Хондроматоз локтевого сустава это

Опух локоть и болит: появилась опухоль на локтевом суставе, что делать

Каждый второй человек на земном шаре знает по себе, что это такое, когда опухает и болит локоть. Иногда дискомфорт в локтевом суставе настолько сильный, что невозможно продолжать трудовую деятельность и выполнять простейшие бытовые задачи.

загрузка...

Локтевой сустав образует сочленение плечевой, запястной и лучевой костей, а также связки, сухожилия и мышечные ткани.

Пострадать могли любые элементы, потому, если длительное время отмечается опухоль и болевые ощущения в локтевом суставе, можно подозревать развитие таких патологий, как:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Подагра;
  • Хондрокальциноз;
  • Тендинит;
  • Бурсит;
  • Фасциит;
  • Отсеофиты;
  • Остеохондроз позвоночника или же межпозвоночные грыжи.

Важно знать, что в редких случаях, если появилась опухоль в  области локтевого сустава, и он болит, диагностируется инфаркт миокарда.

Бурсит локтевого сустава

бурсит локтяБурсит – это воспаление оболочки суставной сумки. Причины патологии могут быть в других заболеваниях, но нередко бурсит развивается и сам по себе. Болит при этом локоть очень сильно, а опухоль может достигать размеров куриного яйца, она мягкая и подвижная.

Характерный симптом бурсита: опухоль отчетливо видна в сгибе локтевого сустава, а при надавливании и прощупывании болит. Если не начать лечение, болезнь преобразуется в хроническую форму. В этом случае будут отмечаться также солевые отложения.

Кальциевые соли в локтевом суставе – основные причины прогрессирования воспаления, которое в запущенной форме может перейти в гнойный бурсит. И тогда уже потребуется хирургическое лечение и длительный восстановительный период. Если локоть распух, болит и есть основания подозревать бурсит, стоит обратить внимание на такие дополнительные симптомы:

  1. Изменение цвета кожных покровов в области поврежденного сустава – они становятся багрово-красными.
  2. Местно повышается температура – на ощупь кожа очень горячая.
  3. Скованность локтевого сустава – при движениях возникает боль.

Если развивается гнойный бурсит, то к этим симптомом прибавляются следующие признаки:

  • Головные боли;
  • Ломота в мышцах;
  • Тошнота, доходящая до рвоты.

Лечение бурсита заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, физиопроцедурах.

При гнойном бурсите в запущенной форме требуется хирургическое лечение и курс приема антибиотиков.

Тендинит локтевого сустава

Тендинит – это воспаление сухожилия, при котором достаточно часто наблюдается отек  в области локтя среди прочих симптомов. Причины тендинита – постоянные высокие физические нагрузки, вследствие которых происходят микротравмы тканей сухожилия. Если нагрузки сохраняются, начинаются дегенеративные изменения хряща и сухожилия.

Как понять, если локоть опух, что это именно тендинит?

  1. При тендините боли возникают во время активных движений, но не беспокоят при выполнении пассивных.
  2. Наблюдаются кальциевые отложения и перерождение соединительной ткани в жировую;
  3. На некоторых участках обнаруживаются некротизированные ткани.
  4. При движении слышен отчетливый хруст.

Лечение назначается в зависимости от причины заболевания и его формы.

Раковые опухоли

Очень часто человек ничего не предпринимает, если у него опух локтевой сустав, списывая это на ушиб или переутомление. Но причины такого явления могут быть не только в ушибе, а и в развитии злокачественных образований. По каким еще признакам, кроме того, что локоть отек, можно подозревать онкологические заболевания?

  • Быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
  • Неожиданное повышение температуры тела;
  • Отсутствие аппетита;
  • Потеря в весе.

опухоль в локтеГлавным симптомом в этом случае является не отек конечности, а болевой синдром. Боль может возникать спонтанно, и проходить сама по себе. Но по мере развития болезни боли становятся все сильнее и беспокоят пациента постоянно, часто по ночам.

Лечение очень затруднительно – снять болевые ощущения с помощью медикаментов практически невозможно.

Со временем отек становится все больше – это и есть новообразование, его заметно визуально, подвижность сустава вследствие этого ограничена.

Отек, как симптом синовиального хондроматоза

Если опухает  локоть, при движениях раздается хруст, одной из причин может быть развитие такой патологии, как хондроматоз. Причины хруста и опухоли в нарушениях формирования хрящевой ткани и образованием особых телец. Дополнительные симптомы заболевания:

  • Боли, появляющиеся  возрастающие при физической активности;
  • Характерный хруст, причины которого в изменениях хрящей суставов;
  • Тугоподвижность.

Лечение требуется длительное, так как обычно болезнь начинает развиваться еще в раннем детстве и имеет хронический характер.

Травмы как причины отечности локтя

Ударившись или неудачно упав, человек замечает, что локоть опух, покраснел или посинел, но зачастую ничего не делает. Тогда как, если опух сустав локтя, скорее всего, имеет место:

  1. Разрыв связок.
  2. Разрыв сухожилия.
  3. Перелом или трещина кости.
  4. Повреждение мягких тканей.
  5. Локоть теннисиста.

разрыв связокВо всех случаях требуется как можно раньше начать лечение, чтобы сохранить функциональность конечности и работоспособность человека. Но, к сожалению, часто пациент обращается за медицинской помощью, когда патология перешла в критическую стадию.

Итак, что делать, если была травма и локоть опух?

Во-первых, следует обеспечить пострадавшему полный покой, для чего его нужно удобно усадить или уложить так, чтобы травмированный сустав не подвергался никаким воздействиям со стороны.

Во-вторых, нужно обездвижить конечность. Делается это с помощью импровизированной шины, шарфа или платка. Руку при фиксации рекомендуется немного согнуть в локтевом суставе, но таким образом, чтобы это не причиняло боль или дискомфорт.

В-третьих, приложить холод. Лед поможет остановить внутреннее или наружное кровотечение, предупредит образование крупной гематомы и хотя бы немного снимет боль.

До приезда «скорой помощи» или до того, как пациент самостоятельно доберется до ближайшего травмпункта, этих мер будет достаточно. Чего делать не надо, так это пытаться самостоятельно вправить конечность, если есть подозрение на вывих, или начинать принимать антибиотики и противовоспалительные препараты.

Все назначения и процедуры выполняются только врачом после осмотра больного и определения точного диагноза.

Методы лечения опухолей локтя

Программа лечения подбирается после того, как будут точно установлены причины возникновения опухоли. При лечении бурсита на начальном этапе очень важен покой, на больной сустав накладывается давящая повязка.

В дальнейшем для рассасывания опухоли используются различные согревающие компрессы. Не возбраняется применять рецепты народной медицины, но только если отсутствует нагноение.

При гнойном бурсите назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, если они оказываются неэффективными, проводится хирургическая операция. Возможны два метода выполнения операции:

  1. Врач делает под местной анестезией пункцию, откачивает из суставной полости гнойный экссудат, затем промывает суставную сумку раствором с антисептическим действием и вводит противовоспалительное лекарство.
  2. Врач скрывает мягкие ткани и суставную сумку и выполняет те же процедуры.

В период восстановления тканей после операции продолжается медикаментозное лечение, дополнительно назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

Самолечение часто только усугубляет ситуацию и ускоряет развитие воспалительного процесса. Потому, если отечность и боли локтевого сустава вызывают беспокойство, если к ним прибавляются другие тревожные, нехарактерные симптомы, разумно будет проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования, чтобы установить точную причину подобного явления и начать лечение на ранней стадии.

Большинство пациентов, обращающихся за помощью к врачу ревматологу, страдают от болей, никак не связанных с костной и суставной патологией. Чаще всего в опорно-двигательном аппарате первыми принимают на себя удар мягкие ткани – хрящи, сухожилия, мышцы и связки.

Стереотипные движения в одном и том же суставе, повторяющиеся длительное время, приводят к дегенерации окружающих сочленение сухожилий. Возникает воспалительный процесс, который приводит к появлению неприятных симптомов.

Если такой процесс происходит в области предплечья, возникает эпикондилит локтевого сустава. Что представляет собой это заболевание? Можно ли распознать его на ранней стадии? Как лечить эпикондилит локтевого сустава? Как вылечить воспаление народными средствами?

Механизм развития

56e12247f406f

Чтобы разобраться в причинах развития эпикондилита, следует представить себе устройство локтевого сустава. В этой анатомической области плечевая кость имеет два выступа направленных в наружную и внутреннюю стороны. Они носят название надмыщелков.

К этим костным структурам направляются мышцы предплечья, формируя в области локтевого сгиба сухожилия. При стереотипных, повторяющихся нагрузках происходит нарушение целостности сухожилий, микротравмы, которые постепенно приводят к дегенерации.

В соединительнотканной структуре сухожилий предплечья возникают трещины, рубцы. Теряется сила и упругость мышечного волокна.

Чтобы ограничить повреждение, организм компенсаторно начинает реакцию воспаления. В области надмыщелков развивается воспалительный инфильтрат, отек тканей, сдавление нервных рецепторов. Это приводит к появлению симптомов эпикондилита.

Зная механизм развития болезни, можно разработать методы лечения патологии. Чтобы профилактировать возникновение эпикондилита, следует разобраться в непосредственных причинах заболевания.

Причины

Соответственно внутреннему и наружному надмыщелку плечевой кости выделяют латеральный и медиальный эпикондилит в области локтевого сустава. Каждый из них имеет свои причины возникновения.

Латеральный эпикондилит носит название «локоть теннисиста», поскольку этим заболеванием страдают люди, занимающиеся соответствующим видом спорта. Однако наружный эпикондилит поражает не только спортсменов. Стереотипные движения, приводящие к болезни, характерны для следующих профессий:

  • Массажисты.
  • Маляры.
  • Столяры.
  • Плотники.
  • Трактористы.
  • Разнорабочие.
  • Доярки.
  • Каменщики.

Латеральный эпикондилит развивается чаще, чем внутренний (медиальный), страдают им преимущественно мужчины. Иногда «локоть теннисиста» возникает после предшествующей травмы, но если при этом сустав не подвергается регулярным нагрузкам, заболевание устраняется без рецидивов.

Медиальный эпикондилит развивается гораздо реже. Его второе название – «локоть гольфиста». Уязвимые группы населения:

  • Машинистки.
  • Швеи.
  • Спорстмены.
  • Домохозяйки.
  • Работницы столовой.

Возникает медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) преимущественно у женщин.

Симптомы

pic-346-1

Проявления болезни в большой степени отличаются от локализации воспалительного процесса. Это помогает дифференцировать две формы заболевания друг от друга.

Латеральный эпикондилит локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

  1. Ограниченная болезненность по ходу наружной поверхности локтевого сгиба.
  2. Боль усиливается при разгибании, наружной ротации кисти.
  3. Мышечная сила наружных мышц предплечья ослаблена, пациент с трудом сжимает руку врача.
  4. Боль появляется при попытке поднять тяжелый предмет со стола.
  5. Соответствующие ощущения возникают, когда врач надавливает на наружный надмыщелок.
  6. Симптомы несколько ослабляются в покое, после иммобилизации сустава.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) имеет особенности клинической картины. Вот его характерные симптомы:

  1. Боль разлитого характера от области локтевого сгиба по всей внутренней части предплечья.
  2. Ослабление мышц на стороне повреждения, затруднения при попытке захватить и сжать объект.
  3. Боль усиливается при сгибании предплечья внутрь, а также при сопротивлении движению со стороны врача.
  4. В области внутреннего надмыщелка определяется отечность и болезненность тканей.

Указанные симптомы позволяют опытному врачу поставить диагноз уже на момент осмотра. Для исключения другой патологии специалист назначит методы дополнительной инструментальной диагностики.

Диагностика

epikondilit_loktevogo_sustava_6

Лечение эпикондилита локтевого сустава не следует начинать, пока диагноз не был подтвержден после комплексного обследования пациента. Диагностика болезни начинается на этапе анамнеза и сбора жалоб. Следующим этапом является осмотр и пальпация поврежденной области. Врач должен уметь отличить медиальный и латеральный эпикондилит от следующих заболеваний:

  • Артрозы и артриты локтевого сустава.
  • Туннельные синдромы.
  • Сгибательная контрактура.
  • Невриты.
  • Синдром гипермобильности суставов.
  • Переломы.

Помогают в постановке диагноза инструментальные исследования.

  1. Рентген локтевого сустава. Используется как первый и основной метод диагностики. Позволяет исключить травмы, переломы, многие заболевания непосредственно области сустава.
  2. Магнитно-резонансная томография. Метод позволяет визуализировать мягкие ткани. На снимке можно обнаружить признаки дегенерации и воспаления сухожильных элементов.
  3. УЗИ. Применяется в случае невозможности проведения альтернативных исследований. Низкая степень визуализации компенсируется безопасностью и быстротой исследования.

При подозрении на неврологическую природу болезни диагностика дополняется консультацией у невролога.

Лечение

deformiruyuschiy_artroz_3

Современная концепция лечения ревматологических заболеваний подразумевает комплексный подход. Это значит, что различными методами воздействия следует устранить симптомы болезни, повлиять на механизм развития патологии, предотвратить рецидивы заболевания.

Чтобы добиться таких результатов в лечении эпикондилита используют следующие методики:

  1. Воздействие медикаментозными средствами – уколы, мази, таблетки.
  2. Применение физиотерапии.
  3. Профилактика рецидивов методом лечебной иммобилизации.
  4. Использование лечебной физкультуры.
  5. При необходимости применение хирургических техник.

Такое комплексное лечение позволяет наиболее эффективно бороться с проявлениями болезни.

Кроме перечисленных подходов, для многих остается актуальным лечение народными средствами в домашних условиях. Этот метод имеет свои преимущества и недостатки.

Медикаментозная терапия

0_135198_f7204303_orig

Для купирования симптомов эпикондилита чаще всего прибегают к использованию медикаментозных средств. Среди них чаще используют нестероидные противовоспалительные препараты, разогревающие мази, реже гормональные средства.

Нестероидные лекарства позволяют уменьшить интенсивность симптомов болезни, а также повлиять на течение самого воспалительного процесса. НПВП патологически воздействуют на слизистую желудка, их следует применять в комбинации с ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол). К нестероидным препаратам относятся:

  • Нимесулид.
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Кеторолак.
  • Мелоксикам.
  • Целекоксиб.

Препараты выпускаются в форме уколов, таблеток, мазей и гелей. Подобрать средство поможет лечащий врач.

Раздражающие, разогревающие мази (Капсикам, Финалгон, Випросал) действуют исключительно на механизм боли, не влияя на интенсивность воспаления. В ряде случаев оказываются даже более эффективны, чем НПВП.

Гормональные средства (дексаметазон, гидрокортизон, Дипроспан) используются в редких случаях, при сильно выраженном воспалительном синдроме.

Лечебная иммобилизация

epikondlit-sustava-loktevogo-e1433951847325

В остром периоде заболевания необходимо предотвратить дальнейшее повреждение сухожилий, происходящее во время активных движений. Для этого область сустава подвергают иммобилизации – обездвиживанию.

С этой целью накладывают гипсовую лангетную повязку или специальные бандажные устройства. Сустав фиксируют под определенным углом и подвешивают на повязке, перекинутой через плечо. Иммобилизация необходима на срок около 1–2 недель. После снятия повязки обязательно выполнение лечебной физкультуры.

Физиолечение

Методы физиотерапии применяются для лечения эпикондилита как в остром периоде болезни, так и при хроническом течении для профилактики рецидивов.

Устранить воспаление помогают такие методики:

  • Ультразвук.
  • Электрофорез и фонофорез с гормональными препаратами.
  • Парафиновые аппликации.
  • Озокерит.
  • Терапия УВЧ.
  • Электронейростимуляция.

Когда воспаление в области локтевого сгиба спадает, назначается поддерживающая физиотерапия. К ней относятся:

  • Процедуры электрофореза с иодидом калия, анальгетическими средствами.
  • УВЧ.
  • Согревающие компрессы.
  • Грязелечение.

При рецидивирующем эпикондилите хорошие результаты дает профессиональный массаж локтевого сустава.

Лечебная физкультура

photo_823

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава – обязательный компонент лечения. Без ЛФК невозможно достичь стойкой ремиссии заболевания. Мышечные элементы необходимо укреплять, чтобы дегенерация не прогрессировала.

Посоветовать комплексы лечебной гимнастики может лечащий врач.

Необходимо начинать занятия с низкоамплитудных, осторожных движений. Выполнять упражнения следует 20 минут в день, постепенно наращивая нагрузку. После занятий следует дать мышцам отдохнуть, возможно применение самомассажа сухожилий предплечья.

Дополнить гимнастику помогают занятия плаванием. Этот вид спорта позволяет одновременно создать тонус для мышечных волокон и не перегрузить их тракционными движениями.

Оперативное лечение

Рецидивирующий, хронический эпикондилит, а также продолжительный болевой синдром более 4 месяцев являются показаниями для проведения оперативного лечения.

В ходе хирургического вмешательства участки дегенерации сухожилия иссекаются, что предотвращает появление воспаления в этой области. Операция обычно занимает около 1,5 часов, под местной или регионарной анестезией. Реже выполняют общий наркоз.

После вмешательства показана реабилитация, которая включает иммобилизацию конечности, постепенное выполнение лечебных упражнений. В комплекс реабилитации также включают массаж, физиотерапию и использование лекарственных средств.

Оперативное лечение помогает надолго забыть о проявлениях эпикондилита. Однако для поддержания эффекта от лечения требуется отказаться от стереотипных движений, а иногда и поменять место работы.

Лечение народными средствами

narodnie-sredstva-ot-cervicita

Многих пациентов интересует вопрос: «Можно ли вылечить эпикондилит в домашних условиях народными средствами?». К сожалению, полностью избавиться от болезни таким методом не удастся.

Однако следует сказать, что терапия народными средствами помогает устранить некоторые симптомы заболевания. Боль, скованность, отечность тканей вполне можно устранить с помощью проверенных рецептов.

Лечение народными средствами подразумевает использование следующих рецептов:

  1. Ледяной чай. Заваренный крупнолистовой зеленый чай процеживают через марлю и переливают в пакеты. В этом виде чай замораживают в морозилке. После заморозки пакет обматывается полотенцем и прикладывается к пораженному суставу.
  2. Голубая глина смешивается со стаканом горячей воды и выкладывается на ткань. Получившийся компресс укладывается на сустав и заматывается теплой тканью. Применяется рецепт после стихания острого периода болезни.
  3. Мазь из сала и корня окопника. В равных пропорциях компоненты смешиваются до однородного состояния. Получившуюся массу используют в виде компресса.
  4. Корни щавеля промывают и настаивают в водке в течение 10 дней. Используют в качестве средства для компресса.
  5. Подсолнечное масло смешивается с четырьмя ложками измельченного лаврового листа. Настаивается на протяжении недели, а затем втирается в локтевой сустав один раз в день.

Лечиться народными средствами нужно с большой осторожностью. Перед применением описанных рецептов следует проконсультироваться с врачом.

Рекомендуется сочетать терапию народными средствами с другими компонентами комплексного лечения эпикондилита. Такой способ позволит не только устранить проявления болезни, но и повлиять на механизмы ее развития.

Добавить комментарий