Болезнь гоффа коленного сустава у подростков

Болезнь Осгуда Шляттера

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В медицинских кругах эта болезнь называется остеохондропатией бугристости большеберцовой кости.

Но в обычном «людском мире» называется болезнью Шляттера коленного сустава и ее лечение не так сложно, как кажется.

Болезнь Осгуда Шляттера может быть спутана с обычным появлением шишки под коленкой спереди на кости. Но в отличие от обычной шишки бугорок от болезни Шляттера имеет клиновидную форму.

Причины и проявления заболевания

Болезнь Осгуда Шлаттера связана с омертвением или некрозом бугристости большеберцовой кости.
Причина скрывается в трубчатых костях, состоящих из ткани хряща на суставных концах. Но прочность и стойкость этой ткани мала, она легко повреждается.

В частых случаях организм самостоятельно справляется с возникшей проблемой. Но бывает и такое — появляется небольшая шишка чуть ниже колена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Болезнь возникает у подростков-спортсменов, как правило, при преодолении физических нагрузок большой величины. Замечается в возрасте 10-18 лет в период полового созревания.
Подробнее о болезни смотрите в видео:

В группе риска находятся подростки, активно занимающиеся такими видами спорта, как:

  • волейбол;
  • балет;
  • легкая атлетика;
  • футбол;
  • кикбоксинг.

Симптомы

Для лечения болезни Осгуда Шляттера следует знать ее симптомы, указывающие на то, что вам нужна консультация.
Если замечено:

  • во время статической нагрузки боль в колене;
  • отечность вокруг колена;
  • немного ниже колена периодически замечается колющая боль;
  • в области колена чувствуется дискомфорт;
  • у ребенка появилась шишка на коленке.

В этих случаях требуется обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что во время длительного отрезка времени будет беспокоить только боль в коленном суставе при разных физических нагрузках, а прочие симптомы могут и вовсе быть не замеченными.

К тому же, когда колено будет находиться в покое, тогда болевые ощущения в области колена сойдут, но после сгибания ноги в колене снова появится резкая боль.

Лечение

На сегодняшний день лечение данного заболевания имеет положительную статистику. К лечению требуется отнестись серьезно, ибо уклонение от лечения приводит к последствиям болезни Осгуда Шляттера:

  • ограничение движения коленного сустава;
  • гипотрофия мышц конечности;
  • полной парализации.

Диагностика заболевания происходит следующим образом: вначале выслушивается развернутая история больного, позже проходит обследование коленного сустава.

Требуется отметить, что, как правило, поражается одна нога, но бывают редкие случаи, когда у больного наблюдается заболевание двух конечностей.

Для составления схемы лечения хирургу необходимо знать:

  • самое развернутое описание симптомов;
  • было ли ранее травмировано колено;
  • заболевания, передаваемые по наследству;
  • все пищевые добавки и препараты, которые применялись подростком.

Как было уже сказано, врач проводит обследование коленного сустава для нахождения покраснений, отеков, боли в зоне коленного сустава.

Обязательно делается рентгеновский снимок колена и голени.

О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Внимание! Лечение болезни Осгуда Шлаттера у взрослых невозможно, так как болезнь Осгуда Шлаттера распространяется только на подростков. Болезнь Осгуда Шлаттера у взрослых это миф. Ошибочно ее относят к пациентам, у которых ощущаются болевые синдромы возле большеберцовой кости. Если у взрослого человека симптомы как при синдроме Осгуда Шляттера, то следует обратиться к хирургу.

Сегодня имеются 2 основных вида лечения болезни Осгуда Шлаттера у подростков:

  • консервативный;
  • хирургический.

Консервативный метод лечения

Проводить консервативное лечение болезни Шляттера можно в домашних условиях. Больным рекомендуют покой и полное прекращение занятий спортом, но только на время прохождения лечения. В частных случаях накладывают фиксацию эластичным бинтом. Также на время прохождения курса пациенту советуют пропивать курс противовоспалительных средств и принимать кальций в дозировке 1,5 гр. на сутки.

Болезнь Осгуда Шлаттера может длиться от 6-ти месяцев до нескольких лет, поэтому и лечение будет долговременным.

Хирургический метод лечения

Этот способ считается экстренным и применяется в редких случаях, к которым относятся:

  • быстрая отрицательная динамика при постоянном лечении;
  • консервативный метод не показывает положительную динамику;
  • больной 14-ти лет или старше.

Профилактика заболевания

Родителям следует знать, что причиной заболевания бывают несерьезные травмы колена, а также чрезмерные физические нагрузки.

Особенно подвержены заболеванию подростки, которые занимаются травмоопасными или энергоемкими видами спорта.

Расспрашивайте ребенка про случившиеся травмы, проконсультируйтесь с врачом относительно приема витаминов, а особенно это касается кальция. Если заметны симптомы заболевания, то требуется обратиться за консультацией к врачу, так как болезнь Шляттера вполне возможно вылечить за несколько месяцев, если вовремя начать лечение.

Из всего вышесказанного можно вынести главное для профилактики остеохондропатии Осгуда Шляттера:

  • Контроль подаваемой нагрузки на колени;
  • Регулярный прием витаминных комплексов (особенное внимание уделить кальцию);
  • Избегание травм колена;
  • Своевременное реагирование на симптомы.

Симптомы и виды остеофитов позвоночника

Любой орган тела человека исполняет свою функцию, которая помогает полноценной жизнедеятельности организма. Но от нарушенной работы какого-либо органа могут возникнуть новообразования. Так, окостенение надкостницы, суставов позвонков, тканей, которые прилегают к кости, образует отростки костной ткани — остеофиты позвоночника.

Риску появления остеофитов подвержены люди старше 40 лет, те, кто имеет неправильную осанку, большие нагрузки суставов шейного отдела позвоночника, связок.

Остеофит

Что это такое

Какие бывают их разновидности:

  • посттравматические остеофиты локтевого, коленного суставов;
  • дегенеративно-дистрофические;
  • периостальные;
  • массивные остеофиты.

Из различных факторов вызывающих развитие разрастаний можно выделить:

  • неправильный обмен веществ;
  • наследственность;
  • плоскостопие;
  • остеохондроз.

Посттравматические остеофиты появляются там, где были переломы костей, другие серьезные повреждения.

Дегенеративно-дистрофические развиваются, когда суставы подвержены длительным перегрузкам, повреждениям кости под хрящом. Такие остеофиты вызывают ограничение движения сустава, деформацию его структур.

Периостальные образуются тогда, когда воспалена надкостница. Тогда некоторые ее части подвергаются окостенению.

Массивные остеофиты возникают, если костная ткань поражена злокачественной опухолью, метастазами других форм рака.

При больших физических нагрузках развиваются мелкие краевые остеофиты. Потому, что постоянные и резкие сокращениях мышц повреждают надкостницу. Такие образования могут поразить и задние участки тел позвонков. Задние остеофиты придавливают нервные окончания, вызывают боль.

Может присутствовать несколько видов остеофитов одновременно.

  1. Краевые разрастания появляются под воздействием злокачественной опухоли кости.
  2. На поздней стадии заболевания появляются не только передние, задние, но также кольцевые остеофиты.

Еще краевые образования поражают поверхность костей стоп. Называются они «пяточной шпорой».

Лечение, когда много таких остеофитов, лучше не откладывать.

Остеофит

Основные симптомы

Сначала заболевание проходит без каких-либо симптомов.

Область грудного отдела позвоночника — это малоподвижное место. Поэтому, человек может не подозревать о наличии у него остеофитов.

В подвижных участках позвоночника, области шейного отдела, когда происходит давление на нервные окончания тел позвонков, появляется боль, трудно повернуть голову.

Потом появляются более явно выраженные симптомы:

  • тупая боль области шейного, иногда поясничного отдела позвоночника во время ходьбы, стоячем положении;
  • боли области шейного участка, отдающие в плечо, головные боли;
  • поясничные боли, отдающие в заднюю часть бедра;
  • резкая боль, которую вызывают массивные остеофиты;
  • воспаление мышечных, костных тканей;
  • боль, покалывание, онемение рук или ног.

Симптоматика остеофитов мало отличается от таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа, остеопороз, артрит, другие повреждения позвоночника.

Поэтому, желательно пораньше обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз. Если обнаружены остеофиты позвоночника, обязательно начать лечение.

Диагностика и лечение

Вначале врач проводит визуальное обследование, пальпацию. Но на ранней стадии может произойти выявление только крупных остеофитов. Для более точного диагноза нужно пройти:

  • электронейрографию, для определения проводимости нервного волокна, степени его повреждения;
  • рентгенографию, для выявления остеофитов, других изменений позвоночника;
  • компьютерную, магнитно-резонансную терапию, для выявления компрессии нервных корешков, состояния костных, мягких тканей.

Если выявлены остеофиты позвоночника, лучше сразу начать лечение.

Применяют различные способы лечения:

  • медикаментозный, с применением лекарственных препаратов;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия или массаж;
  • физиотерапия.

Еще можно использовать лечение травами:

  • отвар боярышника;
  • настойка бузины.

Что за болезнь стеохондропатия

Одним из распространенных заболеваний является остеохондропатия позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего остеохондропатия встречается у подростков 11-18 лет. Когда развивается болезнь, происходит поражение тел грудных позвонков, замыкательных пластинок. Начинается болезнь с поражения грудного отдела позвоночника, но может случиться заболевание пояснично-грудного.

Если развивается остеохондропатия позвоночника, то, прежде всего, изменяются контуры замыкательных пластинок тел позвонков.

Они уплощаются, сужаются межпозвонковые пространства.

Со временем появляется нечеткость замыкательных пластинок тел пораженных позвонков, происходит их деформация.

Характерные формы позвонков при поражении.

  1. Клиновидная форма.
  2. Форма тел позвонков, имеющих вид опрокинутой вазы.
  3. Плоская форма тел позвонков.
  4. Ящикообразная форма тел позвонков.
  5. Бочкообразная форма.

Сначала остеохондропатия вызывает увеличение грудного кифоза (происходит искривление позвоночника, его верхнего отдела).

Затем ощущается, как болит спина во время долгой ходьбы, сидении.

Потом, если лечение отложить, остеохондропатия проявляется полным слиянием апофизов с позвонками.

Тяжесть болезни остеохондропатия определяется по степени деформации тел позвонков.

Особенности остеомеолита

Очень опасным заболеванием, до недавнего времени вызывающим большое количество летальных исходов, является остеомиелит позвоночника.

Остеофит

Это заболевание, которое вызывается инфицированием костной ткани. Инфекции могут поразить костную ткань после какой-либо травмы, с током крови или распространиться из близлежащих тканей.

Людям, которым поставлен диагноз остеомиелит позвоночника, чаще всего нужна операция по удалению инфицированных костных тканей с интенсивным, длительным применением антибиотиков.

Сходство и различие болезней

Среди болезней костных тканей еще следует отметить такие, как остеосклероз и остеопения.

Оба заболевания имеют основой изменение плотности костной ткани.

Остеопения проявляется уменьшением плотности костной ткани. Это ослабляет кости и повышает возможность их переломов.

Остеосклероз, напротив, характеризуется повышением плотности тканей костей.

Остеопения, так же как остеосклероз, начинается, без каких-либо симптомов.

Однако, остеосклероз очень часто вызывает появление остеофитов, из-за которых могут появиться болевые синдромы, другие нарушения. Различают виды болезни: патологический, физиологический, врожденный, приобретенный.

Остеопения долгие годы может никак протекать без симптомов, до тех пор, пока она уже станет причиной перелома. Ведь даже трещины кости не вызывают болевых ощущений. Поэтому, диагностируют ее уже тогда, когда кости серьезно повреждены.

Если диагностирован остеосклероз, так же как при диагнозе остеопения следует настроиться на долгое лечение.

Лечение такого заболевания, как остеосклероз подразумевает регуляцию процесса образования костной ткани. Но сделать это быстро невозможно.

Лечение, такого заболевания как, остеопения помогает предотвратить переход костных изменений в остеопроз. Это требует изменения подхода к питанию, физическим нагрузкам и даже к образу жизни. Но это тоже долго.

Остеопения и остеосклероз достаточно эффективно предупреждаются профилактикой.

Подводя итог…

Все эти заболевания — спондилез, остеохондропатия, остеосклероз, остеопения очень трудно, долго лечатся. Поэтому, желательно, их своевременно обнаружить, чтобы не случилось окостенение позвоночника.

А еще лучше не допустить…

Болезнь Осгуда-Шлаттера у подростков и взрослых

Болезнь Осгуда-Шлаттера — одна из разновидностей патологии опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в детском и подростковом возрасте. Она поражает бугристость большеберцовой кости в месте крепления связок надколенника. Заболевание обычно развивается из-за уязвимости растущих костей и хрящевой ткани вследствие повышенных физических нагрузок или травмирования коленного сустава.

У кого встречается

Наиболее подвержены болезни Осгуда-Шлаттера мальчики и юноши в возрасте 11-17 лет, интенсивно занимающиеся спортом. Реже заболевание диагностируется у девочек-спортсменок этой же возрастной категории. Патология встречается примерно у каждого 10 юниора, чаще всего появляясь после незначительной травмы.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

В некоторых случаях болезнь Осгуда-Шлаттера поражает коленные суставы детей, не ведущих спортивный образ жизни, старше 10 лет. В младшем возрасте подобные симптомы не встречаются или могут быть вызваны травмой коленного сустава либо чрезмерной подвижностью ребенка, при которой оказывается непосильная нагрузка на сухожилия и хрящевую ткань.

У взрослых такая проблема может диагностироваться только до 23 лет, поскольку примерно в этом возрасте, когда полностью закрываются все зоны роста костей, признаки и причины болезни исчезают. В отдельных случаях впереди под коленной чашечкой может остаться шишковидный нарост, но он не причиняет дискомфорта и не снижает подвижности сустава.

Развитие заболевания у представителей группы риска обусловлено несколькими анатомическими и физиологическими факторами:

  • В растущем детском или подростковом организме костная ткань зоны роста большеберцовой бугристости развивается быстрее, чем окружающие ее кровеносные сосуды, из-за чего уменьшается ее питание и поставка кислорода. В результате теряется прочность данной области и повышается вероятность ее травмирования.
  • Ситуация усугубляется при повышении нагрузки на уязвимый участок. Организм реагирует на систематическое микротравмирование, что приводит к появлению очага воспаления и активизации процессов окостенения несформировавшейся бугристости. Поврежденная часть начинает разрастаться, образуя нарост под коленом с одной, но чаще с двух сторон чашечки.

В МБК-10 заболевание относится к группе Хонропатии.

Симптомы

Болезнь протекает бессимптомно, имеет доброкачественный неинфекционный характер, а шишковидное образование отличается твердой неподвижной структурой. Кожные покровы не меняют свой цвет и температуру, но под ними может появиться незначительная отечность тканей.

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера

Довольно редко встречаются клинические проявления, характеризующиеся неприятными симптомами:

  • болевыми ощущениями в области большеберцовой кости и в подколенной области, которые усиливаются после повышения нагрузки на сустав и стихают после отдыха;
  • повышением тонуса бедренных и других окружающих мышц.

Признаки болезни Остуда-Шлаттера проявляются только местно без ухудшения общего самочувствия подростка. Основным симптомом является появление шишки впереди под коленом.

Заболевание протекает всегда индивидуально с разной выраженностью болевого синдрома. Чаще всего страдает только одна нога, в редких случаях поражаются оба колена. Подросток может ощущать дискомфорт довольно длительный период, пока не закроются костные зоны роста. Именно постоянные неутихающие боли являются поводом к проведению диагностических и дальнейших лечебных мероприятий.

Диагностика

Постановка диагноза при болезни Осгуда-Шлаттера не затруднена. Наличия характерных признаков наряду с отношением ребенка к группе риска по возрасту и физической активности бывает достаточно для проведения обычного врачебного осмотра.

Диагностика болезни Осгуда-Шлаттера

Дополнительно могут использоваться такие методы исследования:

  • рентген коленного сустава — с целью выявления патологий в месте крепления сухожилия надколенника;
  • радиоизотопное исследование — для оценки состояния тканей и сосудов, установления места расположения очага поражения;
  • УЗИ — для исключения или выявления других аналогичных патологий, в том числе установления воспалительного процесса.

Лабораторные анализы не проводятся, но иногда используются для подтверждения неинфекционного характера болезни. В особо тяжелых ситуациях может назначаться МРТ или компьютерная томография.

Болезнь Осгуда-Шлаттера не освобождает от призыва на военную службу. В призывном возрасте заболевание практически не встречается. Если симптомы на этот момент еще остаются, дается временная отсрочка до полного выздоровления (обычно 6-12 месяцев).

Лечение

Заболевание Осгуда-Шлаттера легко излечивается. Но продолжительность лечения довольно длительная — от 4 до 24 месяцев с необходимостью снижения на этот период физических нагрузок. При незначительных проявлениях болезни бывает достаточно только местных препаратов наряду с иммобилизацией коленного сустава. При более серьезной патологии дополнительно проводятся физиопроцедуры и даже возможно оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Основу лечения составляет консервативная терапия, направленная на устранение боли, снятие воспаления и нормализацию окостенения бугристости. Для этого сначала выполняется иммобилизация сустава путем наложения накладки, пателлярного бандажа, ортеза. Также может использоваться эластичный бинт или другая закрепляющая повязка.

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера

Для устранения болевых и воспалительных симптомов используются такие препараты:

  • «Фастум-гель», «Финалгон», «Индометацин» — для снятия боли;
  • «Ибупрофен», «Диклофенак» — для уменьшения воспаления;
  • поливитамины с кальцием — для общего укрепления.

Дозировка всех лекарств устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтические процедуры

При болезни Осгуда-Шлаттера физиопроцедуры назначаются по результатам рентгенографии и могут включать:

  • электрофорез — с лидокаином, никотиновой кислотой, гиалуронидазой, другими препаратами в зависимости от симптомов;
  • магнитную терапию — применяется как альтернативный метод лечения при неэффективности других методик;
  • ударно-волновую терапию — ударные пневматические или электромагнитные волны проникают в ткани и снимают воспалительный процесс;
  • лазеротерапии — с применением лазера низкой интенсивности, расширяющего сосуды, снимающего воспалении и боль, улучшающего заживление;
  • УВЧ, ЛФК, массаж.

Лечение физиотерапевтическими методами дает хорошие результаты, но должно выполняться в течение 3-5 месяцев, а иногда и дольше. В случае неэффективности консервативного и физиотерапевтического метода может проводиться хирургическая операция.

Оперативное вмешательство

Избавление от болезни Осгуда-Шлаттера хирургическим путем выполняется редко. Показаниями к такому методу могут стать:

  • тяжелые поражения колена с появлением отломков большеберцовой кости;
  • стойкий болевой синдром, который невозможно устранить;
  • длительное (более 2 лет) течение болезни, не поддающейся медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Хирургическая операция проводится только у подростков старше 14 лет. Исключением являются особые клинические ситуации.

Сама операция технически несложная. В зависимости от поражения обычно удаляются фрагментарные костные части и подшиваются связки. В послеоперационный период:

  • на колено надевается давящая повязка без гипсовой иммобилизации сустава;
  • болевой синдром сначала купируется, а через 2 недели сам исчезает полностью;
  • проводится консервативное лечение, состоящее из медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Реабилитационный период не является длительным. Вернуться к активной жизни можно через 6 месяцев, но только после прохождения повторного обследования.

Болезнь Осгуда-Шлаттера имеет благоприятный прогноз. После выздоровления подросток может полноценно заниматься спортом или любой физической активностью.

В дальнейшем для профилактики заболевания при спортивных или других высоких нагрузках необходимо соблюдать правильный режим тренировки и работы:

  • предварительно разогревать мышцы, разминать суставы;
  • обеспечивать периодический отдых;
  • использовать наколенники для поддержания связок.

Также к эффективным превентивным мерам относится правильное питание и регулярный прием витаминно-минеральных комплексов для суставов.

Предлагаем посмотреть видео, в котором идет речь о причине болевых ощущений в коленных суставах у детей, а также рассказано о диагностике и лечении болезни Осгуда-Шлаттера.

Возможные осложнения

Заболевание практически не дает осложнений. Может остаться только безболезненная шишка под коленной чашкой. Существует очень низкая вероятность таких последствий:

  • отделение фрагментов большеберцовой кости, что является показанием к хирургическому вмешательству.
  • продолжительная боль и отечность колена, которая снимается негормональными противовоспалительными средствами.

При своевременном диагностировании и правильном лечении болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается во всех случаях без исключения. Но для получения положительного результата крайне важно обратиться к врачу при первых признаках поражения коленного сустава, а затем четко выполнять все его предписания.

Добавить комментарий