, а верхняя в прямом состоянии поднимается на высоту 25-30 см.
  2. Поочередное сгибание ног в коленном суставе.
  3. Поочередное отведение ноги вперед и назад.

В положении лежа на животе рекомендуется делать следующие упражнения:

  1. ИП: руки под подбородком; попеременно ноги в прямом состоянии поднимаются.
  2. На вдохе поднимается голова и верх туловища без отрыва ног от поверхности, на выдохе — возвращение в ИП.
  3. Поочередное сгибание ног в колене с подъемом нижней части конечности.
  4. Имитация движений пловца при плавании кролем.

Упражнения в сидячем положении (сидя на стуле). Можно предложить такие упражнения (ИП — спина прямая, руки опираются на стул):

  1. «Болтание ногами»: быстрое попеременное сгибание и разгибание ног в колене.
  2. Поочередное выпрямление ноги до прямого угла с фиксацией в верхнем положении на 2-3 секунды.
  3. Вставание со стула с подъемом рук и быстрый возврат назад.
  4. Подъем обеих ног под прямым углом и разведение их в сторону.

Упражнения лечебной гимнастики фото

Упражнения в положении стоя проводятся с использованием опоры на спинку стула или стол. Чаще всего осуществляются следующие движения:

  1. Руки охватывают спинку стула; ноги поочередно отводятся максимально в сторону.
  2. ИП: стоя боком к стулу, руки на спинке; поочередные махи прямой ногой вперед и назад.

Упражнения по системе Хатха-йоги. При гонартрозе рекомендуется несколько упражнений, входящих в комплекс упражнений Хатха-йоги:

  1. ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены; наклон туловища с доставанием руками пальцев ног при небольшом опускании туловища; дыхание равномерное.
  2. ИП: сидя на коленях, тело вертикально, руки опущены; необходимо плавно сесть на пятки и удержаться в таком состоянии 1,5-2 минуты.
  3. ИП: сидя на полу, ноги прямые; медленный наклон без сгибания ног, продолжительность упражнения — 1,5-2 минуты.

Физические упражнения следует сочетать с прогулками на свежем воздухе, плаванием, банными процедурами, солярием, а также совмещать с физиотерапевтическими процедурами и лечебным массажем. Будьте здоровы!

Артроскопия коленного сустава: зачем нужна эта процедура и как она проходит

Артроскопия коленного сустава представляет собой хирургическую процедуру, при которой врач с помощью специального оборудования исследует сустав изнутри (например, чтобы оценить опражение тканей при травме сустава). Эта процедура может использоваться как для диагностики, так и для лечения многих суставных заболеваний.

Данная процедура является малоинвазивной и относится к группе эндоскопических вмешательств.

Содержание статьи:
При каких болезнях проводится артроскопия
Когда и почему нельзя применять эту процедуру
Возможные осложнения + видео процедуры с комментариями врача!
Как проводится процедура
Сколько она стоит

Когда и зачем проводится артроскопия коленного сустава?

Данная операция не сопровождается большими повреждениями здоровых тканей организма.

Поэтому для диагностики и/или лечения многих заболеваний врачи-специалисты сегодня выбирают именно её.

Низкая травматичность этого хирургического вмешательства является основной причиной значительного расширения показаний к артроскопии коленного сустава.

При каких болезнях проводится эта процедура:

  • Повреждение менисков. При этой патологии артроскопия используется для уточнения размеров и локализации повреждения. Помимо этого, данное вмешательство способно помочь врачу в выборе тактики дальнейшего лечения (консервативное или хирургическое);
  • Травмы и заболевания синовиальной оболочки. При этих недугах артроскопия коленного сустава применяется для определения объёма необходимого оперативного вмешательства;
  • Повреждение связок. Артроскопия позволяет уточнить данный диагноз, а также установить конкретную локализацию повреждения. Также эта процедура даёт возможность специалисту определиться с тем, как именно будет проходить последующее оперативное вмешательство;
  • Заболевания и повреждения суставных хрящей. При такой патологии артроскопия играет действительно очень важную роль. Дело в том, что диагностика подобных недугов крайне сложна из-за того, что патологические процессы чаще всего затрагивают область между надколенником и бедренной костью. Этот участок труднодоступен и едва ли не единственным достаточно информативным методом, который можно использовать для определения характера заболевания или повреждения здесь, является артроскопия сустава. Кроме этого такое хирургическое вмешательство зачастую применяется для лечения асептического некроза мыщелков бедренной кости;

  • Киста Бейкера. В данном случае данная медицинская манипуляция выступает в роли щадящей операции, позволяющей пациенту вернуться к нормальному образу жизни намного раньше, нежели после стандартного вмешательства;
  • Болезнь Гоффа (патологическое разрастание жирового тела коленного сустава). При этом заболевании артроскопию используют для уточнения диагноза, а также для удаления патологического образования;
  • Ревматоидный артрит. Применяется для удаления патологически изменённой синовиальной оболочки;
  • Деформирующий артроз. Позволяет установить локализацию патологического процесса;
  • Привычный вывих коленного сустава. Заболевание развивается в результате разрыва медиальной поддерживающей связки. Под контролем артроскопического инструментария удаётся сшить образовавшийся дефект максимально качественно;
  • Внутрисуставные переломы. После перелома зачастую происходит смещение обломков. Манипуляция применяется для их фиксации в нормальном положении.
  • Инородные тела в полости коленного сустава. Используется для аккуратного удаления чужеродных объектов, а также промывания полости сустава (так называемая санационная артроскопия).

Таким образом, данная процедура очень активно используется в процессе диагностики и лечения различных суставных заболеваний. За свою низкую травматичность она полюбилась как врачам, так и пациентам.

Стоит помнить, что назначить и правильно провести артроскопию коленного сустава может только грамотный специалист!

Когда и почему нельзя применять это вмешательство

Как и у любого другого хирургического вмешательства, у данной процедуры имеются свои противопоказания. Среди них стоит выделить следующие:

  • Тяжёлое общее состояние пациента. В данном случае противопоказана не только артроскопия, но и любая другая операция, подразумевающая введение препаратов для анестезии. Помимо тяжёлого общего состояния хирургические вмешательства не производят при наличии лекарственной аллергии на анестетики;
  • Спаечный процесс в суставной полости. Наличие спаек может значительно ограничить продвижение артроскопа;
  • Контрактура коленного сустава. Склероз связок и спазм мышц может не позволить ввести артроскоп в полость сустава;
  • Активные воспалительные процессы в области сустава. Хирургическое вмешательство может усугубить течение подобного патологического процесса.

Возможные осложнения

Несмотря на всю привлекательность артроскопии в качестве метода хирургического лечения, и после столь незначительного оперативного вмешательства возможно развитие некоторых осложнений.

Среди них особого внимания заслуживает артрит, повреждение связочного аппарата сустава, нервов, а также сосудов. Все эти осложнения являются следствием неправильного проведения артроскопии.

Кроме этого, врач и пациент обязаны помнить, что после хирургического вмешательства на оперированный сустав нельзя давать никаких значительных нагрузок в течение нескольких дней, иначе может развиться такое осложнение, как затёк суставной жидкости.

Так как нежелательные последствия после проведения такой операции возникают, преимущественно, из-за некомпетентности хирурга, поэтому очень важно, чтобы артроскопия осуществлялась квалифицированным специалистом.

Предлагаем посмотреть интересное видео, в котором показана диагностическая артроскопия коленного сустава с комментариями проводящего эту процедуру врача:

Как проводится это вмешательство

Данная процедура является достаточно простой. Перед её началом пациенту даётся местная или общая анестезия.

После этого нога пациента сгибается в коленном суставе под углом 90o. В дальнейшем осуществляется разрез кожи над суставом размером примерно 5 мм. Через этот разрез вводится канюля.

Затем ногу пациента разгибают и через канюлю в полость сустава вводится артроскоп. После того, как диагностические/лечебные мероприятия будут полностью закончены, артроскоп удаляется, а суставную полость промывают.

В дальнейшем извлекается канюля, а на повреждённый участок кожи накладывается лейкопластырь.

Стоимость процедуры

Сегодня артроскопия пользуется высокой популярностью среди населения. Во многом это обусловлено относительно невысокой стоимостью на эту хирургическую операцию.

Нужно отметить, что стоимость артроскопии во многом зависит от того, по какому поводу она выполняется, а также от города вашего проживания.

Если процедура осуществляется с диагностической целью, то цены на неё в Москве в среднем колеблются от 15.000 до 35.000 рублей.

Если же артроскопия выполняется для лечения тех или иных суставных заболеваний (киста Бейкера, повреждение мениска и прочее), то стоимость операции возрастает в 2-4 раза.

Конечно же, высокая цена на подобную процедуру ещё не является гарантией прекрасных результатов лечения, однако и экономить на уровне специалистов, а также качестве используемого ими инструментария не стоит.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий