Болит позвоночник чуть выше копчика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в крестцово-копчиковом отделе позвоночника могут быть связаны с поражением одного из элементов либо с заболеваниями позвоночника и органов малого таза.

Боль выше копчика

К причинам болей в крестцово-копчиковой области относят:

  • травму копчика, причем больной иногда не связывает эту причину с возникновением болевого синдрома, так как он может появиться спустя длительное время (травматическая кокцигодиния);
  • различные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков;
  • дисфункция крестцово-подвздошного сустава, его остеоартроз или сакроилеит;
  • воспаления органов малого таза, например, оофорит, сальпингоофорит, эндометрит, простатит;
  • новообразования крестца или копчика;
  • болезни прямой кишки: проктит, геморроидальные узлы, свищи параректальной области, анальная трещина;
  • послеродовый период;
  • заболевания органов мочевыделения, простаты;
  • стресс;
  • длительные задержки стула или диарея;
  • идиопатические (беспричинные) боли.

Виды болей в этой области

По характеру:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • острые;
  • хронические;
  • сочетанные;
  • иррадиирующие;
  • приступообразные;
  • постоянные.

По условиям возникновения:

  • при наклоне;
  • при вставании;
  • при ходьбе;
  • при повороте;
  • в покое.

Как определить причину боли

Рассмотрим по порядку каждую причину и характеристику болей.

Возможная причина боли Клиника Диагностика
Травма копчика Вызывает резкую, острую боль. Появлению болевого синдрома предшествует падение или удар по ягодицам. В этом случае может возникнуть перелом, трещина, вывих, смещение позвонков, ушиб. Боль может быть постоянной или возникать при ходьбе, усиливаться при сидении. Иногда крестцово-копчиковая область болит через некоторое время после травмы. Это объясняется наличием рубцов и костных наростов, возникших в результате повреждения. Для диагностики этой патологии следует обратиться к врачу-травматологу, который даст направление на рентген-исследование, КТ или МРТ. На КТ и МРТ четко визуализируется перелом, смещение, трещина позвонков.
Остеохондроз Вызывает сочетанные боли. Пациент не всегда может указать четкое место, где болит. При защемлении спинномозговых корешков возникает боль, иррадиирующая в ногу, малый таз и выше. Она носит тянущий, ноющий характер. Боли усиливаются при сидении, поэтому пациент старается располагаться на здоровой стороне. Диагноз остеохондроза может поставить только специалист на основании жалоб, осмотра и данных КТ или МРТ. На томограмме видно сужение межпозвонковой щели, в более поздних стадиях — повреждены суставные поверхности и диски или виден его разрыв.
Воспалительные заболевания органов малого таза (женских половых органов) Вызывают ноющие боли, усиливающиеся при наклоне вперед. Кроме болевого синдрома могут присутствовать нарушения менструального цикла, кровянистые выделения, повышение температуры и общая интоксикация. Для диагностики этих заболеваний используются метод влагалищного осмотра, мазок и ультразвуковое исследование. При влагалищном обследовании гинеколог может локализовать источник боли, обнаружить покраснение шейки, увеличение придатков. На трансвагинальном УЗИ в случае сальпингоофорита трубы вытянуты, наполнены жидкостью, имеют нечеткий контур. В случае неинформативности всех методов, прибегают к лапароскопии.
Копчиковая киста (эпителиальный копчиковый ход) Она обычно бывает врожденной. При кисте копчика болезненные ощущения возникают во время сидения. Острые и сильные боли появляются при вскрытии кисты в крестцово-копчиковый сустав. Кисты хорошо видны на рентгенограммах в виде округлых образований различной плотности. В некоторых случаях содержимое кисты прорывается наружу и образуется эпителиальный копчиковый ход. С помощью контрастной рентгенографии можно определить расположение хода и кисты.
Болезни прямой кишки При геморрое могут возникать тянущие боли в области копчика, особенно во время дефекации. Чуть выше или ниже болит и при проктите и ректально-копчиковом свище. Пальцевой осмотр прямой кишки, рентген, контрастные методы исследования и ректороманоскопия позволят уточнить диагноз.
Боли в послеродовом периоде Могут появиться в результате переразгибания копчика при рождении плода. При беременности часто болит участок выше копчика из-за высокой нагрузки на этот отдел позвоночника. Диагностика осуществляется врачом-хирургом на основании анамнестических данных.
Простатит У мужчин причиной болей в области копчика может быть именно это заболевание Определить наличие этого заболевания сможет врач-уролог по анализу сока простаты, при пальпации предстательной железы, ОАМ, УЗИ. При ультразвуковом исследовании обнаруживается увеличение простаты, внутрипузырный рост, остаточная моча.
Идиопатические боли К ним относятся те, причину которых установить не удалось. Одним из вариантов идиопатических болей являются стрессовые боли. Если после полного обследования и поиска патологии таковая не найдена, то боль является беспричинной.

В связи с большим количеством заболеваний, которые могут быть причиной болей в крестцово-копчиковой области, не следует проводить дифференциальный диагноз самостоятельно, а лучше обратиться за помощью к терапевту.

Источники:

  1. Кокцигодиния. Беленький А.Г. Русский медицинский журнал.
  2. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертебрология). Руководство для врачей. // М. Медпресс–информ. – 2003.– с.120–121.
  3. Баркан М.Б. О кокцигодинии. // Клиническая медицина. – 1980.– №1.– с.96.
  4. Fogel G.R, Cunningham PY, Esses SI. Coccygodynia: evaluation and managment.// J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2004.– V.12. – №1.– p.49–54.
  5. Ramsey ML, Toohey JS., Neidre A. Et al. Coccygodynia: treatment.// Orthopedics.– 2003. V.26.–№4.– p.403–405.

Почему возникают боли слева в пояснице

Боли в области поясницы относятся к частым жалобам на приеме врача. Они занимают второе место после катаральных симптомов, возникающих в результате респираторно-вирусных заболеваний (ОРВИ). Чаще болит поясница слева, что может быть вызвано различными причинами: патологией опорно-двигательного аппарата, заболеваниями внутренних органов с хроническим или острым течением, опухолями, травмами, воспалением мышц.

Для назначения комплексного лечения важным аспектом является установить природу болевого синдрома, его характер и интенсивность. В зависимости от причины патологического процесса, терапия заболевания может в корне отличаться.

Причины болей слева в пояснице

В области нижней части спины находится поясничный отдел позвоночного столба и массив крупных мышц, поддерживающих позвоночник и участвующих в движении туловища. В районе поясницы слева на коже находятся рефлекторные зоны Захарьина-Геда, куда проецируются болевые импульсы из внутренних органов: левой почки и яичника, петель кишечника левой половины живота, селезенки, головки поджелудочной железы, желудка, нижней доли левого легкого, диафрагмальной поверхность сердца.

Слева в пояснице боль появляется в следующих случаях:

  • хронические заболевания мочевыделительной системы, приступ почечной колики при прохождении камня по мочеточнику или закупорке конкрементом мочевыводящих протоков;
  • левостороннее воспаление легких с вовлечением в патологический процесс плевры и диафрагмы (плевропневмонии);
  • острое воспаление яичника (оофорит) или обострение хронического процесса в женских половых железах;
  • нарушение проходимости кишечника, хронический энтерит и колит;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе (острый и хронический панкреатит);
  • патология селезенки с увеличением органа в размерах;
  • заболевания желудка (гастриты, язвы);
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • воспаление мышечных массивов левой стороны поясницы;
  • патология позвоночника воспалительной, дистрофической, опухолевой природы (остеохондроз, спондилез, сколиоз);
  • период вынашивания плода.

В зависимости от причины болевого синдрома и тяжести патологического процесса назначают консервативное лечение или проводят оперативное вмешательство на внутренних органах, мышцах, позвоночнике.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Наиболее часто болит спина при патологии позвоночника и воспалении мышц. Заболевания позвоночного столба могут быть врожденные и приобретенные. К врожденным недугам относятся позвоночные грыжи, аномалии развития позвонков, ахондроплазия, слабое развитие мышечного аппарата. Приобретенные болезни включают сколиоз, кифоз, остеохондроз с появлением межпозвоночных грыж, опухолевое поражение позвоночного столба.

Воспалительно-дистрофические процессы в позвонках приводят к нестабильности позвоночного столба, истончению межпозвоночных дисков (хрящевых прослоек), ущемлению сосудисто-нервных пучков в области спинномозгового канала. Это вызывает воспаление задних чувствительных корешков, отходящих от спинного мозга, что обусловливает болевой синдром ниже поясницы. Боль может быть тянущей и постоянно беспокоить больного, усиливаться после сна и долгого нахождения в сидячем положении. При резком ущемлении нервов болевой синдром интенсивный, по типу прострела, приводит к резкому ограничению движений в поясничном отделе позвоночника, возникает при перепадах температур, физической нагрузке, переохлаждении.

Тупая боль затрагивает низ поясницы и может распространяться на ягодицы, иррадиировать в верхние отделы позвоночника, простреливать в левую ногу. Это указывает на поражение нервных корешков нижнего поясничного отдела позвоночного столба. Длительная компрессия нервных образований приводит к их атрофии, что вызывает чувство покалывания и жжение в пальцах нижней конечности (парастезии), а затем онемение ноги на стороне поражения, а также к нарушению чувствительной и двигательной функции (парезы, параличи). Одним из опасных заболеваний нервных стволов считается воспаление седалищного нерва, которое приводит к развитию стойкого болевого синдрома и формированию осложнений.

Воспаление мышц спины (миозит) возникает при переохлаждении, простудных заболеваниях, снижении иммунных резервов организма, интенсивной физической нагрузке, резких неловких движениях туловища. Боль носит постоянный ноющий характер в месте патологии, усиливается при поворотах, наклонах тела, глубоком вдохе, кашле, чихании. Состояние покоя и тепло уменьшают ощущение дискомфорта и обычно приводят к быстрому выздоровлению.

Заболевания внутренних органов

Хронические воспалительные процессы в левой почке (левосторонний пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) вызывают тупые, тянущие, изматывающие боли выше поясницы слева. При движении камня по лоханке и мочеточнику характерны острые, режущие, колющие боли высокой интенсивности в результате повреждения острыми краями конкремента слизистой оболочки мочевыводящих протоков. Закупорка мочевых путей вызывает нарушение оттока мочи, увеличение почки с растяжением почечной капсулы, что приводит к распирающим болям в левой стороне поясничного отдела, которые распространяются в левое бедро и пах. Для заболевания почек характерен симптом Пастернацкого – усиление болевого синдрома при поколачивании в области проекции органа.

При левосторонней пневмонии с вовлечение в патологический процесс плевры болит спина выше поясницы. Дискомфорт появляется из-за трения листков плевры между собой и возникновения контактного воспаления диафрагмы. При этом заболевание сопровождается повышением температуры, кашлем с отделением мокроты, а боль усиливается при дыхании, покашливании и уменьшается в положении тела на стороне поражения.

Хронический панкреатит обусловливает периодические неинтенсивные боли сзади с преимущественной локализацией слева и выше поясницы, часто болевой синдром имеет опоясывающий характер. Острый панкреатит и непроходимость кишечника вызывают нестерпимые боли колющего или режущего характера, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, интоксикацией организма.

Гастриты и язвенное поражение желудка могут вызывать боли разной интенсивности слева выше поясницы, возникающие на фоне диспептических растройств (запор, понос, тошнота, отрыжка, рвота). Патология селезенки развивается вследствие приобретенных и наследственных заболеваний, в результате чего она увеличивается в размерах, растягивается капсула органа и появляется болевой синдром.

Спленомегалия сопровождается лихорадкой, общим недомоганием, нарушением работы печени, желтушностью кожных покровов. Стенокардия и инфаркт миокарда с поражением нижне-диафрагмальных отделов сердца приводит к атипичной клинической картине заболевания. При этом боль возникает не за грудиной, как в классическом варианте болезни, а может располагаться в эпигастрии, левой половине поясницы, распространяться в левую ногу. Сердечный приступ сопровождается страхом смерти, одышкой, цианозом кожи, потерей сознания.

Во время беременности постоянно растущая матка сдавливает окружающие внутренние органы, повышает внутрибрюшное давление, оказывает высокую нагрузку на позвоночный столб. Компрессия левой почки и мочеточника, поджелудочной железы, кишечника может вызывать хронический болевой синдром в левой половине спины в области поясницы. Давление на позвоночник и ущемление спинномозговых корешков нарушает чувствительность и приводит к нарушению двигательной функции нижних конечностей. В тяжелых случаях повышается тонус матки и развивается самопроизвольный выкидыш, сопровождающейся кровяными выделениями из половых путей и усилением болей внизу поясницы. Воспаление левого яичника также дает болевые ощущения в нижних отделах спины, паху, промежности и сопровождается выделениями из влагалища, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела.

Делать прогнозы и назначать лечение по поводу болей в левой половине спины необходимо после консультации с врачом, по результатам всестороннего диагностического обследования. Для постановки правильного диагноза назначают лабораторные методы исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и мочи, гематологические маркеры заболеваний), инструментальное обследование (рентгенография, томография, УЗИ, ЭКГ). Терапию, которая может включать как консервативные, так и хирургические методы, назначают согласно причине и тяжести патологического процесса. Следует помнить: чем раньше начато лечение по поводу болевого синдрома в пояснице, тем благоприятнее прогноз болезни и меньше вероятности развития тяжелых осложнений.

Комментарии

алексей — 29.03.2016 — 09:34

  • ответить
  • ответить

Гость — 12.10.2017 — 07:11

  • ответить

Гость — 30.05.2018 — 13:42

  • ответить

Гость — 15.07.2018 — 09:22

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий