Артрит коленного сустава лечение медикаментозное таблетки мази

Содержание

Выбираем эффективные и безопасные мази для лечения артрита

мази при заболеваниях суставовАртрит – это воспаление сустава, сопровождающееся болью, отеком, иногда покраснением кожи в пораженной области и лихорадкой.

загрузка...

Если болезнь поразила один сустав, ее называют «моноартрит», а если произошло поражение нескольких суставов – «полиартрит».

Заболеванию подвержены люди пожилого возраста, но оно зачастую встречается среди молодых и даже у детей.

Артрит может быть острым – проявляется быстро и неожиданно, а также возможно хроническое течение, что характеризуется длительной специфической симптоматикой и отсутствием положительного результата от лечения.

Необходимость в использовании местных средств

Артрит подразделяется на несколько видов (ревматоидный, подагра и другие). Все они характеризуются стиранием суставной ткани.артрит коленного сустава

Лечение назначается врачом после тщательного обследования и проводится комплексно с использованием всех допустимых методов.

Мази назначаются для снятия боли, устранения воспаления и с целью замедления развития заболевания. Они помогают снять симптоматику, но не обладают лечебным действием, потому что кожа способна пропускать только 8% активного вещества.

Классификация мазей, используемых при артрите

Для лечения артрита применяются мази с разными активными веществами и способом воздействия. Выбрать подходящую поможет врач. Самостоятельно лечиться не следует, чтобы не повлечь ухудшения состояния.

Все препараты для местного применения при артрите делятся на группы:

  • обезболивающие – быстро снимают боль и воспаление;
  • согревающие – оказывают «отвлекающее» и сосудорасширяющее действие;
  • регенерирующие – стимулируют усиленный кровяной поток к больному суставу;
  • хондропротекторы – влияют на восстановление хрящевой ткани;
  • гормональные – поднимают иммунитет, снимают воспаление, стимулируют обмен веществ.

Разные формы артрита предполагают различные препараты при лечении, с чем разобраться поможет врач.

Средства обезболивающей группы

Фастум гельОбезболивающие мази производятся с добавлением нестероидных противовоспалительных средств. Они хорошо проникают через кожный покров и легко избавляют от боли и воспаления.

Их нельзя применять беременным, больным некоторыми заболеваниями и детям до 14 лет.

Наиболее популярные средства из представленной группы:

  • Диклофенак – в состав входит диклофенак натрия, применяется для лечения любого сустава, обладает сильным эффектом обезболивания;
  • Нимесулид – хорошо снимает воспаление и боль, относится к классу сульфонамидов;
  • Фастум гель – в состав входит кетопрофен, снимает боль и воспаление.

Средства согревающей группы

Согревающие мази производятся с добавлением жгучего перца, метилсалицилата, в производстве также может использоваться змеиный или пчелиный яд.

Их назначение – это производить раздражение в больном суставе и тканях около него, что обеспечивает расширение сосудов и поступление крови, обогащенной питательными элементами и кислородом. Это улучшает процессы обмена в поврежденных тканях, а также способствует выводу шлаков.

Самыми эффективными мазями являются сделанные с добавлением жгучего перца, более мягкими – на основе салициловой кислоты.

Из этой группы часто используются:

  • Финалгон – в нее входят нонивамид и никобоксил, препарат обладает раздражающим воздействием и снимает боль;Финалгон
  • Капсикам – основной компонент диметилсульфаксид – имеет сосудорасширяющее, раздражающее и обезболивающее действие;
  • Бом-Бенге – действующими веществами здесь служат ментол и метилсалицилат, оказывает анестетическое и обезболивающее действие.

Регенерирующие препараты

Регенерирующие мази выпускаются с основным компонентом в виде пчелиного или змеиного яда. Помимо согревающего действия, они усиливают работу суставного аппарата, нормализуют обмен веществ и улучшают регенерацию клеток.

Лечение мазями, имеющими в составе токсичные компоненты, не допускается в детском возрасте, запрещено для применения людьми с поражениями кожи и беременным.Випросал

Распространенными при артрите мазями этой группы являются:

  • Вирапин – с пчелиным ядом, снимает боль и воспаление;
  • Апифор – в составе присутствует пчелиный яд, снимает боль и воспаление;
  • Випросал – с добавлением змеиного яда, расширяет сосуды и снимает боль.

Хондропротекторы

Хондропротекторы помогают восстанавливать хрящевую ткань. Они также снимают боль и воспаление за счет влияния компонентов мази на причину воспаления.

Мазей такого действия немного:

  • Глюкозамин – содержит активное вещество глюкозамин натрия, улучшает состояние суставной ткани и защищает ее от разрушения;
  • Цель-Т – это гомеопатическое средство, способно снимать воспаление и боль.

Средства гормональной группы

Гормональные мази применяют при обострениях артрита и как последнее средство, когда другие не помогли. Они оказывают противовоспалительное воздействие, стимулируют защитные функции организма, снимают боль, зуд, покраснение.

Детям и беременным мазь назначают в особых случаях и под наблюдением врача. При артрите обычно применяют мазь гидрокартизоновую, где в качестве активного вещества выделяют гидрокартизон.

Ревматоидный артрит — случай особый

использование мази при ревматоидном артритеДанное заболевание сопровождается сильными болями в суставах. Положение ухудшается, если не начать лечение. Оно бывает комплексным с применением мазей в том числе.

Используемые средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное, регенерирующее действие, повышают микроциркуляцию крови, снимают отеки.

Обычно лечение начинается с мазей на основе НПВП. Наиболее часто при ревматоидном артрите используют следующие мази — Диклофенак, Найз. Также рекомендуются хондропротекторы и разогревающие мази для массажа больного сустава.

Куда чаще всего бьет болезнь

Чаще всего артрит поражает следующие суставы.

Коленный сустав

Первым средством при артрите коленного сустава является применение мазей с добавлением НПВП, а также оказывающих согревающий эффект и хондропротекторы.

Все препараты направлены на снятие воспаления и боли, устранение отека и улучшение кровообращения в области воспаленного колена.

Пальцы конечностей

Артрит суставов пальцев рук и ног приносит сильную боль пациентам, а также приводит к состоянию, когда сгибать пальцы на руках артрит пальцев рукпопросту невозможно.

Здесь важно быстро поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Первым средством от артрита пальцев рук служат мази, содержащие нестероидные препараты: Диклофенак и его аналоги, которые снимают боль, покраснение и отеки.

Представленные средства применяются на начальном этапе заболевания.

Удар по стопам

Воспаление суставов стопы приводит к сильным болям и скованности движений во время движения. Выражается оно покраснением и припухлостью суставов.

Снять болевой симптом и воспаление помогут мази на основе НПВП, а хондропротекторы остановят разрушение тканей хряща и частично ее восстановят. Применение мазей – это один из способов консервативного лечения, помогающего в излечении заболевания.

Пятерка лучших и самых популярных

Самыми популярными и действенными средствами от артрита считаются:

  1. Диклофенак – используется при полиартрите, остром и хроническом артрите.найз
  2. Фастум гель – применяется при всех видах данного заболевания, не вызывает привыкания.
  3. Индометацин – хорошо помогает при всех видах артрита, снимает боль, отеки, красноту.
  4. Финалгон – применяется при артрите остром и хроническом, улучшает кровоснабжение и снимает боль и воспаление.
  5. Випросал – снимает боли разных форм, расширяет сосуды и улучшает структуру тканей.

Эти мази применяются в первую очередь при обнаружении признаков воспаления суставов. Они обладают повышенным эффектом обезболивания и снятия воспаления, доступны по цене широким слоям населения.

Чем пользуется общественность

Из практики использования средств для наружного применения при артритах.

использование мазей при артитеАртрит всегда застает врасплох – только что ходил и ничего не чувствовал, но вдруг невозможно ни ступить и повернуться. Первым делом необходимо посетить врача и определить вид заболевания. Он же назначит все необходимые процедуры, которые следует выполнять регулярно.

Запомните, мази входят в комплекс мероприятий лечения артрита, они снимают боль и воспаление, но болезнь не лечат. Их стоит применять для устранения симптомов и облегчения страданий, чтобы не снижать качество жизни.

Лечение синовита коленного сустава

Лечение синовита коленного сустава

Синовит — это воспаление внутренней оболочки сустава, которая носит название синовиальная. При этом происходит скопление жидкости в полости, выстланной данной оболочкой. Очень часто причиной развития такой патологии как синовит суставов, становятся различные травмы, инфекции, проникшие в рану и полость сустава, а также артрит.

В зависимости от того, что именно вызвало синовит, его разделяют на неинфекционный и инфекционный, а в зависимости от его течения – на хронический или острый. Чаще всего встречается именно синовит колена, так как этот большой сустав наиболее уязвим из-за высоких нагрузок, на него приходящихся.

  • Синовит: направления лечения

    синовита коленного суставаЕсли человек заметил какие-либо признаки синовита, например, боль, резкие ограничения подвижности, повышение температуры, а также изменение формы сустава, ему необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Подход к лечению больных, как правило, комплексный, определяется же он причинами, спровоцировавшими это заболевание, и механизмом развития патологического процесса. Например, такую болезнь, как реактивный синовит, может вызвать аллергия.

    Врачи стараются устранить нарушенные функции пораженного сустава, для этого активно используется общеукрепляющая терапия, а также лечебная физкультура и физиотерапия. Действия медиков, конечно же, направлены не только на устранение причины, но и на снятие симптомов болезни, в первую очередь, таких как нарушение функции и боль.

    Чтобы снять сильный болевой синдром, применяются различные препараты. Порой, чтобы справится с этой тяжелой болезнью, больного приходится оперировать пораженное сочленение. Но хирургическое вмешательство остается крайней мерой, к которой прибегают только в случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения или угрозы здоровью пациента (развитие сепсиса).

    Синовит колена: этапы лечения

    Как правило, как лечить синовит решает лечащий доктор. Ориентируется он на причины, вызвавшие заболевание, на стадию его развития, а также на характер течения. Обязательно проведение комплексного обследования организма – только в этом случае можно понять, какой именно процесс спровоцировал развитие синовита, как развивается воспаление и какие осложнения могут возникнуть у пациента.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Прежде всего, проводится пункция суставов. Ее выполняют опытные врачи-хирурги. При этом обычно не требуется анестезия, так как процедура практически безболезненна. С помощью тонкой иглы специалисты отсасывают из области сустава выпот (синовиальную жидкость). Затем собранный экссудат отправляют на исследование в лабораторию, где проводится бактериологические и общие анализы полученного материала.

    Вторым этапом лечения становится иммобилизация пораженного сустава. Проводится она с целью обеспечения колену полного покоя и снижения двигательной активности. Для иммобилизации врачи используют шины, специальные давящие повязки, гипсовые лонгеты. Выбор подходящего способа временной иммобилизации зависит от характера болезни. Например, при не слишком тяжелом течении синовита можно ограничиться давящей повязкой или же специальным надколенником. А в том случае, когда инфекционный синовит сопровождается тяжелым поражением коленного сустава, потребуется уже так называемая жесткая иммобилизация при помощи гипсовых лонгет или же шин. Срок этого этапа лечения обычно недолог и не превышает семи дней.

    Синовит коленного сустава: лечение с помощью медикаментов

    лечение синовита коленного суставаОтказ от приема назначенных врачом медикаментов может привести к различным осложнениям, в том числе разрушению сустава, нагноению и даже сепсису. А при применении лекарственных средств выздоровление наступает намного быстрее.

    Для лечения синовита коленного сустава могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они очень эффективно снимают боль, а также уменьшают воспаление. Причем данные препараты выпускаются в различных лекарственных формах, поэтому принимают их внутрь, вводят в виде инъекций и наносят на кожу. В некоторых случаях врач может рекомендовать введение этих препаратов с помощью ректальных суппозиториев – свечи уменьшают нагрузку на пищеварительный тракт, но не менее эффективны, чем таблетированные препараты, но их не всегда удобно применять. В таблетках и свечах популярностью пользуются такие лекарства как Найз, Кетонал, Анальгин, Диклак. А на коленный сустав наносятся мази и гели, такие как Кетонал, Диклофенак, Вольтарен, Индометацин;
    2. Ингибиторы протеолитических ферментов. Данные препараты очень эффективны, прежде всего, при таком заболевании как хронический синовит. Протекает данная форма болезни с инфильтрацией сустава, а также со значительным количеством выпота. Лечение проходит курсами — препараты вводят внутрь сустава при проведении лечебно-диагностической пункции (выпот отправляется на исследование в лабораторию, а препарат вводится внутрисуставно). Популярны среди них такие лекарственные средства, как Гордокс и Трасилол;
    3. Кортикостероиды. При очень тяжелых, а также злокачественных формах болезни показано внутрисуставное применение стероидных гормонов, таких как Кеналога-40 и Дексаметазон;
    4. Регуляторы микроциркуляции. С целью нормализации микроциркуляции, которая нарушается при любом воспалительном процессе, в том числе и синовите, врачи назначают такие препараты как Никотиновая кислота, АТФ, Тиатриазолин или же Трентал;
    5. Антибиотики. После пункции врачи вводят в полость пораженного сустава антибиотики (только широкого спектра действия). Делается это с целью профилактики присоединения какой-либо вторичной инфекции или при доказанном бактериальном характере заболевания;
    6. БАД. Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Посоветовать подходящий препарат поможет врач.

    Синовит коленного сустава: лечение хирургическим путем

    Порой бывает так, что лечение синовита консервативными способами не приводит к выздоровлению, а, напротив, к прогрессированию болезни. В этом случае врачи нередко прибегают к хирургическому вмешательству — проводят субтотальную либо тотальную синовэктомию. Во время хирургического вмешательства полость коленного сустава вскрывается, делается резекция синовиальной оболочки, удаляются инородные тела в полости сочленения.

    После операции проводится противовоспалительная, антибактериальная и кровоостанавливающая терапия. На период реабилитации показано снижение физических нагрузок с целью предотвращения рецидивов, а по мере улучшения состояния – активное использование физиотерапии и лечебной физкультуры («разрабатывание» сустава).

    Синовит коленного сустава: лечение народными средствами

    Есть множество способов народного лечения данного заболевания. Но, стоит отметить, что полностью излечить синовит только с помощью таких рецептов просто невозможно. Их разрешается применять в составе комплексной терапии, совместно с другими методами лечения, согласовав все проводимые мероприятия с врачом.

    Рекомендуется применять окопник лекарственный. Компрессы из этого растения, смешанного со свиным салом, способствуют заживлению поврежденных тканей, а также препятствуют развитию некроза.

    Можно использовать для приготовления настоя, предназначенного для приема внутрь, и смесь трав тысячелистника, омелы белой, чабреца, душицы, эхинацеи, эвкалипта, пижмы и листьев березы. Настой готовится так: ложка этой смеси заливается чашкой кипятка и настаивается примерно час. После этого раствор процеживают. Настой пьют весь день в перерывах между едой.

    Многие сторонники народной медицины убеждены в том, что наличие в организме даже небольшого количества гельминтов способно усугубить течение синовита. Чтобы вывести всех паразитов, рекомендуется использовать настойку, приготовленную из черного ореха. Считается, что такое лекарство еще и очищает кровь. Принимать настойку следует ежедневно по чайной ложечке перед едой. Такая мера вполне может быть и профилактической.

    Таким образом, при своевременном обращении к квалифицированному врачу вылечить синовит вполне реально. Главное, не относится халатно к своему здоровью, в противном случае болезнь можно запустить. Синовит неплохо поддается современным методикам лечения, поэтому пациенты, как правило, выздоравливают.

    Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

    Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

    Препараты при остеоартрозе суставов

    Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

    При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

    Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

    Виды препаратов

    Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.

    Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

    1)Анальгетики.

    • Ненаркотические и наркотические;
    • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

    2)Хондропротекторы.

    • Препараты на основе глюкозамина;
    • Препараты на основе хондроитина;
    • Комбинированные препараты.

    3)Препараты гиалуроновой кислоты.

    4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

    Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

    • Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
    • Избавление больного от боли;
    • Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
    • Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

    Принципы медикаментозного лечения остеоартроза

    • Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
    • Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
    • Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

    Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

    К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

    Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

    Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

    Принципы лечения остеоартроза препаратами НПВС

    • Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
    • Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
    • Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
    • Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

    Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

    Препарат

    Дозировка (мг в сутки)

    Кратность приема в день

    Диклофенак 75 — 150 1 — 3
    Ибупрофен 1200 — 2000 3 — 6
    Кетопрофен 100 — 200 2 — 3
    Напроксен 250 — 750 1 — 2
    Пироксикам 20 — 40 1
    Мелоксикам 7,5 1
    Нимесулид 100 — 200 2
    Целекоксиб 100 — 200 2

    Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

    Применение стероидных препаратов

    Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

    Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

    В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.

    Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два  раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

    Применение хондопротекторов

    Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы  для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.

    Особенности терапии хондропротекторами:

    • положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
    • самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
    • достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

    Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

    Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

    Заключение

    Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

    Добавить комментарий